Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
o Por que restaurar? Para reduzir a infecção cariogênica e o número de colônias presentes na cavidade bucal. o Quando restaurar? Na primeira sessão após a remoção da maior quantidade possível de tecido cariado através da escavação em massa o Adesividade o Biocompatibilidade o Liberação de flúor o Coeficiente de expansão térmico semelhante ao dente o Sinérese e embebição o Adesão química (semelhante à reação ácido/base do pó/líquido): superfície da cavidade é molhada, íons de H reagem com a superfície mineralizada do dente, deslocando íons Cálcio e Fosfato que ficam ligados aos grupos carboxílicos o Quelação dos grupos carboxílicos do CIV com cálcio da hidroxiapatita o Ácido poliacrílico/Primer: tratamento da superfície o CIVMR: adesão física (além da química) O ácido poliacrílico é relativamente fraco e ainda possui alto peso (I o nô o m e r o de v i d r o] Samara Ellen da Silva Souza molecular (não se difunde nos túbulos). A taxa de liberação ocorre com maior intensidade nas primeiras 24- 48 horas e diminui com o tempo (devido à presa lenta do cimento). O efeito recarrega com a escovação Obs.: CIVRM possui liberação de flúor menos que o convencional Valores muito próximos aos das estruturas dentárias. Essa propriedade faz com que haja uma diminuição da formação de fendas entre o dente e a restauração. O CIV é altamente sensível à perda e ganho de água. Dessa forma, é necessário fazer uma proteção superficial que pode ser com: verniz, base, adesivo (hidrofóbico). o Restaurador: o Forrador: o Cimentação: Obs.: LC: restauração BOND: forramento Luting: cimentação Samara Ellen da Silva Souza o Imediata: materiais colocados em uma mesma sessão (ex.: CIV + resina) o Mediata: CIV colocado numa sessão, posteriormente. Faz rebaixamento e coloca-se o outro material. o Sanduíche fechado: O CIV não fica exposto ao meio bucal o Sanduíche aberto: O CIV fica exposto ao meio bucal Ácido poliacrílico 10 – 40% o Ácido fraco (alto peso molecular) o Limpeza superficial o Melhora o molhamento o Melhora a adaptação do CIV à dentina No CIVMR tem-se um primer específico. (ac. Poliacrlico + monômero resinoso o Ler as instruções do fabricante o Agitar o frasco do pó o Colher dosadora sem excessos o Limpar frasco de pó o Inclinar o frasco do líquido. Obs.: Pouco pó: mistura fluida; aumenta solubilidade; diminui resistência à abrasão. Muito pó: diminui tempo de trabalho e presa; diminui a adesividade; diminui a translucidez; causa trincas. Obs.: restauração e base utilizam a centrix. Forramento utiliza o aplicador de hidróxido de cálcio. 1. Aplicar o ácido poliacrílico na cavidade com o pincel microbrush para condicionar. Tempo de condicionamento: 20 segundos. Depois lavar por 40 a 60 segundos e, em seguida, secar. 2. Balançar o frasco do pó, depois colocar na placa de vidro e, em seguida, colocar o liquido, na proporção de 1 para 1. 3. Dividir o pó em 2 partes e aglutinar com a espátula 24 4. Inserir o cimento com o aplicador de hidróxido de cálcio na cavidade. Sanduíche aberto Sanduíche fechado Samara Ellen da Silva Souza 1. Aplicar o ácido poliacrílico na cavidade cm o pincel microbrush. Depois, lavar e secar. 2. Balançar o frasco do pó, depois colocar na placa de vidro e, em seguida, colocar o líquido, na proporção de 1 para 1. 3. Dividir o pó em 2 partes e aglutinar com a espátula 24. 4. Colocar o cimento na ponteira da seringa centrix e depois inserir com o auxílio da seringa na cavidade. 5. Utilizar a espátula número 1 para moldar e acomodar o material. 1. Aplicar o primer com a microbrush. Depois secar (não lava). 2. Balançar o frasco do pó, depois colocar na placa de vidro e, em seguida, colocar o líquido, na proporção de 1 de pó para 2 de líquido. 3. Inserir o material na cavidade com o auxílio da seringa centrix. 4. Utilizar a espátula número 1 para retirar o excesso de material 5. Utilizar o fotopolimerizador na restauração por 20 segundos. 6. Aplicar o glaze com o pincel microbrush na restauração, para evitar a sinérese e embebição. Forramento: cobrir a dentina esclerosada, aplica uma espessura bem fininha. Base: repor uma grande quantidade de dentina perdida. Ao final, o material deve ficar com um aspecto homogêneo e brilhante, pois significa que tem bastante agrupamento carboxílico livre para se unir ao cálcio do dente. No caso do CIV convencional que não vem o glaze, pode ser realizado com verniz, ou base de unha incolor ou adesivo hidrofóbico 1. Profilaxia 2. Isolamento absoluto 3. Remoção do tecido cariado/preparo cavitário 4. PCDP (proteção do complexo dentino-pulpar) 5. Tratamento da superfície com ácido 6. Manipulação e inserção do material 7. Compressão e proteção do material 8. Acabamento e polimento. Vantagens: o Superfície mais resistente às manchas e ataques ácidos o Menos irritante para a polpa dentária o Menor tendência das moléculas do ácido se difundir para os tecidos dentai o Adesão às estruturas dentárias. Contraindicação: o Classe III com envolvimento de crista marginal o Classe IV (perda incisal) o Estética o Dentes com grande perda de esmalte vestibular o Áreas de cúspides o Áreas de grandes esforços mastigatórios Composição química: o Alumina (30%): muito reativa, vai reagir muito rápido o Sílica (30%): pouca reatividade o Fluoreto de cálcio (2,6%): liberação de flúor o Ácido poliacrílico o Água o Sódio, cálcio, estrôncio Obs.: Pó: sílica, alumina, fluoreto de sódio- alumínio, fluoreto de cálcio, fluoreto de alumínio, fosfato de alumínio. Liquido: ácido poliacrilico, ácido itacônico, ácido tartárico e água Apresentação: o Convencional: pó + líquido (parte ácida) o Anidro: pó + água Samara Ellen da Silva Souza
Compartilhar