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Osteoarticulares Postura - atitude involuntária de lordose lombar Marcha Anserina Relaxamento dos ligamentos do sistema articular Urinária Filtra por dois A mãe tem que fazer o papel pelo feto Taxa de Filtração Glomerular aumenta em 50% Redução de Ureia e Creatinina, filtra mais Glicosúria fisiológica - filtra tanto que perde a capacidade de reabsorção de glicose Compressão ureteral + à direita (dilatação leve) pois o útero pode ficar rodado a direita (destro rotação) Respiratórias Respira por dois Hiperventilação Aumento da expansão do tórax Aumento da expiração O objetivo é colocar bastante CO2 para fora para evitar acidose que mata rápido o feto Então a gestante faz uma alcalose respiratória compensada Hematológicas Volume por dois Aumento da volemia em 50% Pode gerar uma Anemia Fisiológica ↑ 20-30% eritrócito ↑ 50% plasma Leucocitose (sem ↑ bastões, sem desvio à esq.) Tendência pró-coagulante Adaptação materna a gravidez devido ao aumento do volume No puerpério tem risco de trombose devido a retirada da placenta Metabólicas Hipoglicemia de Jejum Hiperglicemia pós-prandial A mãe passa glicose para o feto por difusão facilitada. Se a mãe não come, ela faz hipoglicemia pois a glicose ta indo pro feto/ Se a mãe come, faz resistência periférica à insulina, evita a internalização da glicose, que fica circulando mais tempo para chegar no feto Cardiovasculares PA = ↓ RVP x ↑ DC RVP → resistência vascular periférica Placenta contém o volume, ela joga a RVP para baixo, então a PA deveria cair - porém existe um mecanismo compensatório: ↑ DC: máximo 20 - 24 sem (30- 50% de aumento) ↓ PA: Maior queda no 2º trimestre Porém isso chega no limite em 24 semanas → deixando a PA da gestante mais baixa Edema MMII - Hiperaldosteronismo 2º - ↓ Pressão oncótica - Útero comprime cava inferior Gastrointestinais Relaxamento do esfíncter esofagiano inferior Relaxa o estômago, tempo de esvaziamento gástrico aumenta Isso causa uma tendência a refluxo Relaxamento da vesícula biliar Reduz a secreção ácida Relaxa o intestino: diminui a peristalse
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