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via aerea e respiração

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Urgência e Emergência – Via Aérea e Respiração – 01/03/21 
 
Via aérea e respiração (airways e breathing) 
Problema básico – paciente não consegue respirar. 
Isso é um problema para dentro da sala de emergência. 
A – Via aérea com proteção da coluna cervical, é a primeira propriedade. 
Via aérea – cavidade nasal, bucal, faringe, laringe, e início da traqueia. 
É clinicamente encontrar qualquer obstrução em boca/nariz. Quando encontra 
já tem que reanimar/tratar. 
Proteção da coluna cervical 
É sempre feita pelo resgate. 
Coloca colar semi-rígido e também os rede blocks que são espumas nas 
laterais. 
É importante essa imobilização até ter certeza que não há lesão. 
Estímulo de dor – base do trapézio, caneta contra a unha da mão (leito 
ungueal). Isso é para ver se o paciente fala ou tira sua mão. 
Para ver se o problema é no tórax – ausculta, percussão. 
O problema pode ser no A ou no B, ou nos dois simultaneamente 
 
Manobra para desobstruir a via aérea → protusão da mandíbula. 
Consciência muito rebaixada → musculatura muito hopotônica → músculo da 
língua cai para trás, obstrui e o ar não passa 
 
Faz isso até colocar um tubo pela boca dentro da traqueia, esse tubo tem um 
balão que eu inflo e liga esse tubo em algo com oxigênio – intubação 
orotraqueal/via aérea definitiva. 
Traqueostomia não é feita em ATLS e sim cricotireoideostomia, faz quando não 
consegue fazer uma via definitiva. 
 
Indicações para via aérea definitiva 
• Risco de aspiração de sangramento e ou vomito 
• Hematoma no pescoço 
• Lesão de laringe ou traqueia 
• Queimadura em face 
• Trauma de crânio inconsciente 
 
Succinilcolina dura 5 minutos. 
 
Intubação seletiva – somente de um lado do pulmão (normalmente o direito).

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