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Tuberculose renal Suspeitar em todos os casos de piúria sem bacteriúria e nos casos de infecção urinária não responsiva ao tratamento. Na forma sintomática há: Disúria, polaciúria e urgência miccional, geralmente de maneira crônica É secundária à tuberculose pulmonar, causada por disseminação por via hematogênica No EAS: PH MAIS ÁCIDO, leucocitúria ou piúria de grande intensidade, com cultura negativa para os agentes usuais de infecção urinária. Pode haver hematúria microscópica e proteiúria não nefrótica Qual o exame mais importante? Cultura no meio de Lowenstein-Jensen Tratamento: rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (esquema RIPE) por 2 meses, e, a seguir, rifampicina + isoniazida por 4 meses Referência:RIELLA, Miguel Carlos. Princípios de nefrologia e distúrbios hidroeletrolíticos. In: Nefropatias nas doenças tropicais. 2015.
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