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ORELHA ●Objetivos >Descrever a forma da orelha >reconhecer sua localização topográfica >definir as estruturas que o compõem >identificar a vascularização responsável por sua nutrição >reconhecer a inervação de aferência >discutir correlação clinico patológica da estrutura ●Introdução >A orelha (ouvido, vestíbulo-coclear, estato-acústico) é o órgão receptor para a audição e equilíbrio >A orelha externa e a orelha média participam apenas da audição, enquanto a orelha interna atua tanto na audição quanto no equilíbrio ●Orelha externa >Formada pela orelha(pavilhão) semelhante a uma concha, que capta o som, e o meato acústico externo, que conduz o som até a membrana timpânica ●Irrigação Arterial >A irrigação arterial da orelha é derivada principalmente das artérias auricular posterior e temporal superficial >Mas também participam: ~A. Tireóidea superior ~A. Faríngea ascendente ~A. Lingual ~A. Facial ‘’A labial, A. angular ~A. Occipital ~A. maxilar ●Inervação >Os principais nervos para a pele da orelha são o auricular magno e o auriculotemporal ~O nervo auricular magno supre a face cranial (medial) e a parte posterior (hélice, antélice e lóbulo) da face lateral ~O nervo auriculotemporal, um ramo do NC V³, supre a pele da orelha anterior ao meato acústico externo ●Meato acústico externo >2 a 3cm em adultos >cartilagíneo (1/3) >Ósseo (2/3) >Pele fina >Epitélio ~ Pelos ~Glândulas sebáceas (cerume) ●Membrana timpânica ●Meato acústico/Orelha Média ® CASO CLINICO ®Otite externa: A otite externa é uma condição dolorosa resultante de uma infecção no meato acústico externo, ela ocorre frequentemente em nadadores ®Otite média aguda: Inflamação do muco periósteo da orelha média, início súbito e curta duração, etiologia viral ou bacteriana: Streptococcus pneumocige, Haemophilus influnzae, estreptococcus pyogenes >Fatores de risco ~Ambiente: IVAS, escolas, tabagismo passivo e uso de chupe ~Hospedeiro: Idade, anormalidades craniofaciais, predisposição genética Aleitamento materno é fator de proteção ®Ouvido de surfista: O ouvido de surfista, condição prevalente entre indivíduos que surfam ou nadam em águas frias, resulta do desenvolvimento de uma massa óssea no meato acústico externo, o crescimento de tal massa eventualmente restringe o meato e reduz a audição no ouvido afetado ●Orelha Media >Cavidade timpânica ou cavidade da orelha média é a câmara estreita e fechada de ar na parte petrosa do temporal >A cavidade tem duas partes: ~A cavidade timpânica propriamente dita, o espaço diretamente interno a membrana timpânica ~O recesso timpânico que é o espaço superior a membrana >A orelha media tem função de transmissão sonora, equalização de impedância, (mecanismo de avalancha, martelo e bigorna, Forma concava da membrana timpânica), Proteção contra sons intensos ●Orelha interna >A orelha interna é chamada de labirinto devido sua forma complexa, situa-se dentro das paredes protetoras espessas da parte petrosa do osso temporal >A orelha interna consiste em duas divisões principais: ~O labirinto ósseo ~O labirinto membranáceo >O labirinto ósseo é uma serie de cavidades (cóclea, vestíbulo e canais semicirculares) contidas na capsula ótica da parte petrosa do temporal >O labirinto ósseo é preenchido com fluido transparente chamo perilinfa (água circulante) >O labirinto membranáceo é uma série contínua de sacos e ductos com paredes membranosas que se encaixam com folga no labirinto ósseo e acompanham mais ou menos o seu contorno > o labirinto membranáceo é preenchido com fluido transparente chamado endolinfa (água interna) ●Transmissão de som
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