Simulado Dieto II

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Disc.: FISIOPATOLOGIA DA NUTR. E DIETOTERAPIA II   
	Aluno(a): 
	202008347981
	Acertos: 1,8 de 2,0
	25/03/2021
		1
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Em condições normais, durante as refeições, a gordura que chega ao duodeno estimula a liberação de CCK que contrai a vesícula e relaxa o esfíncter de Oddi, fazendo com que a secreção biliar saia da vesícula e vá para o duodeno. No entanto, na presença de distúrbios funcionais na vesícula biliar pode ocorrer comprometimento deste processo. Dentre os distúrbios mais comuns tem-se a colelitíase biliar (formação de cálculos).
Em relação à terapia nutricional neste caso, é correto afirmar:
(I) Em pessoas suscetíveis à formação de cálculos, em virtude de sua natureza ser de cunho multifatorial, não há um tratamento dietético específico para sua prevenção.
(II) A recomendação dietética não necessita concentrar-se em uma dieta hipolipídica, por não haver necessidade de prevenir as contrações da vesícula biliar, especialmente na fase aguda.
(III) Após a colecistectomia, a via de administração da dieta deve ser oral conforme a tolerância do paciente e após a readaptação da secreção biliar diretamente do fígado para o intestino, recomenda-se uma dieta normolipídica.
		
	
	Todas as alternativas acima estão incorretas
	 
	I e III
	
	I,II e III
	
	I e II
	
	II e III
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na dieta do paciente hepatopata grave deve-se dar preferência a alguns tipos de aminoácidos. Quais são eles?
		
	
	Isoleucina, alanina e triptofano
	
	Triptofano, valina e leucina
	 
	Valina, leucina e isoleucina
	
	Isoleucina, felnialanina e valina
	
	triptofano, fenialanina e leucina
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	As doenças da vesícula biliar incluem a: colelitíase, colecistite, colangite aguda e colangite esclerosante. Com relação a essas doenças, é correto afirmar que:
I - Na colelitíase, há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, compostas por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio), na ausência de infecção da vesícula biliar.
II - Na colecistite, há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica.
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário o uso de antibióticos.
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática.
		
	
	Apenas os itens II e IV estão corretos.
	
	Apenas os itens I e III estão corretos.
	 
	Apenas os itens II e III estão corretos.
	
	Apenas os itens I e IV estão corretos.
	 
	Todas as alternativas estão corretas.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O paciente com pancreatite crônica em atendimento ambulatorial merece maiores cuidados quanto às complicações decorrentes da sua condição. Apenas uma das recomendações abaixo não constitui o que deve ser orientado para esse paciente. Assinale-a:
		
	
	Dieta de consistência branda, para favorecer o trabalho digestivo.
	 
	Dieta normo ou hiperlipídica: até 2g de gordura por kg/peso usual/dia, associando TCM mais TCL.
	
	Usar carboidratos complexos e integrais.
	
	Dieta hiperproteica: 1,0 a 1,5 g de proteína/kg/dia.
	
	Dieta normo ou hipercalórica: 25 a 30 kcal/kg.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica pode ser decorrente de várias causas, exceto:
		
	
	É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos.
	 
	Ocasionada sem a presença de cálculos.
	
	Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile.
	
	Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis.
	
	Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores.
	
		6
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Em relação à avaliação nutricional na cirrose hepática (alcoólica), analise os itens abaixo, assinalando a opção correta:
(A) Embora haja diversidade de manifestações clínicas, não é objetivo principal do tratamento nutricional contribuir para a reversão da desnutrição;
(B) A avaliação apesar de ter que determinar a extensão e a causa da desnutrição, não necessita ser minuciosa e criteriosa;
(C) Os marcadores nutricionais tradicionais não são afetados pela doença e suas consequências, por isso optar por uma avaliação dietética e antropométrica, combinada com uma Avaliação Subjetiva Global (ASG) torna-se desnecessária;
(D) Avaliação bioquímica (albumina, ferro, ferritina e cálcio, por exemplo), são necessárias, por possuírem relevância ao ponto de auxiliarem na avaliação nutricional, nesta patologia apresentada.
		
	
	Somente a afirmativa B está correta.
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Somente a afirmativa A está correta.
	
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	 
	Somente a afirmativa D está correta.
	
		7
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de:
 
		
	
	Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial
 
	
	Lóbulo Portal e ácino Hepático
	
	Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares
 
	
	Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer
 
	 
	Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos e tecido conjuntivo
 
	
		8
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir.
I- A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica.
PORQUE
II- Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem a ação da lipase pancreática para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado.
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	
		9
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
 
		
	
	Não existe esse grau da encefalopatia hepática
	
	Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
 
	
	Flapping, sonolência, controla os esfincteres
	
	Dorme continuamente, mas pode ser despertado
 
	 
	Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
 
	
		10
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante para o fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada.
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência dos sais biliares no duodeno.
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode ocorrer no 7º dia pós operatório.
		
	 
	V, V, V, F
 
	
	V, V, F, F
	
	F, V, V, F
 
	
	V, F, V, V
 
	
	V, F, V, F