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Tempos de Cirurgia

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DIÉRESE 
Consiste na secção tissular com consequente solução de continuidade através de tecidos e órgãos, a fim de 
propiciar um campo operatório adequado ou liberar estruturas anatômicas. 
HEMOSTASIA 
A hemostasia cirúrgica é o ato de prevenir ou deter sangramentos através de processos artificiais, incluindo 
manobras e procedimentos. É uma técnica que faz parte do quarteto dos tempos fundamentais gerais da 
cirurgia (diérese, hemostasia, exérese, síntese), podendo ser classificadas em três tipos: 
Prévia: Hemostasia obtida via isquemia de uma região anatômica com objetivo de interrompar temporariamente 
o fluxo sanguíneo para determinado local. Na maioria das vezes, é feita no pré-operatório visando evitar ou 
reduzir a perda de sangue e proporcionar um bom campo operatório. São técnicas incruentas e a 
compressão é realizada contra um obstáculo resistente. Geralmente é feita nos grandes vasos nas raízes dos 
membros. Exemplos são os métodos de compressão (digital, faixa de Esmarch, garrote, faixa pneumática, 
torniquete) e uso de: drogas vasoconstritoras e drogas que corrigem os distúrbios da coagulação. 
Temporária: Consiste na redução ou supressão do fluxo sanguíneo transitoriamente, durante determinadae 
etapa do ato operatório. É uma técnica cruenta realizada através de uma feria operatória, a compressão deve 
ser suave para não lesar o vaso. São exemplos a Manobra de Pringle, tração por laçadas colocadas nas 
extremidades de um segmento de vaso e tamponamento compressivo 
Definitiva: Técnica que oblitera, de forma permanente, um ou mais vasos, ou todo um tecido. Pode ser feito 
através de: Pinçamento e laqueadura, sutura, transfixão, eletrocauterização e clipagem. 
EXÉRESE 
É a retirada tissular ou visceral efetuada durante o ato cirúrgico e, muitas vezes, representa o objetivo central 
da intervenção. 
SÍNTESE 
É a reconstituição anatômica do local realizada através da aproximação dos tecidos que sofreram divisão ou 
divulsão durante a diérese.

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