Anatomia externa do coração

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Anatomi� �tern� d� coraçã�
O coração está localizado no mediastino,entre as pleuras (envoltório do pulmão).
Vejamos as delimitações anatômicas
do mediastino:
Anteriormente: Osso esterno
Posteriormente: Vértebras torácicas
(T1-T12)
Superiormente: Abertura torácica
superior-1º costela
Inferiormente: Músculo diafragma
(músculo da respiração)
Subdivisõe� d� mediastin�
O mediastino tem uma divisão por um plano transversal,sendo divididos em:
Mediastino superior e Inferior.
● O mediastino superior é composto por
timo,arco da aorta e traqueia.
● O mediastino inferior tem suas subdivisões:
I. Anterior:
Na parte anterior existe a parte remanescente do
timo (já que o timo fica em sua maioria na região
superior do mediastino)
II. Média:
Nesta região está presente o coração,lembrando que a nomenclatura sobre a localização do
coração pode ser:Mediastino inferior médio ou mediastino médio.
III. Posterior:
Nesta região estão o ramo descendente da aorta/aorta torácica e esôfago.
O coração é uma bomba dupla porque recebe e ejeta o sangue.
Característica�
O coração é um órgão oco,formato cônico ou piramidal,envolvido pelo
pericárdio(envoltório),obliquamente por trás do corpo do esterno,cartilagens costais e
costelas.
Sístole - Contração - Ejeção de sangue.
Diástole - Relaxamento - recebe o sangue.
O coração é autoajustável (frequência varia, o SN autônomo faz esse controle
cardíaco).
Pes�
280g - 340g: Homens e corresponde a 0,45% do peso corporal;
230g - 280g: Mulheres e corresponde a 0,40% do peso corporal;
Face� d� coraçã�
1. Face esternocostal (esterno+costela) -
Anterior: Formada principalmente pelo
ventrículo direito (VE)
2. Face diafragmática - Inferior:Formado
principalmente pelo ventrículo esquerdo e
em parte pelo ventrículo direito,relacionado
principalmente pelo centro tendíneo do
diafragma.
3. Face pulmonar direito: Formado
principalmente pelo átrio direito.
4. Face pulmonar
esquerdo:Formada,principalmente pelo ventrículo esquerdo,forma a impressão
cardíaca do pulmão esquerdo
O ápice é formado pelo VE e a base é formada pelos dois átrios.
Pericárdi�
Envoltório que envolve o coração,sendo uma membrana
fibroserosa.Ele é dividido em duas camadas:
● Pericárdio seroso;
● Pericárdio fibroso;
Desse modo, ainda existe uma subdivisão dentro do pericárdio
seroso:
● Lâmina visceral (epicárdio e mais interna das lâminas)
● Lâmina Parietal (Mais externo das lâminas)
Pericárdi� Fibr�s�
Esse pericárdio confere resistência ao bombeamento do coração.Ee é mais
externalizado,serve para protecão e ancoragem e evita a hiperdistendibilidade.Esse
envoltório fibroso é limitante para essa expansão do coração.
O ligamento entre o pericárdio fibroso e o diafragma é chamado ligamento pericárdico
frênico,esse nome é pelo fato do diafragma ser suprido pelo nervo frênico. Além de tudo
que já foi dito,esse pericárdio fibroso fixa o coração junto ao osso esterno,da mesma forma
com o diafragma (formando ancoragem).
Pericárdi� Ser�s�
Esse pericárdio é dividido em duas lâminas.Entre essas
lâminas existe um espaço virtual que é preenchido pelo
líquido pericárdico(lubrificante),para não haver atrito entre
as lâminas.
As duas lâminas são continuação uma da outra: uma está
mais interna e outra mais interna ao coração. A lâmina mais
externa é a parietal (formando a parede do coração) e a
lâmina mais interna é a visceral (mais próxima ao coração,o
órgão). A lâmina parietal pode ser observada pelo número
(6) e a lâmina visceral está representada pelo número (7).
Camada� d� coraçã�
O pericárdio não é uma camada do coração,embora a
mesma região de uma das camadas coincide com a lâmina
visceral do pericárdio seroso.
● Epicárdio (lâmina visceral)
● Miocárdio
● Endocárdio
Vale ressaltar que ⅔ do coração
para o lado esquerdo.Os outros ⅓ está disposto no lado direito
Aurículas: projeções anteriores que são responsáveis pelo
armazenamento de sangue e função hormonal produzindo peptídeo
natriurético atrial.
Sulc�
No coração é muito comum termos caminhos denominados
sulcos:é uma depressão mínima por onde passam
estruturas. Geralmente os sulcos denunciam onde eles
estão localizados. Como por exemplo: sulco interventricular
anterior/posterior-entre os ventrículos.
A depressão entre o átrio e o ventrículo é conhecido como
sulco coronário.
Vas� d� bas�
Os vasos da base são descritos da seguinte forma:
1. Saindo do VD tem a artéria troncopulmonar (vai ao
pulmão);
2. A artéria troncopulmonar é subdividida em: artéria
pulmonar direita e esquerda,sendo que a pulmonar
direito passa abaixo do arco da aorta.
3. Saindo do VE tem a artéria Aorta (arco,aorta
ascendente,descendente/torácica e aorta
abdominal-após furar o diafragma);
4. Da artéria aorta sai o 1º ramo das artérias coronárias;
5. No arco da aorta existem 3 ramos que são importantes: Tronco
Braquiocefálico,artéria carótida comum esquerda e artéria subclávia
esquerda.
6. O tronco braquiocefálico é dividido em artéria comum direita e artéria
subclávia direita (essa extensão direita é para suprir o posicionamento do
coração voltado ⅔ para a esquerda)
7. Veias pulmonares: Superior direita e esquerda e
inferior direita e esquerda.
8. Um fato importante é a presença do ligamento
arterial entre aorta e tronco pulmonar - Quando éramos
um feto,esse ligamento era um ducto,quando
nascemos ele se fechou virando um ligamento.
Margen� d� coraçã�
● Margem direita (ligeiramente convexa),formada pelo átrio direito e estendendo-se
entre VCS e a VCI.
● Margem Inferior (quase horizontal),formada principalmente pelo ventrículo direito e
pequena parte pelo ventrículo esquerdo.
● Margem esquerda (Oblíqua,quase vertical),formada principalmente pelo ventrículo
esquerdo e pequena parte pela aurícula esquerda.
● Margem superior,formada pelos
átrios e aurículas direita e
esquerda em vista anterior;a
parte ascendente da aorta e o
tronco pulmonar emergem dessa
margem e a VCS entra no seu
lado direito.Posteriormente à
aorta e ao tronco pulmonar e
anteriormente á VCS,essa
margem forma o limite inferior do seio transverso do pericárdio.