Tratamento de feridas em grandes animais pdf

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Classificação das feridas quanto a 
origem 
Mecânicas: 
• Perfurantes 
• Incisas 
• Lacerantes 
• Contusas 
• Associadas 
• Necrosantes 
 Ferida 
em um cavalo que se queimou 
 
Com o bom tratamento a resolução da ferida é 
rápida pois há diversas feridas 
 
 
 
 
 
 
 
✓ Perfurantes: ferida estreita e profunda 
 
Perfuro por bambu 
 
 Perfuro por madeira 
 
✓ Lacerantes: maior extensão que 
profundidade 
 
 
✓ Feridas incisas: causada por objetos 
cortantes 
 
 
✓ Feridas contusas: dano primário no tecido 
subepitelial 
 
 
 
✓ Feridas necrosantes: isquemia tecidual 
 
Falha na vascularização 
Necrose por um agente tecidual irritante 
(aplicação indevida de medicamento) 
Podendo ser ocasionado por escara de 
compressão 
 
Classificação das feridas quanto a 
contaminação 
 
✓ Asséptica, limpa contaminada ou 
infectada 
 
Ferida asséptica: cirúrgicas 
Ferida limpa contaminada: baixo grau de 
contaminação 
Contaminada ou infectada: Ferida que contém 
pus 
 
Qual a decisão mais importante no 
tratamento de uma ferida 
✓ Primário - primeira intensão 
 
✓ Secundário - segunda intensão – tecido 
de granulação o organismo se regenera 
sozinho 
 
Fases de reparação tecidual 
✓ Inflamatória: Vascular/ celular 
✓ Proliferação: Reepiteliação e granulação 
✓ Contração 
✓ Remodelamento 
 
Avaliação do paciente e da ferida 
✓ Localização ex: ferida no cotovelo vai 
levar mais tempo para sarar do que uma 
ferida na testa 
✓ Profundidade e estruturas adjacentes 
✓ Hemorragia 
✓ Tamanho/ perda tecidual 
✓ Tempo de evolução/ presença de 
granulação 
✓ Contaminação/ CE/ necrose 
 
• Ferida em metatarso, tecido osteo é mais 
difícil o tratamento pois não tem tanta 
vascularização 
 
Paciente caquético, o organismo vai pensar 
primeiro em sobreviver e vai poupar sua cascata 
inflamatória 
Resolver o estado geral do paciente e evitar que 
as feridas se agravem. 
 
Tecido necrótico na parte posterior da boca 
 
Preparo da ferida 
✓ Contenção da hemorragia 
✓ Limpeza 
✓ Avaliação adjacente 
✓ Desbridamento 
✓ Antissepsia 
 
 
 
Limpeza 
Tricotomia e lavagem 
Tricotomo x máquina 
 
 
Ferida cheia de unguento, dificuldade de limpeza 
 
 
Desbridamento 
Intima relação com a infecção das feridas 
Tec desvitalizados: manutenção da infecção 
 
Tecido desvitalizado: tecido indolor, frio e muitas 
vezes com cor diferente 
 
Antissepsia 
✓ Ideal: não irritante/ ação rápida/ amplo 
espectro/ efeito na primeira aplicação 
✓ Líquido de Dakin 
✓ Água oxigenada 
✓ Iodo 
✓ Iodo providine 
✓ Clorexidina 
 
Fechamento primário 
✓ Indicado para feridas cirúrgicas 
✓ Feridas recentes 
✓ Baixo nível de contaminação 
✓ Tensão de ferida (sem perda tecidual) 
 
 
Decisões 
✓ Padrão de sutura 
✓ Proteção e imobilização 
✓ Antimicrobianos 
✓ Drenagem 
 
Padrão de sutura 
✓ Tensão da ferida 
✓ Suprimento sanguíneo do bordo da ferida 
✓ Facilidade para higienização 
✓ Familiaridade com a técnica 
 
Fechamento por segunda intenção 
✓ Quando não podemos realizar 
fechamento primário 
✓ Feridas com tecido de granulação já 
formado 
✓ Alto nível de contaminação 
✓ Perda tecidual 
✓ Desistência de suturas 
Depende de neovasculariação e do tecido de 
base 
 
Tecido com aspecto saudável 
 
Granulação 
✓ Tecido base epiteliação 
✓ Rico em vasos sanguíneos 
✓ Fibroblastos/ colágeno 
✓ Ausência de enervação 
Equinos são pressupostos a desenvolver tecido 
de granulação exuberante 
 
 
Tecido que não tem um bordo de epileiação, 
aspecto não saudável. 
 
Substâncias de uso tópico tecido de 
granulação 
Substâncias estimulantes 
✓ Açúcar 
✓ Mel 
✓ Água oxigenada 
✓ Nitrofuraona 
✓ Manipulação abrasiva 
 
Substâncias cicatrizantes 
✓ Ketanserina 
✓ Tritcum vulgare 
✓ Fitoterápicos: babosa/ barbatimão 
✓ Pomadas antibióticas 
 
Substâncias inibitórias 
✓ Corticoides 
✓ Sulfato de cobre 
✓ Formol 
Unguentos e sprays repelentes 
 
Sulfato de cobre 
 
Proteção, bandagens e imobilização 
✓ Bandagens aderentes ou não 
✓ Pensos compressivos ou não 
✓ Imobilização ou não 
 
Antimicrobiano 
✓ Região afetada 
✓ Contaminação da ferida 
✓ Extensão da lesão 
✓ Perda tecidual 
 
 
 
 
Drenos 
Via contínua de drenagem de todo o tipo de 
secreção 
✓ Na parte mais baixa da região 
✓ Fora da linha de sutura 
✓ Tempo de permanência: 48- 72h 
✓ Tipos de drenagem