Métodos contraceptivos hormonais

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Métodos contraceptivos hormonais 
Contracepção 
 É todo método que visa impedir a fertilização de um óvulo ou impedir a nidificação do ovo ou 
zigoto. 
 É o regime de uma ação ou mais ações, dispositivos ou medicamentos de modo a prevenir ou 
reduzir a propensão de uma mulher engravidar. 
 Estas ações, também conhecidas como métodos contraceptivos, são fundamentais hoje em dia 
para o planejamento familiar. 
Tipo de anticoncepcionais hormonais 
 Anticoncepcionais orais combinados (AOCs), são combinados pois sempre tem dois hormônios 
ex: estrógeno e progesterona, hormônios sintéticos que fazem antagonismo dos hormônios 
hipofisários. 
 Anticoncepcionais orais de progestogênio (minipílulas), quase sempre utilizada em pós-parto. 
 Anticoncepcionais injetáveis mensais e trimestrais 
 Adesivo transdérmico 
 Implante subdérmico 
 Sistema intra- uterino (Anéis vaginais e DIU) 
 Anticoncepcionais orais de emergência ex: pílula do dia seguinte 
Contraceptivos orais 
 São combinações de estrógenos e progesterona ou apenas contendo progesterona (minipílula) 
 Podem ser monofásicos (uma única concentração), bifásicos (dois tipos de concentrações) e 
trifásicas (três tipos de concentrações) 
 Normalmente, inicia-se o tratamento entre o primeiro e o quinto dia do ciclo 
 Podem ser de uso contínuo (28cp- 21+7 placebos) ou de uso quebrado (21 cp- interrompe o 
tratamento e retoma após 7 dias) 
Mecanismo de ação dos contraceptivos orais: 
 O estrógeno inibe a liberação do hormônio folículo estimulante (FSH) e, portanto, o 
desenvolvimento do folículo. O progestágeno inibe a formação do hormônio luteinizante (LH) e, 
dessa maneira, a ovulação. Também torna o muco cervical inóspito aos espermatozoides. Juntos, 
tornam o endométrio inapropriado para implantação. 
Anticoncepcionais orais de progestogênio ou minipílula 
 Os anticoncepcionais orais de progestogênio contêm uma dose muito baixa de um tipo de 
hormônio, o progestogênio, em torno da metade a um décimo da quantidade de progestogênio 
dos anticoncepcionais orais combinados. 
 Não contém estrogênio 
 Também são conhecidos como pílulas progestínicas (PP) e minipílula 
 São os anticoncepcionais orais mais apropriados para mulher que amamenta. 
 
 
Efeitos adversos comuns: 
 Náusea discreta, cefaleias, rubor, tontura, depressão ou irritabilidade 
 Amenorreia de duração variável 
 Ganho de peso, decorrente da retenção de líquidos ou efeito anabólico, ou ambos 
 Hipertensão reversível 
 Raras incidências de tumores ou carcinomas 
 Tromboembolismo (devido ao uso de estrógenos na fórmula do anticoncepcional) 
Anticoncepcionais orais injetáveis 
Temos dois tipos de contraceptivos injetáveis: os trimestrais e os mensais. 
 O trimestral contém um progestógeno similar ao hormônio natural progesterona existente no 
corpo da mulher. 
 Já os injetáveis mensais contêm 2 hormônios, um progestógeno e um estrógeno semelhantes 
aos hormônios naturais progesterona e estrógeno existentes no corpo de uma mulher. 
Contracepção de emergência (APENAS EXCEÇÃO) 
 Mais conhecida como “pílula do dia seguinte”, a contracepção de emergência deve ser utilizada 
em situações bem especificas 
 Quando ocorreu ruptura ou deslocamento do preservativo masculino ou quando a relação sexual 
foi realizada de forma desprotegida e há a possibilidade de uma gravidez não planejada 
 A pílula da contracepção de emergência que tem formulação diferente da pílula anticoncepcional 
normal- deve ser tomada até 72 horas após a relação desprotegida. 
Como a pílula de contracepção age de três formas: 
 Inibe ou retarda a ovulação; 
 Altera a mobilidade dos SPTZ (movimento), por promoverem uma alteração da viscosidade do 
caminho; 
 Torna o muco cervical espesso e inóspito ao zigoto (não ocorre a nidação);