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1 @biaf.med Neuroanatomia – Vias Ascendentes da Cabeça Neuroanatomia – Vias Ascendentes da Cabeça • Via trigeminal: ➢ É dividida em duas vias: - Exteroceptiva: responsável por receber os estímulos de dor, temperatura, tato e pressão; - Proprioceptiva: recebe estímulos aferentes dos músculos da mastigação, da mímica da língua e das articulações temporomandibulares. Responsável pela propriocepção (consciência de localização de estruturas no nosso corpo); ➢ Há um primeiro neurônio que se localiza no gânglio de gasser, que é pseudounipolares; ➢ Eles possuem um corpo, que a partir dele emergem dois ramos, um que funciona como dendrito e outro como axônio; ➢ Os axônios levam o estímulo até o segundo neurônio (que está no tronco encefálico); ➢ As fibras de dor e temperatura são representadas em vermelho e transitam inferiormente, se comunicando com o neurônio número 2 (núcleo espinhal), que está no bulbo; ➢ As fibras de pressão e tato estão representadas em preto, transitando superiormente no neurônio 2 (núcleo principal); ➢ O núcleo mesencefálico receberá os estímulos proprioceptivos e faz conexão com o segundo neurônio para prosseguirem para o córtex; ➢ O segundo neurônio faz conexão com o terceiro, que está no tálamo. Os axônios se cruzam para constituir o lemnisco trigeminal; ➢ Por fim são interpretados no giro pós-central; ➢ As fibras do nervo trigêmeo são dispostas em casca de cebola; ➢ Se dividirmos a face em fatias A, B e C, essas áreas têm uma representação no núcleo espinhal do trigêmeo; ➢ Esse conhecimento tem importância para a interpretação clínica de distúrbios sensitivos da face; • Via auditiva: ➢ Os neurônios I se localizam no gânglio espiral, no ouvido interno. São neurônios bipolares, com seus prolongamentos dendríticos captam os estímulos sonoros vindos através dos receptores da audição; ➢ Os prolongamentos axonais formam a porção coclear do nervo vestibulococlear e se conectam com os neurônios II, que se localizam na ponte; ➢ Os axônios dos núcleos cocleares decussam a linha média, constituindo o corpo trapezoide e ascendem até os colículos inferiores, constituindo o lemnisco lateral. ➢ O neurônio II manda estímulos para ambos os hemisférios cerebrais; ➢ O III corpo neuronal se encontra nos colículos inferiores, se conectando com o IV corpo neuronal, que se encontra no corpo geniculado medial; ➢ O axônio do IV neurônio sobe, passa pela cápsula interna e vai até os giros temporais transversos (que é a área da audição); 2 @biaf.med • Vias Vestibulares: ➢ O neurônio I constitui o gânglio vestibular. Os prolongamentos periféricos captam os estímulos vestibulares (proprioceptivos - posicionamento da cabeça) do ouvido interno; ➢ Os prolongamentos centrais (axônios) se dirigem ao tronco encefálico até os núcleos vestibulares; ➢ Os axônios seguem ascendentes pela via vestibulocortical até a área vestibular temporal e parietal para serem interpretados; ➢ Dos núcleos vestibulares há um prolongamento também para o cerebelo, fazendo o fascículo vestibulocerebelar; ➢ Juntos esses estímulos serão interpretados, o que é importante para o equilíbrio; • Via olfatória: ➢ A via olfatória é constituída de: bulbo olfatório, trato olfatório, estria lateral e estria medial; ➢ O neurônio I, que é formado por pequenos dendritos neuronais, células olfatórias difundidas na mucosa olfatória (região superior da fossa nasal); ➢ Esses neurônios passam pela lâmina crivosa do etmoide, que são pequenos orifícios e chegam no neurônio II; ➢ O neurônio II está no bulbo olfatório, com suas células mitrais de dendritos ramificados que formam os glomérulos olfatórios, fazendo a sinapse com o neurônio I; ➢ Os axônios continuam mielinizados, constituindo o trato olfatório que se divide em estria lateral e medial; ➢ A estria lateral se dirige ao giro ao úncus (centro cortical da olfação) que interpreta os estímulos; ➢ A estria medial conduz os estímulos olfatórios inconscientes ao sistema límbico;
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