Questionário radiologia intervencionista respondido

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Aluno: Hanna Rocha de Souza 
RGM: 21280681
	NOTA:
	Curso: CsT Radiologia
	Semestre: 5 
	Disciplina: Radiologia Intervencionista 
	Prof. Responsável: Wagner Ribeiro Teixeira
	Turma: D1
	Turno: Matutino
	Data: 13/04/2021
1. 
2. Em um equipamento de fluoroscopia, é correto afirmar: 
a. A imagem possui baixo ruído, pois poucos fótons de raios X são utilizados para produzi-la. 
b. A resolução espacial na porção central do intensificador de imagem é menor que nas bordas. 
c. Aumentando a espessura do fósforo de entrada do intensificador de imagem melhora-se a resolução espacial na imagem. 
d. Alterando o modo de magnificação de um intensificador de imagem de 30 cm para 15 cm reduz-se a taxa de exposição na entrada da pele. 
e. Quanto maior o diâmetro do intensificador de imagem menor a resolução espacial obtida na imagem.
 
3. Nos exames radiológicos dinâmicos, o tempo de fluoroscopia pode se prolongar e a dose absorvida na pele do paciente, bem como a dose efetiva dos indivíduos ocupacionalmente expostos (IOEs), podem gerar riscos. 
Considere as afirmativas abaixo. 
I. Aumentar a tensão (kVp), evitar ampliar a imagem e utilizar a maior distância foco-paciente possível.
II. Delimitar o campo de raios X, reduzir a tensão e angular o feixe de incidência da radiação.
III. Evitar incidências oblíquas, utilizar a menor distância entre paciente e intensificador de imagem e minimizar o tamanho de campo por meio de colimador. Para a redução dos riscos de ambos, pacientes e IOEs, é correto o que se afirma APENAS em
a. I. 
b. II. 
c. III. 
d. I e II. 
e. II e III.
3. A radiologia intervencionista (RI) refere-se a procedimentos que compreendem intervenções diagnósticas e terapêuticas guiadas por acesso percutâneo ou outros, normalmente realizadas sob anestesia local e (ou) sedação com uso da imagem fluoroscópica para localizar a lesão ou o local de tratamento, monitorar o procedimento, e controlar e documentar a terapia. Meios de contraste são utilizados para a visibilização de órgão ou tecidos radiotrasparentes na tela de um monitor.
Na tabela a seguir são apresentados os limiares de dose para a ocorrência de alguns efeitos determinísticos na pele de pacientes submetidos a procedimentos guiados por fluoroscopia.
	Limiares para ocorrência de efeitos determinísticos
	Efeito
	Limiar aproximado de dose [Gy]
	Tempo de aparição do efeito
	Minutos de fluoroscopia para uma taxa de alta dose de 200mGy/min
	Eritema imediato transiente
	2
	2-24 horas
	10
	Depilação temporária
	3
	Aprox. 3 semanas
	15
	Depilação permanente
	7
	Aprox. 3 semanas
	35
	Escamação seca
	14
	Aprox. 4 semanas
	70
	Escamação úmida
	18
	Aprox. 4 semanas
	90
	Ulceração secundária
	24
	> 6 semanas
	120
	Necrose dérmica isquêmica
	18
	> 10 semanas
	90
	Necrose dérmica
	> 12
	> 52 semanas
	75
	CANEVARO. L. Aspectos físicos e técnicos da radiologia intervencionista. Revista brasileira de Fisica Médica. 2009, 3(1). P. 101 - 115
Diante dessas informações, os efeitos determinísticos ocorrem com mais freqüência nos procedimentos de radiologia intervencionista, porque, nesses procedimentos, os tempos de exposição são.
a) Curtos e as freqüências altas.
b) Longos e as freqüências baixas.
c) Curtos e as freqüências variadas.
d) Curtos e as taxas de dose altas.
e) Longos e as taxas de dose altas.
4. São exemplos de acidentes vasculares identificados em hemodinâmica:
a) Estenose, aneurisma, isquemia e ruptura de vasos.
b) Estenose, aneurisma, isquemia e infarto
c) Estenose, aneurisma fistula e ruptura de vasos.
d) Fistula, aneurisma, isquemia e ruptura de vasos.
e) Fistula, estenose, isquemia e infarto.
5. Considerando as características da técnica de fluoroscopia e suas possibilidades de diagnóstico, avalie as afirmações que se seguem acerca das aplicações dessa técnica.
I. A xerorradiografia pode ser realizada durante um exame de fluoroscopia.
II. A angiogrrafia é um exame que pode ser realizado com equipamento de fluoroscopia.
III. Durante um exame de fluoroscopia, pode-se fazer uma radiografia para registrar determinada imagem
IV. O exame de fluoroscopia pode ser realizado em salas cirúrgicas para auxiliar o cirurgião a localizar estruturas internas.
São corretas as afirmativas.
a) I e II.
b) III e IV.
c) I, III e IV.
d) II, III e IV.
e) I, II, III e IV.
6. Como agente de aquisição de imagens intravasculares, não apresenta potencial alérgico nem toxicidade renal. É 20 vezes mais solúvel do que o oxigênio e se dissolve rapidamente no sangue. CO2 pode ser empregado para as seguintes indicações:
a) Sangramento arterial, Insuficiência renal.
b) Insuficiência renal, Injeções arteriais supradiafragmáticas.
c) Aprisionamento, bolhas de gás.
d) Alergia ao meio de contraste iodado, ablação.
e) Aneurisma, embolização.
7. A posição correta do dosímetro individual com a utilização de avental plumbífero é: 
a. Na cintura, por dentro do avental. 
b. Na lapela, por fora do avental. 
c. Na região dorsal, atrás do avental. 
d. Sobre o tórax, por dentro do avental. 
e. Sobre as mãos.
8. Acerca dos seus conhecimentos em radiologia intervencionista, julgue os itens a seguir;
I. Os princípios fundamentais da radioproteção são, Otimização, justificação e limitação de dose.
II. A osmolalidade mais alta dos compostos iodados não iônicos, utilizados como meio de contrate, reduz o risco de ocorrência de reações nos pacientes.
III. Em hemodinâmica, o stent coronariano é utilizado para a retirada de trombos da artéria tratada.
IV. A angiografia transluminal percutânea baseia-se em abordagem angiográfica e na utilização de cateteres especializados para dilatar um vaso estenosado.
V. Caso seja submetida a exame com contraste iodado, a paciente necessariamente terá reação alérgica, pois há relação comprovada entre alergia a frutos do mar, a camarão e alergia ao contraste iodado.
A seqüência que corresponde corretamente ao seu julgamento:
a) I, IV.
b) I, III.
c) I, V.
d) II, IV.
e) II, III.
9. Em hemodinâmica, devido ao grande volume, utilizam-se contrastes:
a) Não iônicos e de baixa osmolalidade.
b) Não iônicos e de alta osmolalidade.
c) Iônicos e de baixa osmolalidade.
d) Iônicos e de alta osmolalidade.
10. É o estudo radiológico contrastado das artérias e veias.
a) Angiografia.
b) Cintilografia cardiovascular.
c) Arteriografia.
d) Radiografia vascular contrastada.
11. A angiografia dos vasos cervicais e cerebrais é um procedimento cirúrgico, que consiste em navegar um cateter até os vasos cerebrais, para visualização das artérias e veias do sistema nervoso central. As imagens serão adquiridas e processadas em aparelho de hemodinâmica. O Contraste a ser utilizado não deve se dissociar produzindo partículas osmóticamente ativas.
a) Contraste iodado não iônico.
b) Contraste iodado iônico.
c) Sulfato de Bário.
d) Ar.
e) Fosfato de cálcio.
12. A imagem gerada sem a aplicação do contraste em ASD também é conhecida como:
a) Imagem máscara.
b) Pré-imagem.
c) Imagem convencional.
d) Pré-contraste.
13. O contraste dos vasos em ASD é feita por:
a) Cateterização seletiva.
b) Punção arterial.
c) Punção indireta.
d) Cateter central.
14. A radioscopia é importante para auxiliar:
a) Na introdução do cateter até o local de interesse.
b) Na introdução do contraste até o local de interesse.
c) Na subtração das imagens em ASD.
d) No diagnóstico de acidentes vasculares.
15. No caso de arteriografias do________, a via de acesso mais indicada é a artéria_____.
a) Tórax e abdome; femoral.
b) Cérebro; ilíaca.
c) Tórax e abdome; aorta.
d) Cérebro; femoral.
16. Procedimento médico minimamente invasivo para se conseguir acesso seguro aos vasos sanguíneos e outros órgãos com cavidades. É conhecida como:
a) Técnica de Seldinger.
b) Técnica de Smiths.
c) Técnica de Finger.
d) Técnica de Stoutch.
e) Técnica de Braun.
17. A técnica de Seldinger pode ser empregada por:
a) Médicos.
b) Médicos e técnicos.
c) Médicos e enfermeiros.
d) Médicos, enfermeiros e técnicos especializados.
18. Antes de receberem alta, os pacientes submetidos a hemodinâmica devem aguardar:
a)Duas horas.
b) Quatro horas.
c) Seis horas.
d) Oito horas.
19. Em hemodinâmica, é responsabilidade do profissional das técnicas radiológicas:
a) A operação e a manipulação dos equipamentos.
b) A punção e a introdução do cateter.
c) A manipulação das imagens.
d) Os cuidados com o paciente antes e após o procedimento.
20. Para introdução do contraste utiliza-se:
a) Bomba injetora.
b) Seringa especial.
c) Bomba de infusão.
d) Seringa comum.
21. Em hemodinâmica, devido ao grande volume, utilizam-se contrastes:
e) Não iônicos e de baixa osmolalidade.
f) Não iônicos e de alta osmolalidade.
g) Iônicos e de baixa osmolalidade.
h) Iônicos e de alta osmolalidade.
22. Em 1929, aconteceu a primeira cateterização em co5ação humano vivo. O próprio médico cateterizou seu coração, por meio da introdução de um cateter pela veia anterocubital, e caminhou ate o andar do setor de radiologia do hospital onde trabalhava para documentar a localização do cateter com uma radiografia de tórax. Qual é o nome desse médico?
a) Wilhelm Conrad Roentgen.
b) Werner Forssman.
c) Antonio Egas Muniz.
d) Sven Ivar Seldinger.
23. Quando há uma diminuição do fluxo de sangue para um órgão, geralmente dá-se devido à constrição ou obstrução parcial de uma artéria. Essa anomalia é conhecida como:
a) Infarto.
b) Isquemia.
c) Trombose.
d) Obstrução.
 
24. Quais são as túnicas que constituem a parede de uma artéria?
a) Interna, meio e externa.
b) Intima, média e vênulas.
c) Interna, média e colágeno.
d) Intima, média e adventícia. 
25. São exemplos de acidentes vasculares identificados em hemodinâmica:
f) Estenose, aneurisma, isquemia e ruptura de vasos.
g) Estenose, aneurisma, isquemia e infarto
h) Estenose, aneurisma fistula e ruptura de vasos.
i) Fistula, aneurisma, isquemia e ruptura de vasos.
j) Fistula, estenose, isquemia e infarto.
26. A imagem radiográfica de vasos sanguineos ou linfáticos com auxilio de contrastes é chamada de:
a) Angiografia.
b) Angiocardiografia.
c) Angiopneumografia.
d) Angstrom.
27. V ou F:
( V ) Paciente diabético em uso de cloridrato de metformina não deve usar o medicamento durante 48 horas após o exame.
( F ) Temos dois átomos de iodo em um ciclo benzênico.
( V ) Quanto mais próximo estiver um meio de contraste da osmolalidade e ionicidade dos líquidos corporais, maior potencial haverá para reações adversas.
( F ) Contraste iodado não iônico tem carga elétrica.
( F ) Quanto mais próximo estiver um meio de contraste da osmolalidade e ionicidade dos líquidos corporais, menor potencial haverá para reações adversas.
28. As reações adversas são transitórias e geralmente sem conseqüência para o paciente, relacione algumas dessas reações.
	( a ) Leves
( b ) Moderadas
( c ) Graves
	( A ) Náuseas
( C ) Edema laríngeo
( C ) Choque por hipotensão
( C ) Bronco espasmo grave
( A ) Diaforese
( B ) Prurido
( A ) Dor no braço
( C ) Edema de glote
( C ) Convulsão
( B ) Urticária acentuada