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Aula 4 Nutrição Humana

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Aula 4
01
Nutrição Humana 
ARA0981
Trocando ideias…
02
Nutrição Humana 
ARA0981
Atividade verificadora de aprendizagem
Valor: 0 a 1 ponto componente de nota da AV1
Sugerir quatro estratégias, uma para cada lei da
alimentação, que os nutricionistas poderiam
adotar na atuação profissional, visando adesão
das mesmas pelos indivíduos.
Trios
Discussão em sala na próxima semana
Lei da Quantidade Lei da Qualidade
Uso de tabelas de medida caseira;
Visualização de utensílios da cozinha
Indicação de uso de balança
Indicação de lista de alimentos in 
natura
Lei da Harmonia Lei da Adequação
Realização da avaliação nutricional
Relembrando
conceitos…
02
Nutrição Humana 
ARA0981
Digestão dos Carboidratos
Absorção dos Carboidratos
Rossi, Luciana
Tratado de nutrição e 
dietoterapia / Luciana Rossi, 
Fabiana Poltronieri. - 1. ed. -Rio de 
Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.
IG X CG
• Por exemplo:
A melancia, tem um pequeno efeito nas concentrações
plasmáticas de insulina e glicose, embora apresente um elevado
IG (IG = 80%).
Isso pode ser explicado pela pequena quantidade de carboidrato
(a porção de 120 g contém 6 g de carboidrato disponível) que a
melancia apresenta, o que a caracteriza como um alimento de
baixa CG.
Metabolismo de 
carboidratos
03
Nutrição Humana 
ARA0981
DIGESTÃO DE CHO
QUEBRA DE POLÍMEROS EM 
MONÔMEROS 
Glicose como substrato e um regulador das rotas metabólicas
 é uma das molécula biológicas mais abundantes na terra;
 substrato catabólico e anabólico para a grande maioria dos organismos;
 é uma molécula de sinalização para controle e homeostase da energia, podendo 
regular:
-a transcrição de genes;
-atividade de enzimas;
-secreção de hormônios; 
-a atividade de neurônios gluco-reguladores.
Após absorção....
glicose
Membrana celular rica em lipídio
GLUT
GLUT 1
GLUT 2
GLUT 3
GLUT 4
GLUT 5
GLUT 6
GLUT7
GLUT8
GLUT9
GLUT 10
GLUT 11
GLUT12
 GLUT (Glucose transporter) –
transportador de glicose
 Proteína (expressão no tecido –
receptores específicos)
 Catalisar a transferência (bidirecional 
facilitada) dos seus substratos 
através das membranas em cada 
tecido de forma específica
GLUT 1
GLUT 2
GLUT 3
GLUT 4
GLUT 5
GLUT 6
GLUT7
GLUT8
GLUT9
GLUT 10
GLUT 11
GLUT12
Distribuição, armazenamento e mobilização de CHO
SGLI-1 – Transporte 
ativo do lúmen para 
ao interior do 
enterócito
Absorção 
independente de 
insulina
PAULI, José Rodrigo et al . Novos mecanismos pelos quais o exercício físico melhora a resistência à insulina no músculo esquelético. Arq Bras Endocrinol Metab, São Paulo , v. 53, n. 4, p. 399-
408, June 2009 .
Metabolismo dos Carboidratos
• Ao entrar na célula intestinal são transportadas até o fígado, via veia porta:
▫ Transformar os monossacarídeos em glicose e liberá-los nos sangue;
▫ Produzir glicogênio;
▫ Formar lipídeos para estoque de energia.
(Somente 5% dos CHO ingeridos escapam da absorção e são digeridos pelas bactérias
intestinais – ácidos e gases)
• As rotas do metabolismo devem ser coordenadas de modo a preencher as necessidades do
organismo:
- Produção de energia (catabolismo)
- Sintetizar produtos (anabolismo) rico em energia – estoque.
Como acontece a regulação da 
glicemia?
Glicose após a refeição: para 6,5 a 7,4 
mmol/L
Glicose durante jejum prolongado: para 3,3 a 
3,9 mmol/L
140 g/dia de glicose
Glicose
Como acontece a regulação da 
glicemia?
Glicose
Vias exógenas
Vias endógenas glicogenólise
gliconeogênese
glicólise
Como acontece a regulação da 
glicemia?
Veia porta 
hexoquinase
Glicose 6-P 
retroalimentação
Reconhecimento pelo GLUT2 hiperglicemia
Armazenamento da Glicose
(Glicogênese) 
Glicose 6--P
Armazenada Utilizada
Glicogênio
Músculo (fonte de energia para contração
muscular) e fígado (manter glicemia em
estado de jejum ou entre refeições)
• Insulina: estimula a síntese de glicogênio e inibe sua degradação.
(Hormônio anabólico)
anabólica
Estado jejum e alimentado
Captação da Glicose
Figura 4.21 Captação de glicose pelas células periféricas. P, fosfato; IRS-1, primeiro substrato do receptor de insulina; PI3K, 
enzima fosfatidilinositol-3-quinase; PIP2, 4,5-bifosfato de fosfatidilinositol; PIP3, 3,4,5-trifosfato de fosfatidilinositol; PDK-1, 
quinase dependente de fosfoinositídio tipo 1; GLUT-4, transportador de glicose tipo 4.
Rossi, Luciana Tratado de nutrição e dietoterapia / Luciana Rossi, Fabiana Poltronieri. - 1. ed. -Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.
Armazenamento da Glicose
(Glicogênese) 
anabólica
Mobilização do Glicogênio
(Glicogenólise)
• Aproximadamente 2h após a refeição, a gradativa redução da glicemia induz o organismo
a buscar mecanismos capazes de reverter esse quadro;
• Fígado: enzima glicose 6-fosfatase  retira fosfato  libera glicose para corrente
sanguínea (glicogenólise).
1 – Quebra do glicogênio hepático:
Mediados por hormônios contra regulatórios: glucagon e 
adrenalina
Glucagon: glicogênio hepático em glicose e 
inibe a produção de glicogênio
Adrenalina (músculo ): inibe a ação da insulina
Hormônios 
catabólicos
catabólica
Mobilização da Glicose
(Glicólise)
• Sequência metabólica composta por
um conjunto de dez reações
catalisadas por enzimas livres no
citosol, na qual a glicose é oxidada
produzindo duas moléculas de
piruvato, duas moléculas de ATP e
dois equivalentes reduzidos de
NADH+, que serão introduzidos na
cadeia respiratória ou na
fermentação.
catabólica
Glicólise anaeróbica: essencial 
para hemácias e músculo em 
intensa atividade
Glicólise aeróbica: cadeia 
respiratória
Glicólise e ciclo de Krebs
Glicólise e ciclo de Krebs
Cadeia respiratória
Transporte de átomos de hidrogênio
energizados
Substâncias aceptoras intermediárias
(NAD e FAD) provenientes da glicólise e
do ciclo de Krebs
Imagem: wikipedia
• O que temos de recomendação nutricional?
Ingestão mínima diária de carboidratos de 130g para indivíduos acima de 
1 ano de idade, 175g para gestantes e 210g para nutrizes.
45 a 65% do valor energético total da dietaInstitute of Medicine (IOM)
• E se meu consumo de CHO for insuficiente??
Indivíduos saudáveis e sem 
prática de atividade física intensa
Gliconeogênese
• Formação de nova glicose por fontes não CHO;
• Nutrientes glicogênicos: aa glicogênicos, lactato e glicerol;
• Acredita-se que o organismo seja capaz de sintetizar 130g de glicose pela
gliconeogênese;
• Em períodos de inanição, a gliconeogênese não seria capaz de suprir as necessidades
isoladamente. Logo, após 72h de jejum, o cérebro se adapta ao uso de corpos cetônicos
como fonte de energia.
Ingestão mínima diária de carboidratos de 130g para indivíduos acima de 1 ano de 
idade, 175g para gestantes e 210g para nutrizes.
Anabólica
Fígado, rins e intestino 
delgado
Gliconeogênese
alanina
Gliconeogênese
Gliconeogênese
Jejum
Stress
Privação de carboidratos
Não é a reversão da glicólise
Gliconeogênese x exercício físico
Estoques de glicogênio muscular – 1,5 a 3h (intensidade da atividade)
Dietas pobres em carboidratos são correlacionadas a baixo desempenho, fadiga precoce e má
recuperação muscular.
Ex: treinamento de endurance (perda de desempenho ou perda de peso)
3 g/kg e o máximo de 12 g/kg de peso corporal de carboidratos 
por dia
American College of Sports Medicine
Academy of Nutrition and Dietetics e a 
Dietitians of Canada
Práticas de exercício significativas
2016
Low carb
Low carb
-Qualquer tipo de dieta que leve à redução calórica irá resultar em
perda de peso e consequentemente em melhora de certos aspectos
metabólicos;
- A literatura atual mostra vantagens na utilização da dieta low carb;
- Há poucos dados de longos períodos (2 anos ou mais);
- Diabéticos devem dar preferência à ingestão de carboidratos menos
rapidamente digeríveis.
Distúrbios metabólicos
07
Nutrição Humana 
ARA0981
Intolerância aos carboidratos
- Diabetes
- Intolerância a lactose
- Galactossemia
Diabetes mellitus
Quando o pâncreasse mostra incapaz de secretar a insulina ou secreta 
uma quantidade muito pequena
Diabetes mellitus tipo 1 (ou insulino-dependente) ou tipo 2 (ou não 
insulino-dependente)
Tipo 2 – fortemente associado`ao excesso de peso
Cetoacidose constante – mudanças no pH do sangue
Resistência a insulina – mecanismos propostos:
1) defeito na translocação do GLUT-4;
2) defeitos em vários pontos de controle da função dos receptores de 
insulina;
Intolerância a lactose
Deficiência de lactase
Pequenas quantidades de lactose na dieta, 
como até 250 mL de leite
• Adoção da retirada de laticínios da dieta
• Ingestão de lactase oral
• Adição de lactase a produtos da indústria 
de laticínios
MATTAR, Rejane and MAZO, Daniel Ferraz de Campos. Intolerância à lactose: mudança de paradigmas com a biologia molecular. Rev. Assoc. Med. Bras. [online]. 2010, vol.56, n.2 [cited 2021-03-05], pp.230-236
Galactosemia
 Deficiência de galactose-1-fosfato uridiltransferase
 Incapacidade de metabolizar galactose em glicose
 Deterioração neurológica progressiva, cataratas e 
alterações nos aparelhos digestivo e renal
 Recém nascidos
Carboidratos
Mono, di, oligo
e 
polissacarídeos
Energia, regulação 
intestinal, 
crescimento da flora
fu
n
çõ
e
s
Glicogênese,Glicogenólise, 
glicólise e gliconeogênese
digestão
Amilase salivar, amilase 
pancreática, 
dissacaridases (sacarase, 
lactase, maltase)
Glicose, frutose e 
galactose
Verificando o 
aprendizado…
08
Nutrição Humana 
ARA0981
- Até 1,0 ponto do valor da AV1;
- Questionário em modelo de forms, localizado na aba
“Trabalhos” do TEAMS
- Início: 09/03/2021
Término: 10/03/2021 as 19:00h (CUIDADO!)
Atividade Verificadora de Aprendizagem
Questão 1
Assim que são captadas pelas células, as moléculas de glicose são convertidas em
glicose 6-fosfato, mecanismo que mantém a permanência da glicose no meio
intracelular. Com relação ao armazenamento da glicose, assinale a alternativa
incorreta:
a) O armazenamento de glicose, em humanos, é feito na forma de glicogênio em dois
locais: músculo e fígado
b) Glicogênese é o processo de síntese de glicogênio
c) Glicogenólise é o processo de degradação de glicogênio
d) A síntese de glicogênio é estimulada pela insulina
e) O glicogênio muscular possui a função de manter a concentração de glicose
constante no sangue e de suprir as necessidades hepáticas de glicose
Atividade Autônoma Aura
Atividade Autônoma Aura
Questão 2
Gliconeogênese é a rota metabólica pela qual a glicose é produzida a
partir de substratos como, por exemplo, os aminoácidos. Nesse
sentido, qual o principal aminoácido que atua na via da
gliconeogênese?
a) Leucina
b) Valina
c) Metionina
d) Alanina
e) Lisina
Para a próxima aula..
Assistam o vídeo intitulado "Nutrição Proteica" disponível
em https://www.youtube.com/watch?v=2iFkWVJxfFo .
https://www.youtube.com/watch?v=2iFkWVJxfFo
Referências bibliográficas
MAHAN L K e ESCOTT-STUMP S. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 
14ª Edição, Ed. Elsevier, 2018. 
Rossi, Luciana
Tratado de nutrição e dietoterapia / Luciana Rossi, Fabiana Poltronieri. - 1. 
ed. -Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.
ROSS, A.Catharine.; CABALLERO, Benjamin.; COUSINS, Robert J; TUCKER, L.
Katherine; ZIEGLER, Thomas, R. Nutrição moderna de Shils na saúde e na 
doença. 11a. São Paulo: Manole, 2016.
Leia mais...
"Transportadores de glicose". Disponível em:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-
27301998000600003
"O uso do carboidrato antes da atividade física como recurso
ergogênico: revisão sistemática". Disponível em:
https://www.scielo.br/pdf/rbme/v21n2/1517-8692-rbme-21-02-
00153.pdf
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27301998000600003
https://www.scielo.br/pdf/rbme/v21n2/1517-8692-rbme-21-02-00153.pdf
Obrigada.
Bons estudos!
Prof: Cremilda Amaral
cremilda.oliveira@estacio.br

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