morfologias necroses

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MEDICINA – NOVE DE JULHO 
 
Tipos Etiologia Característica Morfologia Foto 
 
Coagulativa/de coagulação 
 
Processos isquêmicos 
(obstrução de vasos) 
A lesão desnatura proteínas 
estruturais e, principalmente, 
enzimas. Com isso, a 
proteólise das células mortas 
é retardada, explicando a 
morfologia preservada nos 
primeiros dias. 
Morfologia preservada em um primeiro 
momento; Tecido firme pálido/amarelado 
com hiperemia nas células adjacentes. 
Microscópio: contornos celulares 
preservados sem núcleos 
 
 
Liquefativa Infecções; bastante 
observado no SNC por 
processos, principalmente 
isquêmicos, substâncias 
tóxicas e toxinas bacterianas. 
Nos outros tecidos, ocorre 
pela infecção bacteriana 
Processo de heterólise: 
enzimas que vem de outras 
células (imunológicas – 
sobretudo neutrófilos) para 
digerir a célula. 
Formação de pus. 
Tecidos células mais amolecidos, 
desorganizados e até mais líquidos. 
Amarelo – creme por conta da formação 
de pus. 
Formação (macroscopicamente) de 
abscessos, flegmão e empiema. 
Microscopicamente, células inflamatórias 
com numerosos neutrófilos 
Caseosa Infecção tuberculosa Formação de granuloma 
(macrófagos + linfócitos T + 
células epitelioides); pode 
apresentar focos de 
calcificação em seu interior 
Morfologia alterada por macrófagos; 
Mic. : Centro uniformemente 
eosinofílico (necrose) circundado por 
um colar de linfócitos e macrófagos 
ativados (células gigantes, células 
epitelioides). Mac. : aparência friável 
branco-amarelada 
Gangrenosa Combinação de necrose 
coagulativa (seca) e necrose 
liquefativa (úmida) 
Os mesmo de coagulativa e 
liquefativa 
Pele negra com putrefação; Mic.: 
combinação das duas necroses, ocorrendo 
a liquefativa se houver sobreposição de 
infecção bacteriana 
Gordurosa Liberação de lipases 
pancreáticas ativadas na 
intimidade do pâncreas e 
cavidade peritoneal; 
pancreatite 
Ácidos graxos liberados pelas 
lipases nos TAG’s se 
combinam com cálcio 
Os focos de necrose contêm contornos 
sombreados dos adipócitos necróticos 
com depósitos basofílicos de cálcio e 
uma reação inflamatória 
 
Fibrinóide Reações imunes Complexos de antígeno – 
anticorpo depositado nas 
paredes das artérias. 
Aparência amorfa róseo – brilhante (H&E) 
devido a combinação dos 
imunocomplexos com a fibrina que 
extravasa.