APS - saúde da criança e do adolescente

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UNIFACS Universidade Salvador 
 
 
 
 
 
 
 Milene Alves Modesto 
 
 
 
 
 
 
 
 Saúde da Criança e do Adolescente 
 APS - Caso clínico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Salvador 
 2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Milene Alves Modesto 
 
 
 
 
 
 
 Saúde da Criança e do Adolescente 
 APS – Caso clínico 
 
 
 
 
 
 Trabalho apresentado no curso 
 de graduação da UNIFACS 
Universidade Salvador. 
 
 
 
 
 
 
 Salvador 
 2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 APS – Caso clínico 
 
EXAME FÍSICO 
Ao exame físico apresentava-se gemente, com batimento de asa de nariz, 
acianótico, com tiragem intercostal e retração subcostal, e sibilos expiratórios 
disseminados. FR: 66 irpm, FC: 145 bpm e T:37,3º e SaO2=90%. 
Peso:6kg. 
HISTÓRIA 
RN de quatro meses de idade foi levado à emergência de um hospital público, por 
apresentar febre baixa, cansaço, chiado no peito, e dificuldade respiratória. 
A mãe informa que ele iniciou com um resfriado há 4 dias, e notou piora da tosse e 
surgimento de cansaço que deixou ele com os lábios arroxeados e com dificuldade 
para mamar. 
 
QUESTIONAMENTOS E CONDUTAS 
1. Qual a sua suspeita diagnóstica? Explique. 
R: A principal suspeita para esse diagnóstico é bronquiolite, é um doença aguda 
que ataca principalmente bebês pequenos. A bronquiolite pode ser facilmente 
confundida com uma gripe, pois os primeiros dias de sintomas são bastante 
similares, mas depois do terceiro e quarto dia piora, como foi relatado pela mãe. 
2. Descreva o dispositivo adequado para instalação nesse paciente. 
R: A priori o dispositivo adequado é o nebulizador, se o paciente ainda apresentar 
dificuldade respiratória é aconselhável o uso da oxigenoterapia. 
3. Qual (ais) as desvantagens da utilização do dispositivo? 
R: A desvantagem do nebulizador é que é preciso inalar com precisão de forma que 
segure corretamente aplicação, por esse motivo não é muito adequado para bebês. 
A desvantagem da oxigenoterapia é de restringir mobilidade do RN e/ou lactate, 
risco de bronco aspiração em caso de vomito, retinopatia da prematuridade... 
4. Descreva 03 cuidados que devem ser oferecidos a essa criança: 
R: Os cuidados que devem ser oferecidos a criança nesse caso seria a sucção 
nasal que poderia facilitar a respiração com a remoção do muco, oferecer água e 
leite para evitar desidratação e também ajudar a eliminar o vírus, anti-inflamatório 
não esteroide para aliviar a dor, a febre baixa e diminuir a inflamação.