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Integraçã� Ensin� Serviç� Comunidad� Resum� feit� po� Izabell� Juli� Agente� Comunitári�� d� Saúd� Tem como atribuição o exercício de atividades de prevenção de doenças e promoção da saúde, mediante ações domiciliares e comunitárias, individuais ou coletivas, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do SUS, seguindo os critérios da Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) para cobrir um território específico, cuja população não ultrapasse 750 pessoas. Atençã� Primári� d� Saúd� Uma APS se define como uma forma de organizar o atendimento de saúde para atender à maior parte das necessidades de uma população de forma regionalizada, contínua e sistematizada (também pode ser considerada o primeiro nível de contato). A equipe que atua nesse serviço deve ter caráter multiprofissional e interdisciplinar. Outrossim, os quatro atributos básicos da APS são: atenção ao primeiro contato, continuidade do atendimento, integralidade do serviço e coordenação do cuidado. O qu� � saúd�? Segundo o conceito da Organização Mundial da Saúde (OMS), a saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não a ausência de doença ou enfermidade. Determinante� Sociai� n� Saúd� Condições de vida e de trabalho dos indivíduos estão relacionadas à situação de saúde, que influenciam na ocorrência de problemas de saúde tendo em vista os seguintes fatores: ● Sociais; ● Econômicos; ● Culturais; ● Étnicos/Raciais; ● Psicológicos; ● Comportamentais. Le� �°8.080 / 1990 Desenvolvida no dia 19 de setembro de 1990, essa lei é responsável por instituir o Sistema Unificado de Saúde (SUS) e o regulamentá-lo em todo o território nacional. Algumas disposições da lei se referem a condições para promoção, proteção e recuperação da saúde. Ademais, ela também engloba a participação dos serviços privados no SUS, o financiamento do SUS (a partir do perfil demográfico da região) e competência das três esferas públicas. O indivíduo também deve zelar pela própria saúde, pois o dever do estado não exclui o individual da pessoa, da família, das empresas e da sociedade. Além disso, é importante lembrar que existem as seguintes principais áreas de atuação do SUS: ● Vigilância sanitária e epidemiológica; ● Saúde do Trabalhador; ● Assistência terapêutica integral; ● Assistência farmacêutica. Le� �°8.142 / 1990 Desenvolvida no dia 28 de setembro de 1990, essa lei é responsável por incluir a participação da comunidade na gestão do SUS e por promover transferências intergovernamentais de recursos financeiros . Alguns dos desenvolvimentos desta lei são: ● Conselho de Saúde: ocorre uma vez por mês e atua na formação de estratégias e no controle da execução da política de saúde (Conass e Conasems terão representantes no Conselho Regional de Saúde); ● Conferência de Saúde: ocorre a cada quatro anos e tem função de avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes da política de saúde em cada nível de governo; Na parte dos recursos financeiros também vale ressaltar as seguintes questões explanadas na chamada “legislação do SUS”: ● Fundo de saúde: verba com o objetivo de suprir as necessidades da saúde destinada à união, estado e município; ● Plano de saúde: plano plurianual (a cada 4 anos) que norteia e expõe os compromissos do governo para o setor da saúde em 4 anos; ● Relatório de gestão: relatório anual que apresenta os resultados e o que deve ser alterada no plano de saúde; ● Contrapartida de recursos: previsão de quanto será investido em cada área. ● PCCS: comissão elaboradora de plano de carreira, cargos e salários. Decret� �°7.508 / 2011 Desenvolvido no dia 28 de junho de 2011, esse decreto é responsável por regulamentar a lei n°8.080, que é a base da regionalização, no qual a região de saúde é definida como agrupamento de municípios vizinhos onde serão ofertados serviços de saúde (atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, ambulatorial hospitalar e vigilância em saúde). Um princípio do SUS destacado neste decreto é a hierarquização , fator que define a atenção primária como porta de entrada para o sistema, mas que também encaminha os casos mais complexos para uma localidade que oferte o serviço. Além disso, vale destacar algumas comissões intergestores com o intuito de negociação, pactuação e integração para obtenção da descentralização: ● CIT: Ministério da Saúde (união), Conass e Conasems; ● CIB: Conass (estado) e Conasems (município); ● CIR: Comissão Intergestores Regionais. Pact� pel� Saúd� Este pacto é um compromisso assumido pelos gestores federais, estaduais e municipais, que tem como base os princípios constitucionais do SUS se dividindo nos três seguintes pactos: ● Pacto pela vida: ações para preservar a vida com compromissos sanitários e de prevenção (saúde do idoso, câncer de colo do útero, câncer de mama, mortalidade, doenças emergentes, endemias, promoção da saúde e atenção básica à saúde); ● Pacto em defesa do SUS: tendo o SUS como garantidor dos direitos de saúde da população, este pacto tem a finalidade de reforçar o SUS como política de estado defendendo os princípios basilares (CF 88). ● Pacto de Gestão do SUS: estabelece claramente as responsabilidades de cada ente, além é claro de promover a descentralização, regionalização, financiamento (repasse de recursos pela união), planejamento, programação pactuada e integrada (responsabilidades dos entes), regulação, participação, controle social, gestão e educação em saúde. Po�tari� �°2.436 / 2017 Essa portaria aprova a Política Nacional de Atenção Básica estabelecendo a revisão de diretrizes e cobertura100% das áreas de risco (não define exatamente o que é). Ademais, tendo em vista treinamento específico, essa política também inclui as seguintes atividades para o ACS: ● Aferição de PA, temperatura, curativos; ● Planejar ações em conjunto com os membros da equipe da UBS; ● Exercer atribuições em sua área; ● Estabelecer 40h semanais para todos.
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