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SAÚDE INTEGRAL DA MULHER Assistência de Enfermagem ao Trabalho de parto - 3° parte 1° Período - Dilatação A dilatação inicia-se com as contrações uterinas dolorosas, que começam a modificar ativamente a cérvice (colo do útero), e termina quando a ampliação completa (10cm). As conntrações uterinas se iniciam com frequência de 2 a 3 em cada 10 minutos e com duração d e40 segundos. Depois elas aceleram ocorrendo de 5 a cada 10 minutos com duração de 70 segundos, quando está proximo da expulsão do feto. O parto tem uma duração de cerca de 12 horas em mulhreres de primeira viagem e de 8 horas em mulheres que já tiveram filhos anteriormente. 2° Período - Expulsivo controlar os batimentos cárdio-fetais; controlar a dinâmica uterina; colocar a parturiente na mesa e posicioná-la para o parto; abrir a bandeja de parto e completá-la com o material necessário; ajudar o médico ou nefermeira avestir o avental; permanecer ao lado da parturiente; administrar medicações e soro, gotejamento mais lento se contém ocitocina, smepre que prescritos; segurar o bebê logo que nascer e levá-lo para sala de reanimação; indentificar o RN; observar estado psicológico da paciente, agitação, queixa de dor. O perído expulsivo, quando há dilatação total da cérvice termina com a expulsão do feto. Onde vai haver esforços expulsicos maternos e desejo de evacuação retal e a ruptura espontânea das membranas amnióticas. Assistência de enfermagem no período expulsivo:
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