Termo de responsabilidade para retirada de equipamento: formulário com campos para nome, telefone, marca/modelo, nº de patrimônio, finalidade e local de uso, data de retirada e previsão de devolução; lista de itens e valores (CPU, monitor, cabos VGA/sinal/rede, mouse, teclado), declaração de responsabilidade, verificação com técnico de TI e assinaturas.


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Termo de Responsabilidade de Retirada de Equipamento Nome: Telefone: Marca e Modelo: N° Patrimônio Finalidade do Uso Local do Uso Data de retirada: Previsão de Devolução Assumo total responsabilidade por extravios ou danos encontrados após a retirada dos equipamentos conforme descrição e valores abaixo; CPU R$ 1.560,50 Monitor R$ 250,00 CABO VGA R$ 12,00 CABO DE SINAL R$ 10,00 CABO DE REDE R$ 25,00 MOUSE R$ 30,00 TECLADO R$ 40,00 Atesto ainda, que antes da retirada do equipamento foi verificada a integridade do mesmo juntamente com a técnico da TI responsável e observou-se que: Campo Grande, de março de 2021 Responsável pela retirada Responsável TI Coordenador / Supervisor RH