RESUMO DE SEMIOLOGIA DO RESPIRATÓRIO

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POR: @sdiovana_ 
 
 
 
*BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO É + VERTICAL 
CALIBROSO E CURTO; 
*BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO É MAIS 
HORIZONTAL, DE MENOR CALIBRE E MAIS LONGO; 
FORMADO PELO TRATO RESPIRATÓRIO SUPERIOR 
E INFERIOR; 
 
 
 
 TÓRAX: ARCABOUÇO COM VÉRTEBRAS (12 – 
TORÁCICAS), DISCOS INTERVERTEBRAIS, 12 
COSTELAS (7 – VERDADEIRAS), CARTILAGENS 
COSTAIS E ESTERNO; 
 *NO ENVELHECIMENTO AS CARTILAGENS 
COSTAIS TENDEM A CALCIFICAR; 
PLEURA: MEMBRANA SEROSA ÚNICA E CONTÍNUA; 
CIRCULAÇÃO: ARTÉRIA PULMONAR E A DAS 
ARTÉRIAS BRÔNQUICAS; 
LINHAS E REGIÕES TORÁCICAS 
 
 
 
 
 
REGIÕES 
 
 
 
POR: @sdiovana_ 
EXAME CLÍNICO 
 1. ANAMNESE: 
A. IDADE; 
B. SEXO; 
C. COR DA PELE; 
D. PROFISSÃO; 
E. DOMICÍLIO ATUAL E ANTERIORES; 
F. TEMPO DE RESIDÊNCIA NO LOCAL; 
G. PROCEDÊNCIA; 
H. PORFISSÃO E OCUPAÇÃO; 
I. MEDICAMENTOS EM USO; 
Doença atual do indivíduo pode ser consequência 
do medicamento. 
 
 
 
 
 
 
 
J. INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO; 
Identificar se é uma doença pulmonar ou se o 
pulmão está funcionando como um espelho de uma 
doença sistêmica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 2. EXAME FÍSICO: 
 A. Inspeção: 
– INSPEÇÃO ESTÁTICA: ESTADO DE 
CONSCIÊNCIA; COLORAÇÃO OU GRAU DE 
HIDRATAÇÃO; INSPEÇÃO DAS MAMAS; 
FORMA DO TÓRAX E SUAS ANOMALIAS; 
CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS; 
LOCALIZADAS OU DIFUSAS; SIMÉTRICAS OU 
NÃO. 
TIPOS DE TÓRAX: 
 
 
 
 
– INSPEÇÃO DINÂMICA: MOVIMENTOS 
RESPIRATÓRIOS, SUAS CARACTERÍSTICAS E 
ALTERAÇÕES; PRESENÇA OU NÃO DE 
TIRAGEM; 
TIPO RESPIRATÓRIO 
 
 
 
 
 
RITMO RESPIRATÓRIO 
 
 
 
 



NORMAL EM TÓNEL 
PECTUS 
EXCAVATUM 
PECTUS 
CARINATUM 
ESCOLIOSE CIFOSE GIBOSIDADE 
RESPIRAÇÃO TORÁCICA OU COSTAL: EM PÉ OU 
SENTADA. 
RESPIRAÇÃO DIAFRAGMÁTICA: EM DECÚBITO 
DORSAL. 
POR: @sdiovana_ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 B. Palpação: 
– AVALIA MOBILIDADE DA CAIXA TORÁCICA, 
PERMITE IDENTIFICAR LESÕES 
SUPERFICIAIS QUANTO A FORMA, VOLUME E 
CONSISTÊNCIA; 
– DORSO DA MÃO AVALIA-SE A TEMPERATURA 
CUTÂNEA, COMPARANDO OS DOIS LADOS DO 
HEMI TÓRAX; 
EXPANSABILIDADE 
ÁPICE PULMONAR 
 
BASE PULMONAR 
 
 
 
FRÊMITO TOROCOVOCAL 
– PEDE PARA PACIENTE FALAR “33”; 
COLOCAR A MÃO DIREITA ESPALMADA SOBRE A 
SUPERFÍCIE DO TÓRAX, COMPARANDO-SE A 
INTENSIDADE DAS VIBRAÇÕES EM REGIÕES 
HOMÓLOGAS. 
– EXAMINA-SE A FACE POSTERIOR DO TÓRAX, 
FOSSAS SUPRACLAVICULARES E ANTERIOR; 
EM DERRAMES PLEURAIS (POR AFASTAREM O PULMÃO DA PAREDE) 
DIFICULTAM A TRANSMISSÃO DAS VIBRAÇÕES ATÉ A SUPERFÍCIE – 
REDUÇÃO OU ABOLIÇÃO DO FTV. 
 
 C. Percussão 
 – USO DO PLEXÍMETRO E PLEXOR; 
Usa se apenas o movimento do punho. 
 
 – QUATRO TONALIDADES DE SOM OBTIDAS: 
SOM CLARO PULMONAR (área de projeção dos 
pulmões); 
SOM TIMPÂNICO (espaço de traube); 
SOM MACIÇO (região inferior do esterno); 
SOM SUBMACIÇO (região precordial); 
 D. Ausculta 
SONS NORMAIS 
– SOM TRAQUEAL; 
– SOM BRÔNQUICO 
– MURMÚRIO VESICULAR; 
– SOM BRONCOVESICULAR; 
INS = EXP 
INS < EXP 
INS > EXP 
INS = EXP 
POR: @sdiovana_ 
SONS ANORMAIS 
DESCONTÍNUOS: 
 – ESTERTORES: 
FINOS: ocorrem no final da inspiração; Não se 
alteram com a tosse; 
GROSSOS: audíveis no início da inspiração e 
durante toda a expiração; Alteram com a tosse; 
 
 CONTÍNUOS: 
 RONCOS: sons graves –
 SIBILOS: sons agudos –
 ESTRIDOR: som produzido pela semiobstrução da –
laringe e da traqueia; 
 SOPROS: mais longo na expiração que inspiração; –
 ATRITO PLEURAL: durante a inspiração o –
deslize entre o folheto parietal e visceral da 
pleura produz um ruído semelhante ao ranger de 
couro atritado; 
 
SONS VOCAIS 
PACIENTE PRONUNCIA “33” ENQUANTO O 
EXAMINADOR PERCORRE O TÓRAX COM O 
ESTETOSCÓPIO. COMPARA REGIÕES HOMÓLOGAS. 
EM CONDIÇÕES NORMAIS: A RESSONÂNCIA 
VOCAL RESULTA EM SONS INCOMPREENSÍVEIS. 
– BRONCOFONIA; aumento da ressonância vocal. 
– EGOFONIA; broncofonia anasalada e metálica. 
Paciente: iiiiiii 
Ausculta: eeee 
– PECTORILÓQUIA FÔNICA; ouve com nitidez a 
voz falada. 
– PECTORILÓQUIA AFÔNICA; ouve com clareza a 
voz cochichada. 
 
 
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