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Sistema Hematolo gico Fláuber Sousa - Med - 79 – UFCG Histologia – Células Sanguíneas • A principal função do sangue é transportar nutrientes, gases, excretas, hormônios, anticorpos. Além disso, participa da regulação térmica e equilíbrio osmótico. • Podemos estudar as células sanguíneas por dois métodos: 1. Esfregaço Sanguíneo; 2. Hematócrito, no qual coletamos o sangue e colocamos em uma centrífuga. • A composição do sistema circulatório: o Glóbulos Vermelhos (35 a 50%) – Hemácias o Glóbulos Brancos (3 a 4%) – Leucócitos o Plaquetas (1%) – são originadas a partir da subdivisão dos megacariócitos Pergunta de Prova: Quando posso chamar o líquido de plasma e de soro? R: Plasma significa que as proteínas inativas estão presentes. Quanto ao soro, as proteínas inativas se condensaram e formarão uma rede que forma o coágulo, por exemplo a transformação de protrombina em trombina, então o soro é um líquido mais pobre em proteínas inativas, ele costuma vir mais sujo pelos restos de hemácias quando há sua lise (morte). • O plasma possui albumina, alfabetagama-globulina, lipoproteínas, protrombina e fibrinogênio; • O soro não tem fibrinogênio nem protrombina, pois aquele foi transformado em fibrina e está no coágulo e este foi transformado em trombina e também está no coágulo; Correlações Clínicas (Provavelmente Não Cobra) • Hipocromia – está relacionada a coloração do sangue • Eritrocitose ou Policitemia – quando a quebra ou falta de regulação da produção de hemácias sanguíneas; • Macrócito – Hemácia Maior • Micrócito – Hemácia Menor • Anisocitose – diferença de tamanho das hemácias • Anemia Falciforme – mudança na forma da hemácia por uma mutação de ponto (troca de apenas um nucleotídeo – uracila por adenina) que troca a valina pelo ácido glutâmico na estrutura da hemoglobina. Essa mutação faz com que a hemácia fique com formato de foice o que dificulta o fluxo sanguíneo. • A hemácia possui anidrase carbônica que regula o Ph sanguíneo, mas torna o sangue ligeiramente básico. Células Sanguíneas – Leucócitos, Eritrócitos e Plaquetas Leucócitos • Podem ser divididos em Granulócitos e Agranulócitos. • Granulócitos – possuem grânulos primários (azurófilos) e grânulos específicos o Basófilos o Eosinófilos o Neutrófilos • Agranulócitos – possuem apenas grânulos primários (azurófilos) sem grânulos específicos o Monócitos o Linfócitos • Leucocitose e Leucopenia são situações em que há anormalidade na quantidade dessas células. Neutrófilo • É granulócito do tipo granulócito então possui grânulos específicos; • Umas das principais células de defesa que defende contra vírus e bactérias; • Possui de 3 a 7 bastões (estruturas roxas); • Observa-se o corpúsculo de Barr – estrutura pequena e roxa saindo de um dos bastões – que indica que esse neutrófilo é de uma pessoa do sexo feminino; Eosinófilos (1%) • Célula de defesa presente em alergias; • Possuem dois bastões que em fase adulta pode estar na aparência demonstrada na imagem (lembra fones de ouvido) • Os dois bastões são ligados por um filete de sustentação; • Possui a principal função a fagocitose de Imunoglobulinas (Ig) e agem contra alergias e parasitoses. Basófilos (1%) • Durante a fase basofílica primária (quando ainda não estiver totalmente maduro) possui aparência muito corada (roxo), mas cheio de grânulos. Monócitos • Irão se tornar em Macrófagos; • Quando na circulação sanguínea, seu núcleo parece um grão de feijão ou um rim; • Irão estar ativos no espaço intersticial, ou seja, no tecido conjuntivo. • Os monócitos podem se diferenciar em macrófagos específicos dependendo do órgão que se encontra: o Células de Kupffer; o Células de Poeira; o Micróglias. Corpúsculo de Barr Linfócitos • Surgem de uma linhagem de células linfoides (linfogênicas) da medula óssea. Enquanto que as demais células sanguíneas surgem a partir da linhagem mielogênica. Plaquetas • Conseguimos ver elas com uma tonalidade rosada e são menores que as células. Estão bem juntas e se assemelham a sujeiras. • Surgem a partir de megacariócitos • Função de formar o coágulo. Hemocitopoiese • Todas as células sanguíneas são originadas de uma célula tronco pluripotente hemocitopoiética que se divide em duas populações de células troncos (linfoides e mieloides) que não são pluripotentes. • As células linfoides dão origem aos linfócitos B e T; • As células mielogênica (mieloides) originam as demais células sanguíneas. Eritropoiese – Formação das Hemácias • Os proeritroblastos são as primeiras células do estágio de maturação das hemácias e ainda possuem núcleo; • Com o desenvolvimento dos próximos estágios, o núcleo será absorvido ou excretado pela célula. • Os proeritroblastos se transformam em eritroblastos basófilos e depois policromático, ortocromático e, antes de se tornar hemácia madura, em reticulócito (não possui núcleo), apesar de não ser hemácia madura, o reticulócito já está na corrente sanguínea, mas em baixa concnetração. • As hemácias demoram poucos dias para se desenvolverem, mas sua vida útil é de 120 dias. Pergunta de Prova: O tempo de desenvolvimento de uma hemácia vermelha é de 120 dias, verdadeiro ou falso? R: Falso, 120 dias é o tempo de vida útil de uma hemácia (3° meses). Após esse tempo as células serão destruídas no baço ou no fígado. Em situações de defesa o capilar sanguíneo deixa algumas células passarem por entre as suas células para fora do capilar – esse processo de chama diapedese. O capilar possui diversos receptores para histamina, bradicinina. Como identificar se é bactéria ou vírus em um hemograma? Se houver aumentado apenas os neutrófilos é indicativo de que estamos diante de uma infecção bacteriana. Se tiver aumentado os monócitos, linfócitos e neutrófilos, provavelmente será uma infecção viral ou bacteriana e viral ao mesmo tempo. APRENDER ESSE QUADRINHO É ESSENCIAL!
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