Formação da urina

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Thalia Feitosa, 2º P – Aula 8 
 
 
 
Rins 
 
o Controle da volemia 
Controlar o volume de líquidos corporais. 
o Controle hidroeletrolítico 
Eletrólitos são os sais minerais da dieta, os rins 
controlam a concentração de eletrólitos nos 
líquidos corporais e consequentemente, controlam 
a osmolaridade (concentração de solutos). 
o Controle da osmolaridade sanguínea 
o Controle da pressão arterial sistêmica 
Através do sistema renina angiotensina 
aldosterona. 
o Produção de eritropoietina 
Importante hormônio que induz a produção de 
hemácias através da medula óssea. 
o Produção de renina 
o Ativação de vitamina D 
A segunda hidroxilação da vitamina D acontece nos 
rins. 
o Controle do equilíbrio ácido-base 
Os rins participam da manutenção do pH. 
o Função metabólica 
No período de jejum, com glicemia baixa, o rins 
tem capacidade de fazer gliconeogênese 
fornecendo energia para o corpo. 
o Formação da urina 
 
Néfrons 
O sangue é filtrado aproximadamente 20x por dia, 
bom para o rim analisar o sangue e sua 
composição. 
O sangue entra no néfron pelas arteríolas aferentes 
no rim, vai para um emaranhado de vasos, segue 
um caminho de túbulos – túbulo proximal, alça de 
henle, túbulo distal até os túbulos coletores, depois 
ductos até ureteres, bexiga e depois uretra. 
A medida que o líquido vai seguindo e sendo 
reabsorvido para a nossa corrente sanguínea, ele 
vai entrar nos capilares peritubulares. A medida 
que substancias que estão dentro do túbulo forem 
reabsorvidas, vão voltar para a nossa corrente 
sanguínea através desses capilares. 
 
A medula renal está muito concentrada, tem uma 
osmolaridade alta e com isso tem uma alta 
capacidade de absorver água. 
 
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o Há dois tipos de néfrons: 
Os justamedulares – alça de henle mergulham 
profundamente na medula 
O néfron justamedular produz uma urina mais 
concentrada pois perde muita água; são em menor 
quantidade que corticais. 
O cortical – localizado mais no córtex, em uma 
porção do rim mais externa. 
Perde menos água, urina mais diluída. 
Formação da urina 
Primeiro, há uma etapa de filtração que o sangue é 
filtrado. Depois, tem a etapa de reabsorção que 
algumas substâncias que foram filtradas não 
podem ser perdidas, tem que voltar para corrente 
sanguínea. Ex: glicose e aminoácidos. 
Glicose e aminoácidos geralmente não devem 
estar presentes na urina, pode ser um problema na 
filtração. Eles são filtrados mas são reabsorvidos, 
proteínas e células nem passam e vão direto para 
corrente sanguínea. 
Excreção = filtrado – reabsorvido + secretado 
 
 
Secreção é o que está dentro do capilar peritubular 
e é jogado dentro dos túbulos. 
Marcadores da função renal 
O marcador tem que ser livremente filtrado (passar 
com facilidade), não pode ser absorvido e nem 
secretado. 
Inulina – se essa substância estiver diminuindo sua 
concentração no sangue e aumentando sua 
concentração na urina, esse rim está funcionando 
bem. Mas não é comum exame com inulina. 
Creatinina – bom marcador de função renal, 
produzida pelo nosso corpo e filtrada livremente 
(produto do metabolismo dos músculos), não é 
reabsorvida e é pouco secretada. 
Isso pode ser influenciado por alimentação, 
atividade física. 
 
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1 – sem sangue; há plasma filtrado 
Filtração 
 
Glomérulo fenestrado, permite a passagem de 
plasma pois tem espaço entre as células endoteliais 
que formam o endotélio. 
A membrana basal reveste o glomérulo – 
substância amorfa, acelular formada por matriz 
extracelular e proteínas. 
Abraçando a lâmina basal há os podócitos que são 
células que participa da barreira de filtração. 
Barreira de filtração: estrutura que possui 3 
barreiras que são importantes para conter algumas 
substâncias do sangue dentro do sangue e para 
favorecer outras substâncias que devem ser 
filtradas livrementes. Ex: células e proteínas não 
passam em rins normais, pois são grandes. 
Algumas proteínas (bem poucas) com uma carga 
neutra ou uma carga elétrica não tão negativa, ou 
uma proteína bem pequena pode até conseguir 
passar. 
Barreira de filtração: endotélio, lâmina basal e 
podócitos. 
Formação do ultrafiltrado através da 
etapa de filtração glomerular 
Recapitulando: o sangue entra pela arteríola 
aferente, percorre o trajeto, o plasma vai ser 
filtrado pelas barreiras e vai seguir pelos túbulos... 
Essa barreira de filtração, todas as 3 camadas são 
carregadas negativas. Podem ser feitos 
tratamentos em casos de doença; as proteínas 
geralmente são carregadas negativamente e ai se 
repelem. 
 
Forças envolvidas na filtração no 
corpúsculo glomerular 
O importante para gerar filtração: força de 
intensidade com que o sangue vai passar. 
O sangue entra na arteríola aferente em uma 
pressão hidrostática de 55mmHg. 
A pressão do sangue na parede é 55 mmHg, 
facilitando a filtração. 
Dentro da cápsula de bowman tem líquido e 
pressão hidrostática de 15 mmHg, dificultando a 
filtração. 
 
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Dentro do glomérulo, há proteínas fazendo 
pressão oncótica para reter o líquido. 30 mmHg 
dificultando. 
55 – 15 – 30 = 10 mmHg; pressão de filtração 
resultante. 
O que determina muito a filtração é a pressão 
hidrostática dentro do glomérulo. 
É importante que essas pressões estejam 
reguladas. – aumento da pressão = aumento da 
filtração 
Controle intrínseco da filtração 
glomerular -Regulação miogênica 
Os rins tem a capacidade de regular a taxa de 
filtração glomerular por conta de uma resposta da 
pressão arterial sistêmica. 
O tempo todo nossa pressão arterial está sendo 
ajustada, se isso refletisse na pressão do glomérulo 
ia ser um problema. 
Então, nossos rins tem uma capacidade intrínseca 
de regular essa pressão arterial. 
Em determinado momento, esse rim precisa 
aumentar a taxa de filtração glomerular, então se 
houver uma vasoconstrição na arteríola eferente, o 
sangue vai continuar a entrar e ficar represado no 
glomérulo e isso vai promover o aumento da taxa 
de filtração glomerular. 
Faria substâncias não desejáveis passar se fosse 
persistente. ~patológica 
 
Na arteríola aferente, o controle do sistema renina 
angiotensina aldosterona deve fazer com que haja 
uma redução da taxa de filtração glomerular – 
pessoa tem que reter líquido, aumenta a pressão. 
~vasoconstrição 
Controle miogênico: se aumenta a pressão arterial, 
o músculo liso de qualquer arteríola vai contrair 
para proteger a arteríola de uma lesão. 
 
 Caso: algo que se alojou nos rins e provocou 
uma inflamação do glomérulo, com isso 
tem aumento dos poros, lesão na camada 
de filtração – vai passar o que não deveria 
passar. 
 Hemácias não metabolizadas – urina cor de 
coca cola ~colúria 
 Urina espumosa – com proteínas que não 
deveriam passar