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ORGANIZAÇÃO MORFOLÓGICA E FUNCIONAL Dos SISTEMAS# *SISTEMA CARDÍACO . Formação do pericárdio • INTRODUÇÃO : CORAÇÃO - bomba muscular dupla e auto . reguladora - localizada na região retroesternal - 2/3 à esquerda da linha mediana. - Envolvido pelo saco pericardíaca - Apoiado sobre o centro tendínea e M . diafragma - Mediastino meélio . -0 Caridade pericárdica : espaço virtual entre as lâminas que permite o movimento do coração vulva atrioventricular esq . ( mitral) - valva da aorta O valva do tronco pulmonar valva atrioventricular direita ( tricúspide ) . SEIOS DO PERICÁRDIO SEIO TRANSVERSO : passagem transversal * CICLO CARDÍACO na cavidade pericárdica [ valvas AVD e AVE abertas . Limitado anteriormente pela DIÁSTOLE valvas da aorta e do t, pulmonar aorta e pelo tronco pulmonar . ( relaxamento) fechados - Posteriormente pela VCS e SÍSTOLE § valvas AUD e AVE fechados pelos átrios . ( contração) hornos da aorta e do t - pulmonar . Inferiormente pela desembo - abertas cadeira das veias pulmonares • PERICÁRDIO : saco fisrossuoso de parede dupla SEIO OBÚOuo: situado na base do coração , que envolve o coração e a raízes dos grandes vasos . entre as veias pulmonares esquerdos e direitos. . → PERICÁRDIO FIBROSO . Limitado posteriormente pelo pericárdio que cobre - camada externa a face anterior do esôfago - contínua com o anel tendínea do diafuaay- . Lateralmente pela desembocadura dos veios pre- ma pelo lig . pericárdicofrênico . manaus e da veia cava inferior . - fixado ao esterno pelos lig - esternopericárdico - posteriormente eiga- se às estruturas do medi - IRRIGAÇÃO DO PERICÁRDIO astro posterior SUPRIMENTO no provém principalmente da artéria PERICÁRDIO SEROSO ARTERIAL pericardíaca frênico , ramo da art. - composto pela lâmina parietal ( camada torácica interna ( ramo da subclávia) . aderiu ao pericárdio fibroso) e pela lâmina visceral → Art . secundários : ( aderida ao coração , forma o epicárdio , camada ex- - A . mesmo frênico:( ramo da A. torácica int .) terra da parede cardíaca . A. bronquial , esofágica e frênico superior (ramo da parte torácica da aorta) - A. coronárias : irriga a lâmina visceral DRENAGEM - veias pericárdio pânicos ÁTRÍO DIREITO VENOSA _Tributários dos v. torácicas interna Seio venoso ou seio das veias covas : entre as veias ou braquiocefálica . carros superior e inferior. - caímos veias do Sistema venoso de Asjigo ( Parreira sueco terminal INERVAÇÃO - nervos púnicos : dor referida para sujemosregião subclavicular e ombros - nervos vagos - troncos simpáticos : vasomotor . -triângulo de Koch ESTRUTURA CARDÍACA - Recebe o sangue dos veios carros superior e inferior - PAREDES CARDÍACAS : e do seio coronário - Endocárdio : endotélio uosãeort tecido conectivo . no septo interatrial → fossa oval : resquício do fo - - Miocárdio : camada muscular helicoidal rame oval fetal ( atalho para o sangue sem passar pelo pulmão , - Epicárdio " lâmina visceral do pericárdio suoso já que este , não é utilizado no período embrionário) . Apenas após o nascimento , com o uso do pulmão , há APRESENTAÇÃO DO CORAÇÃO : Pirâmide uma mudança de pressão que fica mais alta fora do { voltada para TG a Ta átrio direito que ocasiona fechamento da fossa oval → limita - se pra bifurcação do tronco pulmonar e pelo e Limbo da fossa Oval ✓ Base sueco coronário (atrioventricular ) ~ Face esterno costal : anterior , em ° Aurícula direita - - - - contato com esterno e costelas cvd) e Números pectíruob : parte rugosa - - - - - -face pulmonar : impressão do ventrículo esquerdo no puemáo (UE) VENTRÍCULO DIREITO [ Ápice : posteriormente ao 5° espaço intercostal[ Face diafragmática: inferior (UE e VD) CONFIGURAÇÃO INTERNA DO CORAÇÃO e Esqueleto Fibroso - anéis fibrosos : votos\ trígono fibroso : conexão dos áneis e parte membranáuos dos septos e Responsável por manter - Cone arterial ou infundibula : saída para T. pulmonar • Obs: malformações dos os orifícios valvas abertos , . Trabéculas caímoso C septos podem gerar impedindo dilatação excessiva . Gusta supraventricular : separa a parede rugosa da pisa a comunicação entre as I I C câmaras . . Retardo na condução para . Valva tricúspide trabéculas com obter o compasso adequado . . Caudas tendínea - Músculos papilos : projeções musa . relacionados com náuseas septal Talo Posterior } impede o prolapso das válvulas( vs e VA) (upevs) Anterior contração : fechamento CVA e VP ) . Septo interventricular . Trabécula septo marginal: " banda moderadora " - sai do septo interventricular e se fixa ao músculo papilar anterior , se relacionando com a parte elétrica . . Valvas do tronco pulmonar e Seios pulmonares das válvulas - voltado para parte pulm. VALVAS . Seios da aorta : As válvulas semi lunares da volva A D aórtica → Posterior com seio não coronária e oitão da art . Óstio da art . ↳Direita e Esquerda comcoronário esq. - D coronária direito seio coronário E p A e- C S S D P nódulo C Tanto as uoluuhes semi lunares P C P tricúspide lúnula da valva do tronco pulmonar mitral C [ como da aorta , não apresentam Diferente dos demais regiões e cordas tendemos do corpo , o sangue penetra ÁTRIO ESQUERDO nas artérias coronárias durante a diástole ventricular . . Maior parte da base do coração • Aurícula esquerda com músculos petíneos FOCOS DE AUSCULTA CARDÍACA . Óstio das 4 meias pulmonares e Sons dos rolinhos de entrada: - Septo interatrial : depressão semilunar com a valva yrtiãúop,DE + ÚTIL = TUM do forame oval . > Átrio da valva atrioventricular E (mitral) de Sons das válvulas de saída : Foco + Foco AÓRTICO PULMONAR = T A ✓ veias pulmonares VASCULATURA DO CORAÇÃO ~ possa oval . Artérias Coronários e veios cardíacos , que se situam entre septo interatrial o epicárdio e o tecido gorduroso . ✓ . O endocárdio recebe os suprimentos difusão e micro vascularizaçãodiretamente dos cárceres do coração . ARTÉRIAS CORONÁRIAS . Se originam dos seios coronárias direito e esquerdo . VENTRÍCULO ESQUERDO - O território de irrigação é variável de pessoa para pessoa . . Ápice do coração e face pulmonar e parte da face diafragmática Apesar disso , a dominância esquerdo e direito são um tanto equilibrada . Miocárdio mais espesso : bombeia sangue para todo corpo Possui ramos atuais finos . Dominância e maior cavidade cônica . § pq na fonte t foi ACD : mais robusta C 15% ACE 15% Codominância | A análise da dominância é definida pela artéria que dá4° cartilagem costal ✓ origem ao ramo Wratten geralmente originada pelo contorno de um ramo da Aci - Vestíbulo da aorta . valva da aorta ( 3: espaço intercostal) ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA DRENAGEM VENOSA - Volta- se para direita no sueco atrioventricular ou Seio Coronário : canal venoso que segue no sulco coronário , ficando encoberta pela aurícula direita , parte posterior do sueco coronário , recebe o sangue se continua até a face diafragmática. dos veios do coração e desemboca no átrio D . . O ramo do cone arterial e o ramo do nó sinoatrial £ D ¥ são os primeiros ramos do ACD controleda Meg . elétrica . Roma marginal direito . Ramo do nó atrioventricular \ . - Ramos atrás e ventriculares - Ramo interventricular posterior } drenagemdo território direito n E 7 .| ←| matinal E - Veia cardíaca Magna : | . principal tributária do seio coronário irriga os ventrículos . inicia - se como veia interventricular anterior , Dá origem aos r. interventricular septais ascende do ápice em direção ao sueco coronário Pode se anastomosar com ramos da ACE . Acompanha a Art. interventricular anterior do ACE Nz posterior do septo o Átrio direito . veia Marginal Esquerda interventricular ) maior parte do . veia ventricular esquerda posterior ←ACD ventrículo Dnó sinoatrial em . Veia oblíqua do átrio esquerdo - remanescente Gó. dos casos { ↳ face diafragmática da VCS esquerda embrionaria . nó atrioventricular do ventrículo E em 80% dos casos • Veia Coronária Direita : veias anteriores do VD que cruzam o sulco coronário e desembocam no AD ARTÉRIA CORONÁRIA ESQUERDA. veio mãosinae Direita . Volta -se para esquerda no sueco atrioventricular ou . Veia Cardíaca Parma : continuação da marginal coronário , entre a aurícula esquerda pulmonar . direita no sueco coronário . - Inicialmente , divide -se no ramo interventricular anterior . Recebe as veias posteriores do vd . e o ramo circunflexo , que se continua no sueco coronário . - veia interventricular posterior : desemboca com - O ramo interventricular anterior CDA)→ ramos septãis a V. cardíaca Parma. ✓ t ramos laterais se aprofundam no septo irrigando os % restantes C Obs: . Na região do seio coronárioC.O sono circunflexo segue no sueco coronário ate- a C o fluxo venoso e arterial ( romo C circunflexo da ACE) tem o mesmoface posterior . Emile o ramo marginal esquerdo e [ vamos para parte diafragmática do UE. C sentido . pau esternocostal do UD o Átrio E ↳ do septo interventricularÀ €0 maior parte do ventrículoE sulco interventricular←ACE nó sinoatrial (40 anterior NSA DRENAGEM LINFÁTICA MEDIASTINO • Plexo linfático Subepiaéudio : recebem os - Compartimento central da cavidade torácica. Casos linfáticos do miocárdio e do tecido sabendo - . Estruturas viscerais ocas , preenchidas por líquido caédico. ou ar , unidos por TC frouxo e gordura . - Acompanham as artérias coronárias - Linfonodos troquebronquiais inferiores : drena- DIVISÕES do MEDIASTINO agem entre o tronco pulmonar e o AE . MEDIASTINO SUPERIOR Da abertura superior da tona ao plano transverso COMPLEXO ESTIMULANTE do táox - Responsável por controlar o ciclo cardíaco . Çendo ↳ região virtual onde há a bifurcação da tra - composto pelo tecido modal e fibras musculares especia . querias nos bronquiais . O ponto de referência é dado ligados na condução de impulsos elétricos. pela articulação do 2° costela com o ângulo do esterno NÓ ATRIOVENTRICULAR - se localiza próximo ao átrio do seio coronário , na porção inferior no septo interatrial - O feixe atrioventricular transmite o impulso para os Timo : Involução na puberdade ventrículos , com trajeto no septo - Irrigação arterial : Artérias túnicas , proveniente dos ramos interventricular , emitindo ramos susendãoádicas para o interior intercostais anteriores e mediastinais anteriores das artérias dos ventrículos ( chamadas de Fibras dePurkinje) . torácicas internos -Drenagem venosa: veios do time que drenam para veia NÓ SINOATRIAL ou SINUSAL braquiocefálica, torácica interna e tireóidea inferior . localizado no encontro do VCS e do AD , proximo à - Drenagem linfática : linfonodos pauoesternais , braequioupó - extremidade superior do sueco terminal. licos e troquebronquiais - Chamado de marca-passo cardíaco INERVAÇÃO do CORAÇÃO - Plexo cardíaco : entre a traqueia , aorta e o t- pulmonar - Estímulo simpático e Parassimpático t de fibras dos gânglios remo vago paravertebrais cervical . Errados vasos do coração e torácico superior - Veias braquiocefálico : união da subclávios to P FC e jugulares internas . Formam VCS . t Força de contração - Veia Cava Superior ( UCS): situa -se do lado DILATAÇÃO DAS ART. CORONÁRIAS direito do Mediastino , posturalateralmente à parteascendente da aorta . Sua metade terminal se encontra no mediastino média inferior . - Arco da aorta e seus ramos : Arqueiaposteriormentelateralmente para Asquerosa , atinge seu ápice ao passar pela raiz do pulmão esquerdo . Se relaciona com o M. vago E e n . laríngeo recorrente E . Art carótida comum D nervo vago nervo fênico Art carótida comum E Nervos Vagos : desce posteres lateralmente às art.aeróbiosbraquiocefálico art . subclávia E tidos comuns e entra no mediastino superior e posteriormente às Arco da aortaart - subclávia D veias braquiocefálico. tronco n. pânico nervo vago D nervo vago E braquiocefálico E E meio cara entra anteriormente à entra entre a art . comumE superior art . subclávia d. e a out subclávia E to d corre no lado direito da desce posteriormente a traqueia e passa poste - art . carótida comum E riarmente àu . broquio - * cefálica de vcs . emite ramos para plexo t pulmonarmais medial \ forma os plexos pulmonar , to • entre µ < cardíaco e esofágico passo posteriormente à • raiz do pulmão mais lateral - • ~ nervo fênico e nervo voar heruo frenico nervo fênico D : passa anteriormente à raiz do pulmão d . Desce do lado do átrio d e da veia cava inferior . Entra no mediastino entre Arco da veia Ázigo : ocupa posição corresponde à aorta, o art . subclávia e a origem desemboca na vcs n . vaga D mas do lado direito da veia braquiocefálica . Passa à direito de vcs e da UPOC direito. µ túnica D Tronco Braquiocefálico : hemo fênico E : Desce entre a art. comum e a subclávia E . primeiro ramo do arco da Cruza a face E do arco da aorta , sobre a veia intercostal aorta . Situa -se posteriormente à superior E . Desce anteriormente à raiz do pulmão e / veia pericarditefrênico veia braquiocefálica esquerda . Corre ao longo do pai cardio sobre o Atrio e ventrículos Se bifurca em a. carótida esquerdos . comum d. e a . Subclávia d. [ Traqueia e Esôfago ↳ entre a traqueia e coluna vertebralArt . Carótida Comum E [ Anteriormente ao esôfago ( passo a direita do arco da aorta e segundo ramo da aorta , Levemente inclinado para D cruza para o lado esquerdo pelo tronco da aorta à esquerda do troncobraquiocefálica . Ascendeanteriormenteà arte subclávia ligamento Arterial : remanescente do canal arterial esquerda fetal , une a raiz da art . pulmonar E com a face inferior do arco da aorta Art . Seioeávia E terceiro ramo da aorta . Não emite ramos no mediastino , ascende à esquerda da traqueia MEDIASTINO INFERIOR ESÔFAGO : se relaciona com átrio esquerdo ,. É dividido em porção anterior , médio e posterior . MEDIASTIRO ANTERIOR INFERIOR principal relação com a base do coração . . Limitado anteriormente pelo esterno , posteriormente pelo ' Apresenta constrições : Arco da aorta , branquia pericárdio , inferiormente pelo musÍueo diafragma e su- principal esquerdo e duafogma. pevórmerée pelo plano transverso do táãx . DUCTO TORÁCICO : maior canal linfático .- Composto pelos vasos linfáticos e linfonodos , pelos ramos dos vasos torácicos internos , pelos euojomentos esterno pe - . Entra no mediastino pelo hiato aórtico , ascende anterior - ricardinho e , em crianças e baianas , pela parte inferior da mente às vertebrais Tra a TO , depois volta- se para tino . esquerda no mediastino superior. - Desemboca no ângulo venoso E MEDIASTINO POSTERIOR INFERIOR - Duna do Abdome , pelve , m. inferiores a lado E da - limitado posteriormente pelos vestidos de Ts-Trz , anterior- cabeça , pescoço , toúox , m . superiores . ducto torácico medi ao pericárdio e lateralmente pelos pleuras parietais - toga A Linfonodos mediastinais Post. - Contém : parte torácica da aorta descendente dedo torácico Psg Atf se maiana com esôfago e coma aorta . Drena linfa do usofogo ,linfonodos posteriores u . asjiop veias do Árojo e hemíazigo boa post do pai unário ,diafragma go.pago.pe. www. µµ@ pf e espaços inanoseãis post .PARTE TORÁCICA DA AORTA . SIST. UENOSO AÉIGO parte descendente de TS atriz Ito Drena o sangue do dorso , da pelo lado esquerdo , passo parede torácica e abdominal ; posteriormente à forma uma via colateral raiz do pulmão E entre VCS e VCI e ao esôfago . - VEIA ÁZIGO ( aproximando - se do Formada pela união da hiato aórtico plano mediano ). v. subcostol e a lombar ascendente ✓ Ascende no mediastino de TS -Tpa do lado direito , já ao nível deT4 , curva-se e desemboca na vcs (Arco da veia Azíigo). . Recebe drenagem dos U. intercostais posteriores D , da Ramos da Aorta desce . U : do hemiajigo e hemiajigo acessaria , dos ramos esofágicas , dos •Plano mediano ant . - intestino v. mediastinais e v. bronquiais D. Ramos viscerais ímpares ↳ AAA . esofágicas - outros Planos laterais vísceras Ramos viscerais paus ↳ Arte bronquiais o • Planos postulante rais - paredes * * Ramos parietais § Art. intercostais posteriores ↳ go.es " u. lombar ascende .D° Art . subcostais UEIA temiÁzicro : união das veias .ws- MÚSCULO DIAFRAGMA costal e lombar ascendente esquerda. . Formato de cúpula , de composição mesmo- Drenam as veias intercostais posteriores E (9-11) e tendínea , separando o torárx do abdome . pode receber também av . hemiazigo acessória, u . esofágicas . Principal músculo relacionado com a inspiração , inferiores e u . mediastinais . . Parte muscular periférica e Desemboca na U . Azíigo em too-Ta . parte central tendirosa - pericárdio ligado ao centro UEIA MEMIÁZIGO ACESSÓRIA tendínea pelos ligiperícadí Formada pela união de algumas veias intercostais Cofrênícos , posteriores esquerdos , geralmente do 4- 8 . Pode drenar para - Apresenta cúpula De E- Sendo veia hemigiga ou diretamente na veia giga , também a D mais elevada pela presença pode estar ligada à v. intercostal superior E. do fígado - NERVOS do MEDIASTINO POSTERIOR Dividido em: TRONCOS SIMPÁTICOS TORÁCICOS : Situa-se PARTE ESTERNAL: é formado por lateralmente à coluna vertebral . Atravessa o duas algas museus que se Í ligamento arqueado fixam à face posterior da proa . 3 { medial para entrar xifoide 5 • no asldomen PARTE COSTAL: formado por alças 7 a g t i. musculares DeE longas que se fixam 8 " foto esofágico• NERVOS ESPHÂNCNICOS .. às boas internos das cartilagens " maior : S - a costais (UE a XI) bem como às 11 1 12 Menor : 10-11 ? costelas : formando as duas \mo : 12 cúpulas . PLEXO ESOFÁGICO PARTE LOMBAR: Originada de dois arcos fibras parassimpático : aponeurátcos e de La a Lz , formando os pi- ^ troncos vagais : se bons musculares De E 2 } originam do n . vago(X)↳ 4 S - fibras simpáticas : bojo arqueado lateral: É | n . espeêncnico maior espessamento da fáscia do8 a _ M . quadrado lombar - lo - µ } líg . arqueado medial : 12 espessamento da fáscia do m . psoos maior liga . arqueado mediano ! união dos pilares ORIGENS MUSCULARES PARTE Lombar : s PILAR DIREITO ACOÉS do DIAFRAGMA . peixes musculotendíneos - origens nos primeiros bou4 iii. Ç::: - Ligamento longitudinal ant . anterior e os discos YIIIE.fjwjin.mu↳HAR ESQUERDO - Origem nos primeiros 2 ou 3 uuéobras lombares , do ligamento longitudinal anterior e discos intervertebrais * O pear E junto com -D e o ligamento arqueado mediano , forma o hiato aético . CENTRO TENDÍNLO : b. da cúpula t cúpula • porção central apnonemáticã , para qual car- F cavidade da cavidade confluem as fibras musculares tt pressão interna t discreto da ' posição mais anterior gado . t retorno venoso da P . introbdominal VCI para toúox e coração HIATO AoÉtico Dá passagem a Aorta , IRRIGAÇÃO E DRENAGEM UENOSA ao Ducto torácico e as veias do Aáoigo e do tleniazigo . HIATO ESOFÁGICO FORA ME DA U . CAUA Formado pelas fibras Dá passagem a VCI , aos do pilarD.Dando F. Superior : Art. e veias pericardíaca penica e mesmo prêmios → VTI ramos temminas do m . frênico , passagem ao esôfago , Arte Uuies prêmios superiores → VCI as u. linfáticos do fígado aos troncos legais , V - da curvatura post→ veias ajigoehemiazigo aos ramos esofágicas F. inferior : Art . e meios púnicas inferiores [§ , VCI VCI Cont) dos vasos gástricos v. suprarrenal E ( post) INERVAÇÃO n. túnicas do MOTOR sensitivo µ Face torácica sup .. + linfonodos deãpugmatios n. intercostais interiores anterior e posterior (Ts-Tm) Outras Aberturas n. subcostaisltna) - parastemais n. frênico - Forame esternocostal → vasos linfáticos DRENAGEM hipufnfiç} - mediastinais post - Sob lig . arqueado medial -0 T simpático - temos . nos pelas → n . esplôncnicos maior e ↳ Face Abdominal inf: menor . - linfonodos lombares svpe . , diafragmático anteriores e prêmios PAREDE TORÁCICA costeiras INTRODUÇÃO : 1. COSTELAS VERDADEIRAS : UERTEBROcostais - Contém os principais órgãos dos siste . circulatório - da I até a VII : se articulam diretamente ao e respiratório . Dividindo -se em Mediastino ( central) esterno , através da sua cartilagem costal , e os compartimentos pulmonares Esquerdo e direito. 2. COSTELAS FALSAS : UERTEBROCONDRAIS - Formato de cúpula : rigidez e flexibilidade . VIII , e XI : conexão indireta com o esterno - Costelas : pequena espessura - absorção de golpes 3. COSTELAS FLUTUANTES e necessidades respiratórias . . XI e# : sem conexão com o esterno COMPONENTES DAS COSTELAS típicas ( III a III ) : une a cabeça ao corpo o Post. *÷:[÷Í÷ -sina.FIarticulouConstituição ANATÔMICA ~1 1. Pele do uertebra 2.Tecido Subcutâneo proteção dos ágios internos ;(hipoderme) : proteção para nervos e vasos intercostais 3. Fáscia Torácica resistência à pressões internas 4. Músculos negativos ; fixação dos membros ATÍPICAS CI e II; XI - XII ) b.Perioóteo superiores ; fixação dos músculos; turunas Articula - se conta art. post . 6. Esqueleto permite a respiração . ✓ 7.Fãscia Fundotorácica art Articula - se com treta 8. Pleura Parietal ESQUELETO da PAREDE TORÁCICA uosaeat : • Caixa torácica ostuocãtieagínea mais curtos e curvas , com corpo mais longe . costela tt : • Composto por 12 pares de costelas e cartilagens corpo mais fino , longo e menos curso . art. Postcostais associados ; 12 ueétibros torácicos e seus discos intervertebrais ; Esterno . ESTERNO -parte anterior anterior eintermedio da caixa torácica ; 8 % Articula - se apenas com uma uentebra Até a juventude , o manúbrio, corpo e processo xifoide são entre trata Unidos por articulações carti - XI eXII : não apresentam cão ou tubérculo tubérculo laginosas (sincondroses) , 7 , 8,9. 10 2 limite superior do fígado centro tendínea do diafragma[aímeiítie::::b.su da abertura do tórax CARTILAGENS costais ARTICULAÇÕES ' prolonga a costela anteriormente e permite - importante para dinâmica da respiração rusticidade para parede torácica . CLASSIFICAÇÃO CINESIOHÓGICA musicas e membrana sinartrosese Anfiãtrose > Diarhosesou intercostais , 1 Sinoviais art . imóvel art. com movimento 1 ↳ v limitado ; tecido art . móvel em todos Sinfibrose Sincondrose cartilaginoso entre os sentidos , contém µ , os ossos . cavidade com léq.tecido conec . tecido fibroso sinovial . • cartilaginoso L v Suturas Antiartrose Diartroanfiartrose sindesmose típica ,Êmese} Faiá: ' VÉRTEBRAS TORÁCICAS : • Componentes da DIARTROSE - Superfície óssea articular . Cartilagem articular - Menisco e ovos , cápsula art . . Meios de união - ligamentos - Menos de , deslizamento - membrana ou líquido sinovial articular-se com os tubérculos dos castelos longo e voltado para baixo ARTICULAÇÕES da PAREDE TORÁCICA 1. Articulações costa vertebrais : - As costelas típicas se articulam com a coluna vertebral através de dois tipos de articulações . - A face articulou sup.es fóvea costal inf. do vertebral de número menor . - A face articula inf . Es boina costal smp da vértebra de mesmo número • A crista da cabeça da costela se anti - proteção ao canal vertebral crea com o disco intervertebral pelo ligamento intra - articular ABERTURAS do TÓRAX . Ligamento radiado da cabeça da costela SUPERIOR: limites : posterior : corpo vertebral deTs anterior : margem superior do manúbrio do esterno lateral : costelaI e sua cartilagem costal ~ Passagem da traqueia ,do esofogo , de nervos e vasos INFERIOR: posterior : corpo de Trz a anterior : art . xipoesternal 8 a postura lateral: castelos - - no It e# antena lateral : cartilagens costais de UII a Articulações costeirasarmários : SERRÁTILPOSTERIOR INFERIOR 1. ligamento costa transuusáuio lateral : do tubér. . Se originou nos processos espinhosos de La atrp Cedo da costela ao processo transverso . e se insere na margem inferior dos casacos a XI 2. ligamento costatrans uusaíio superior: do colo da costela até o processo tronuerso do verérbra Músculos relacionados com a postura propriocepção superior . E } posição infra- eatauae : função Pescoço -Dorso -Passagem do nervo espinal e do ramo post . da art. intercostal É 3. ligamento costotronsuusaíio : do colo da 8 9\costela ao processo transverso da vértebra de mesmo o " } posição supera - lateral : função Toíox - Abdome mísero . Articulaçõesesterno costais : Entre o esterno e as cartilagens costais de Ia VII. MÚSCULOS LEVANTADORES da COSTELA 1. Sincondrose da costelaI' se articula como manúbrio th . Função de elevar as costelas . ✓ e com a cartilagem . Puxando as costelas inferiores → o por fibrocartilagem . LEVANTADORES CURTOS 2.Lig. esterno costais radicados . Origem: Processos transversos de Ct - Cnn nas costelas I a UTI . - Inserção : costelas subjacentes intercostal entre o tubérculo e o ângulo. Articulações costa condenais : entre costela ecartilagem(envolve periósteo e puicondrio) . Articulações intnuondrais : se dá entre a cartilagem LEVANTADORES LONGOS das costelas UII , , # e I. Articulação intervertebrais : entre o corpo do uáfebra, e Atravessa mais de um EIC , se inserindo duas costelas abaixo reforçado pros liga longitudinais / Artiweoçãs esterno aauiweovs : MUSCULOS INTERCOSTAIS : ¥ Rigidez muscular1. ligamentos costoclavicular Ocupam os EI C . 2. ligamentos esternoclavicular anterior e posterior. INTERCOSTAIS EXTERNOS Articulações mamaniesternal exífoesternal : . Função de elevar as costuras , insp, forçada ↳ / . Fibras dispostos impera- anterior MÚSCULOS da PAREDE TORÁCICA . Qngim : margem inferior da costela sup. Alguns músculos revestem a parede torácica . Inserção : margem superior da cost . inf. (Mm . peitoral maior , peitoral menor , serrátil anterior) . Iniciam-se no tubérculo da caseira e vão até as junção e outros que se inserem na parede torácica (Mm . costocandrais . escalemos , subclávio e beatíssimo do dorso) , que podem . Membrana Intercostal externa : Art. costa condrol auxiliar no processo de respiração , mas têm suas prima. _ INTERCOSTAIS INTERNAS pais função relacionados com os membros superiores Função de abaixar as costelas na exp, forçada (parte interna) Fibras dispostos infra - posteriormente máculas "VERDADEIROS" do PT. se originam na margem inf . da costela sup . e se insere SERRÁTIL POSTERIOR SUPERIOR na margem sup. da costa inf Tem origem nos processos espinhosos de Cg aTz ~ . Do esterno ao ângulo da costela se insere nas costelas Í a , lateralmente ao . Apresenta uma parte interessa e uma intercoudrol ângulo da costela . ↳ inspiração ↳ membrana intercostal interna NÓS vemos DA RESPIRAÇÃO membrana intercostal externa músculo intercostal Inspiração EXPIRAÇÃO externa Acessórias .Parei interessados . Estudeidomastoide Intercostais Internos Elevação do Esterno . M . Reto do Abdome e Escalemos Anterior , iii. ÷: iiü.jp#:i::::::Principais - ÍIII.III. uma asa . Intercostais Internos µÍÉIj .Diafragma to É a continuação do m . intercostal externa no aeodomen NERVOS da PAREDE T. INTERCOSTAIS ÍNTIMOS [ mais delgada : adjacente . Atuam mais dando tônus e sustentação ao EIC. a coluna : Emite o ramo - Músculo mais profundo dorsal ( posterior) → - O peixe mesmo - nervoso intercostal fica entre os inter- mais espesso e longo costais íntimos e internos. ( Tr-Tm) (Tpa) , " intercostais / surocostal MÚSCULOS TRANVERSOS do TORAX . Ramo recorrente meníngea • Tem ação débil na expiração, . Ramo ventral ( anterior) por apresentar massa muscular →R. comunicante branco 2 reduzida . →Rr . Colaterais 3. Sentido supera - lateral dos fibras →Rn Entornos Laterais4 → 5 . Se origina no corpo ao pro - → Rr . Cutâneos Anteriores → Rr . Musculares ç osso Xifoide do esterno e se insere nos cartilagem costais . dos 2° a 6? costela . . É contínuo com o músculo transverso do Abdomen . pãtsant / e pest MUSCULOS SUBCOSTAIS I. axilar média são músculos inconstantes na população . Muscueos intercostais e PlenaParietalpartes medial não da face interna do ân - e lateral Emerge ao nível do ângulo dacostela linha paroesternal quero da costela até a face inter- | na da 2° ou 5- costela inferior , Ramo ventral de Tr : plexo Braquial atravessando dou 3 Etc . Ramo Ventral de Ta: N . intucostohsuoquíal (braço) Já de Ttat : intercostais e táoco - abdominais TR: m . Subcostol
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