Parotidite - Resumo

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Doença viral aguda, caracterizada por febre, dor e aumento de volume de uma ou mais glândulas salivares. 
Papeira ou caxumba 
 Ocorre primariamente na idade escolar e no adolescente 
 Tem evolução benigna, mas eventualmente pode ser grave, chegando a determinar hospitalização do doente 
 É uma doença de distribuição universal, de alta morbidade e baixa letalidade 
 Costuma se apresentar sob a forma de surtos, que acomete mais as crianças nas populações não vacinadas 
 Em adultos é mais severa 
 As estações com maior ocorrência de casos são o inverno e a primavera (de junho a dezembro) 
 Não é uma doença de notificação compulsória 
 
Vírus da família Paramyxoviridae, gênero Paramyxovirus 
Via aérea, através da disseminação de gotículas ou por contato direto com a saliva da pessoa infectada. Pode 
ocorrer de forma indireta, por meio de contato com objetos e utensílios contaminados com secreção do nariz e/ou 
da boca. 
De 12 a 25 dias, sendo, em média, 16 a 18 dias. 
Varia entre 6 e 7 dias antes das manifestações clínicas, até 9 dias após o surgimento dos sintomas. O vírus pode 
ser encontrado na urina até 14 dias após o início da doença. 
É clínico-epidemiológico. Nos exames laboratoriais não há muitas alterações, exceto em casos graves que cursaram 
com complicações, onde o hemograma pode apresentar leucocitose. Em alguns casos a amilase sérica pode estar 
elevada. Pode-se realizar o isolamento viral ou PCR de swab bucal, saliva e líquor, para a confirmação da doença, 
porém não é corriqueiramente utilizado. 
A principal é o aumento das glândulas salivares, principalmente a parótida, acometendo também 
as glândulas sublinguais e submaxilares, seguido de: febre (37,7° a 39,4°C), anorexia, astenia 
(perda ou diminuição da força física), cefaleia, desconforto ao mastigar, artralgia (dor na 
articulação) e mialgia (dor muscular). 
Ativa Natural – adquirida após infecções inaparentes ou aparentes. 
Ativa artificial – através da vacinação. 
Tríplice viral – sarampo, caxumba e rubéola, 1ª dose aos 12 meses 
Tetra Viral - adição da varicela, 2ª dose da tríplice viral aos 15 meses. 
Realizado no domicílio, com base na sintomatologia clínica com adequação da hidratação, alimentação do doente, e 
analgésicos e antitérmicos. 
OBS: os anti-inflamatórios não esteroidais não devem ser utilizados, uma vez que a infecção pelo vírus pode 
determinar uma plaquetopenia e o uso desses medicamentos podem facilitar eventualmente o risco de sangramento. 
 Pancreatite, encefalite, meningite asséptica (de curso benigno). 
 Se ocorrer no 1° trimestre da gestação pode ocasionar aborto espontâneo. 
 Homens adultos acometidos podem apresentar orquiepididimite (inflamação dos testículos e do epidídimo). 
 Mulheres acima de 15 anos podem apresentar mastite (inflamação da mama), e as que adquirem parotidite 
após a fase puberal pode ocorrer ooforite (inflamação de um ou ambos os ovários). 
 Isolamento (domiciliar ou hospitalar) da pessoa infectada por durante 9 dias após o início da doença. 
 Vacinação contatos próximos para evitar o surto, através de investigação vacinal, caso não tenha, ocorre a 
vacinação como forma de bloqueio.