Anatomia e Fisiologia da Mama

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Anatomia e Fisiologia da Mama
➤Anatomia da mama
Glândula sudorípara modificada
que se encontra entre a 2ª e a 6ª
costela
➟ Os lóbulos produzem leite e
são conduzidos até o complexo
areolopapilar pelos ductos
➟ Lóbulos + ductos = parênquima
mamário, estrutura funcional da
mama.
➟ O tecido mamário é permeado
por gorduras, vasos sanguíneos e
feixes nervosos, juntos chamados
de estroma mamário (principal
componente do estroma é o tecido
gorduroso)
➟ A drenagem linfática da mama
se dá 90% pela cadeia linfonodal
axilar
➟ Irrigação artéria axilar se
divide em dois ramos ⇨ interna
(ou torácica interna - responsável
por 60% da irrigação) e externa (
mamária externa - 30%). Alguns
ramos intercostais também são
importantes.
➟ A drenagem venosa acontece
pelas mesmas veias que
acompanham suas artérias, a
veia mamária externa e a veia
mamária interna (a mais
importante) e desembocam na
veia axilar
➤Níveis de Berg
Aplicação da anatomia da mama para cirurgia
Nível 1 - Linfonodos lateral ao músculo peitoral menor
Nível 2 - Linfonodos abaixo do músculo peitoral menor
Nível 3 - Linfonodos mediais ao peitoral menor
➤ Lesões decorrentes do esvaziamento linfonodal axilar
➟ Nervo de Bell (Torácico Longo) Função de inervar o músculo serrátil anterior ⇨
responsável por manter a escápula na parede torácica ⇨ a escápula fica solta, alada
➟ Nervo Intercostobraquial responsável pela sensibilidade da face interna do braço ⇨ A
paciente fica com parestesia na face interna do braço
➤Anatomia - Descrição de Achados
O quadrante súpero lateral também pode ser
chamado de quadrante súpero externo
Quadrante súpero medial ou súpero interno
Quadrante infero medial ou ínfero interno
Quadrante Ínfero lateral ou ínfero externo
➤Anomalias do desenvolvimento mamário
Politelia ⇨ mamilo acessório ⇨ presente na linha láctea que vai da axila até a virilha
Atelia ⇨ ausencia de mamilos
Polimastia ⇨ mais de uma mama (mama acessória)
Amastia ⇨ ausência de desenvolvimento da mama
Simastia ⇨ fusão na linha média
Síndrome de Poland ⇨ amastia + ausência de músculo peitoral (completo ou incompleto)
sindactilia
Amazia ⇨ ausência do desenvolvimento da mama com presença do complexo
areolomamilar
➤Fisiologia
Desde o terceiro trimestre da gravidez há produção de leite (através da prolactina), mas não
efetiva , devido a ação impeditiva da progesterona. Quando ocorre o nascimento e a
placenta sai, a progesterona cai e a prolactina está livre para produzir leite. Além disso há a
ocitocina contribui na ejeção do leite
➤Função biológica
Colostro ⇨ Primeiro 3 dias ⇨ Possui mais proteína (imunoglobulinas) e menos gordura que
o leite maduro ⇨ Contribui para evitar diarréia, alergias, no primeiro ano de vida.