SEMINÁRIO AIDS

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SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
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· Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS)
· Doença infecciosa advinda do HIV;
· Ocasiona complexa e dinâmica epidemia;
· Década de 80/90
· Atualmente a epidemia no Brasil é considerada estável;
 · IST
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· Vírus da Imunodeficiência Humana – HIV
· Família Retroviridae
· Subfamília – Lentiviridae
· Agentes etiológicos da AIDS – HIV-1 e HIV-2
· Forma esférica com cerca de 100 nm de diâmetro envolvido por bicamada 
lipídica
· Transcriptase reversa
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4 Fases clínicas
· Infecção Aguda
o Inversão da relação CD4+/CD8+
o Quadro gripal até uma Síndrome da Mononucleose
o Sintomas de infecção viral
· Fase assintomática
o Período de Latência
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Schematic of typical course of HIV-1 infection showing changes in CD4 and CD8 T-cell counts in peripheral blood and pVL.
Acutely dysregulated, chronically 
disabled by the enemy within: 
T-cell responses to HIV-1 infection 
- Scientific Figure on 
ResearchGate. Available from: 
https://www.researchgate.net/figur
e/Schematic-of-typical-course-of-H
IV-1-infection-showing-changes-in-
CD4-and-CD8-T-cell_fig2_665354
7 [accessed 23 Sep, 2020]
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· Fase sintomática inicial
o Sudorese noturna, fadiga, emagrecimento, diarreia, sinusopatias, 
candidíase oral e vaginal, leucoplasia pilosa oral, gengivite, úlceras 
aftosas, herpes simples recorrente, trombocitopenia.
· Doenças oportunistas
o Exemplo: Herpes Simples, Pneumonias, Micobacterioses, 
Pneumocistose, Criptococose
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Pneumocistose Criptococose
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● Glicoproteínas
● Enzimas
● Genes auxiliares
Fonte: Imunobiologia de Janeway
Fonte: Virology: Principles And Applications
9Fonte: Imunobiologia de Janeway
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1. Tropismo por células TCD4
2. Se liga a receptor + co-receptor
3. Transcrição dependente de ativação
Fonte: Princípios de Bioquímica
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splicing alternativo ➜ síntese 
mutação e recombinação ➜ variabilidade
IgG3 ➜ imunossupressão por acoplamento
12Fonte: Virology: Principles And Applications
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● Via sexual;
● Via sanguínea;
● Transmissão ocupacional;
● Via perinatal;
Fonte: Ministério da Saúde.
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Fonte: Khan Academy
Fonte: Wikipedia.
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Cenário mundial
● Continente africano apresenta a maior número de casos de HIV/AIDS.
Fatores socioeconômicos, sócio-demográficos e comportamentais. 
(SAI et al., 2016; ROSER, 2017)
● Continente asiático: Tailândia, Índia e China. 
● Américas Central, do Norte e do Sul.
● Continente europeu: Ucrânia e Rússia = 90% dos casos.
● Populações de risco epidemiológico:
○ Clientes de profissionais do sexo (18%); 
○ Homossexuais (12%) 
○ Usuários de drogas injetáveis (8% dos casos)
○ Profissionais do sexo (5%)
(UNAIDS, 2017)
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Fonte: Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS)
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Cenário brasileiro
● 1982- 2 primeiros casos na região sudeste.
● A infecção pelo HIV e a AIDS fazem parte da Lista Nacional de 
Notificação Compulsória de doenças (Portaria de Consolidação MS/GM 
nº 4, de 28 de setembro de 2017), 
○ AIDS - 1986 .
○ HIV - 2014.
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Cenário brasileiro
2018
● 43.941 casos de infecção pelo HIV:
○ 5.084 (11,6%) na região Norte
○ 10.808 (24,6%) casos na região Nordeste
○ 16.586 (37,7%) na região Sudeste
○ 7.838 (17,8%) na região Sul
○ 3.625 (8,2%) na região Centro-Oeste
● Cerca de 52,7% dos casos encontra-se na faixa etária de 20-34 anos.
● Maioria homens.
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1. Aconselhamento pré e pós-teste
-Janela imunológica
2. 1º teste: Triagem sorológica
- Alta sensibilidade
- ELISA
3. 2º teste: Confirmação sorológica
- Alta especificidade
- ELISA; Imunofluorescência 
indireta, Imunoblot e Western blot;
-Não-reagente
-Reagente
-Inconclusivo
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1. Avaliação laboratorial inicial
- Contagem de LTCD4+
2. Terapia Antirretroviral
3. Coquetel
4. PEP - Profilaxia pós-exposição
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1. Educação em Saúde
2. Políticas públicas
3. Resposta social
Prevenção Combinada
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Fonte: Ministério da Saúde
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Populações-chaves Populações prioritárias
Fonte: Ministério da SaúdeFonte: Ministério da Saúde
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● CUNHA, Gilmara Holanda da; GALVÃO, Marli Teresinha Gimeniz. Diagnósticos de enfermagem em pacientes com o Vírus da 
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http://www.rbac.org.br/artigos/patogenese-do-hiv-caracteristicas-do-virus-e-transmissao-materno-infantil/#:~:text=Quanto%20%C3%A0s%20caracter%C3%ADsticas%20estruturais%20do,membrana%20celular%20da%20c%C3%A9lula%20hospedeira
http://www.rbac.org.br/artigos/patogenese-do-hiv-caracteristicas-do-virus-e-transmissao-materno-infantil/#:~:text=Quanto%20%C3%A0s%20caracter%C3%ADsticas%20estruturais%20do,membrana%20celular%20da%20c%C3%A9lula%20hospedeira
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● BRITO, Ana Maria de; CASTILHO, Euclides Ayres de; SZWARCWALD, Célia Landmann. AIDS e infecção pelo HIV no 
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(2007), 358 pages, soft cover, UK£ 34.95; ISBN 978-0-470-02387-7(PB); www. wiley. com. 2008.
● LEHNINGER, T. M., NELSON, D. L. & COX, M. M. Princípios de Bioquímica. 6ª Edição, 2014. Ed. Artmed
● MURPHY, Kenneth. Imunobiologia de Janeway. 8. ed. ed. Porto Alegre: ArtMed, 2014. xx, 868 . p.
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https://doi.org/10.1038/s41564-020-0735-8