QUIMIOTERAPIA E RADIOTERAPIA

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QUIMIOTERAPIA E RADIOTERAPIA
EFEITOS COLATERAIS
Gastrointestinais, como 
náuseas, vômitos, mucosite
oral e intestinal, esofagite, 
diarreia ou constipação, além 
de alterações na digestão e 
absorção de nutrientes
AVALIAÇÃO 
NUTRICIONAL
Objetivo: contribui para a instituição de 
medidas de intervenção nutricional 
cada vez mais precoces
Prazo: deve ser realizada até 48 horas 
após a internação
Instrumentos: anamnese nutricional, 
antropometria, ingestão alimentar, 
avaliação laboratorial e exame físicoFrequência : 
Ambulatorial – sem risco nutricional: reavaliar no máximo 
de 30 dias; com risco nutricional: reavaliar no máximo de 
15 dias.
Internação – em até 48 horas, podendo variar conforme a 
situação clínica e nutricional da criança = sem risco 
nutricional: avaliar na admissão e reavaliar no máximo 
em 15 dias; com risco nutricional: avaliar na admissão e 
reavaliar no máximo de 7 dias
Indicadores do risco nutricional: 
perda de peso recente, consumo 
alimentar inadequado, sintomas 
gastrointestinais, obesidade e 
sobrepeso
MÉTODOS
Calórica = DRIS: conforme idade; 
Holliday: conforme kg; Aspen: 
idade por kcal/g peso
Proteica = conforme a idade
Hídrica = conforme o peso
TERAPIA
NUTRICIONAL
ACOMPANHAMENTO 
AMBULATORIAL
Objetivos: fornecer 
energia, fluidos e 
nutrientes em 
quantidades adequadas 
para manter as funções 
vitais e a homeostase
Critérios: a presença de 
desnutrição ou risco 
nutricional
Início: imediatamente após o 
diagnóstico de risco 
nutricional e desnutrição, 
desde que hemodinâmicas 
estáveis, por no mínimo 7 dias
Vias= TNE via oral: primeira opção, com 
ingestão alimentar for <75%, por um 
período de 3 a 5 dias consecutivos; TNE 
via sonda: na impossibilidade da via oral, 
quando a ingestão for insuficiente, por 3 a 
5 dias consecutivos; TNP: impossibilidade 
total ou parcial do uso do TGI
Desmame: deverá ser 
programado quando a 
ingestão oral alcançar 
30% das 
recomendações por 2 
a 3 dias consecutivos
Alguns pacientes necessitam desse 
acompanhamento, pois podem apresentar 
sintomas tóxicos agudos ou tardios 
decorrentes do tratamento, sendo 
necessário acompanhamento nutricional 
até a sua reabilitação. Sendo 
acompanhado trimestralmente, no 
primeiro ano ´pós o seu tratamento.