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CUIDADOS PALIATIVOS Obter informações que irão auxiliar no planejamento dietético, voltado para a recuperação ou a manutenção do Estado Nutricional, o alívio dos sintomas, o bem estar e o conforto do paciente e do cuidador Objetivos Instrumentos Anamnese, antropometria, ingestão alimentar, exame bioquímico e exame físico Frequência Na admissão ou em até 48 horas Toxicidade do TGI, consumo alimentar <70%, perda de peso recente involuntária Indicadores de risco NECESSIDADES NUTRICIONAIS AVALIAÇÃO NUTRICIONAL Calóricas, proteica e hídricas De acordo com a aceitação e tolerância do paciente TERAPIA NUTRICIONAL Objetivo Aumentar a qualidade de vida, minimizando os sintomas relacionados à nutrição, devendo interagir com as consequências psicológicas e sociais, resultantes dos problemas relacionados a alimentação do paciente e dos familiares Critérios Todos os pacientes com risco nutricional e/ou desnutrição, respeitando sempre a vontade do paciente e do seu cuidador. Podem ser utilizados a TNO ou a TNE. Contraindi cações Não há benefícios quanto ao uso da terapia nesse momento Vias A via oral deve ser sempre a primeira opção, conforme desejo e aceitação do paciente, caso não tenha possibilidade, optar por outras vias Parâmetros Bem estar físico e mental do paciente, satisfação do paciente, tolerância do TGI, evolução nutricional e aderência a terapia nutricional Desmame Quando o paciente ou cuidador relatarem plenitude gástrica ou sinal de desconforto no TGI ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL Frequência deve ser programada, sempre que possível, conforme estado nutricional, condiçãos clínica e necessidade volutárias, não devendo ultrapassar 30 dias
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