CASO CLINICO-INFECCAO DO TRATO URINARIO

Prévia do material em texto

LABACLIN- LABORATÓRIO DE BACTERIOLOGIA CLÍNICA
PACIENTE: A.F.M. DATA DE NASCIMENTO: 05/05/1990 (29 anos, 11 meses) 
SEXO: Feminino FONTE PAGADORA: PARTICULAR 
POSTO DE COLETA: UNILEÃO
 PACIENTE A. F. M, SEXO FEMININO, GESTANTE, PROCUROU ATENDIMENTO MÉDICO COM QUEIXA DE DISÚRIA, DOR LOMBAR, FEBRE E CALAFRIOS. A PACIENTE RELATOU JÁ TER SIDO DIAGNOSTICADA ANTERIORMENTE COM INFECÇÃO URINÁRIA HÁ CERCA DE UM MÊS ONDE HAVIA FEITO UMA CULTURA DE URINA A QUAL ISOLOU A BACTÉRIA STAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS. O MÉDICO, AO SABER DO HISTÓRICO DA PACIENTE, SOLICITOU QUE A MESMA FOSSE ENCAMINHADA AO LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA PARA REALIZAR UMA CULTURA E SUMÁRIO DE URINA(RESULTADO NA SEGUNDA PAGINA) . A PACIENTE PROCUROU NO DIA SEGUINTE O LABORATÓRIO E LEVOU A AMOSTRA PARA REALIZAÇÃO DO EXAME. O MICROBIOLOGISTA DE PLANTÃO RECEBEU A AMOSTRA E PROCESSOU A UROCULTURA. NO DIA SEGUINTE A INCUBAÇÃO DA PLACA, FOI OBSERVADO O CRESCIMENTO DA BACTÉRIA E. COLI COM O NÚMERO DE COLÔNIAS DE APROXIMADAMENTE 10.000 UFC. SOBRE O CASO CLÍNICO ACIMA, RESPONDA AS SEGUINTES PERGUNTAS:
1- O CASO ACIMA CITADO TRATA-SE DE UMA INFECÇÃO URINÁRIA COMPLICADA OU NÃO COMPLICADA? POR QUÊ? 
2- TRATA-SE DE UM CASO DE CISTITE OU PIELONEFRITE? POR QUÊ? 
3- MESMO COM UMA CONTAGEM BAIXA DE COLÔNIAS, POR QUE A UROCULTURA FOI CONSIDERADA POSITIVA? 
4- QUAIS OS PARÂMETROS DO SUMÁRIO DE URINA (NA SEGUNDA PAGINA) SÃO ESSENCIAIS NA COMPARAÇÃO COM A UROCULTURA? 
_ 1- infecção urinário complicada sim, por que a gestante alguns mês anterior , foi diagnosticada com outra infecção causada por outra bactéria urinaria isso pode prejudicar seu período gestacional e o feto por causa da infecções.
2-cistite , pois o sintoma da paciente é decorrente a disúria , que é desconforto ou ardência ao urinar, e disúria e um característica primaria da cistite. Apesar que o sintoma e parecidas com a pielonefrite. A característica da gestante pois a mesma deveria te dado entrada a uma internação hospitalar, por isso que a paciente está diagnesticada com cistite.
3-Apesar de o número de UFC’S ser baixo é preocupante pois a paciente é gestante e esse tipo de infecção pode prejudicar a gestação e pode levar a ocorrência de um aborto prematuro, principalmente a uma paciente que já teve um outra infecção pré-existente.
4-Com o aspecto da urina que está turvo, flora bacteriana aumentado, bastante número de leucócitos e um número elevado de muco, são características principais de uma infecção urinária, por isso que é importante fazer a comparação entre o sumario e a urocultura sim.__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________
BIOMÉDICO(A)
PACIENTE: A. F. M. . DATA DE NASCIMENTO: 05/05/1990 (29 anos, 11 meses)
SEXO: Feminino FONTE PAGADORA: PARTICULAR 
POSTO DE COLETA: UNILEÃO
INFORMAÇÕES SOBRE A CLÍNICA E OUTRAS OBSERVAÇÕES:
OBSERVAÇÕES DE CADASTRO
	1
	O paciente está sentindo febre ?
	Sim
	
	2
	O paciente teve contato hospitalar (esteve internado) antes de realizar o exame?
	Não
	
	3
	Paciente Gestante ?
	Sim
	
	4
	O paciente possui sonda/cateter urinário?
	Não
	
	5
	Paciente de Home Care/ UTI móvel/ UTI em casa?
	Não
	
RESULTADOS COMPATÍVEIS
· SUMÁRIO DE URINA- SEDIMENTOSCOPIA
CÉLULAS- RARAS
CILINDROS- AUSENTES
CRISTAIS - AUSENTES
HEMACIAS- RARAS
ACIDO ASCÓRBICO - AUSENTE 
URATOS AMORFOS- AUSENTES
FOSFATOS AMORFOS-AUSENTES
FLORA BACTERIANA- AUMENTADA (++++)
LEUCÓCITOS- NUMEROSOS
FILAMENTOS DE MUCO ++++
· SUMÁRIO DE URINA- ANÁLISE FISICO-QUÍMICA
ASPECTO- TURVO
PH-5,0
DENSIDADE- 1,025
PROTEÍNAS - PRESENTE ++++
BILIRRUBINA - AUSENTE
UROBILINOGENIO-AUSENTE
NITRITO- POSITIVO