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10 - AZÓLICOS

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Fabiana A. Getulino - ATM2023 
 
AZÓLICOS / IMIDAZÓLICOS 
CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS: 
• Alguns Azólicos não são usados apenas para 
bactérias, são antimicrobianos em geral: 
 
• Espectro de ação amplo. 
PRINCIPAIS REPRESENTANTES: 
→ METRONIDAZOL 
• Mecanismo de Ação: quando é metabolizado pela 
bactéria, gera substâncias intermediárias 
(metabólico tóxico) que são extremamente 
reativas e conseguem matar a bactéria. 
• Usado apenas contra Bactérias anaeróbias estritas. 
• Boa penetração tecidual: 
o Líquidos corporais. 
o BHE → SNC 
o Barreira Feto-Placentária → Circulação 
fetal 
• Categoria B → Seguro para gestantes, lactentes e 
crianças. 
• Resistência bacteriana: 
o Nos anaeróbios há uma pequena taxa de 
resistência. 
o Mais notável nos protozoários. 
• Efeitos adversos consideráveis: 
o Sinais e sintomas gastrointestinais: 
▪ Dor epigástrica, alteração de 
paladar, ... 
• Tempo de meia vida de aprox. 8h e sem efeito pós-
antibiótico. 
• Sempre questionar ao paciente quais as outras 
medicações que faz uso, pois o Metronidazol faz 
interação com outros medicamentos → EX: 
Interação com Anticoagulantes orais → (EX: Uso 
concomitante de Metronidazol com a Warfarina 
promove uma alteração na meia vida da 
Warfarina). 
• Cobertura: 
o Germes anaeróbios estritos → 
Clostridium e Bacteroides. 
o Protozoários → Giárdias, Entamoebas e 
Tricomonas. 
• Aplicação prática: 
o Colite pseudomembranosa (1ª opção) 
o Abcessos, fasceítes, mordeduras de 
animais. 
o Infecções por giárdias, entamoebas e 
tricomonas.