APS - Conceito de Saúde

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SSG 
Material 2º Período Medicina Multivix 
Ana Carolina Fasollo Alvarenga 
(Saude) 
- Conceitos de saúde e determinantes sociais de saúde – 
 
Conceito de saúde de acordo com a OMS: estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de 
afecções e enfermidades. 
 
 A saúde não está no consultório do médico, nem nas intervenções de saúde. Sentirmo-nos vivos, aproveitar a vida, superar os 
inconvenientes, isso é saúde. 
 Essa abordagem cruel, exageradamente focada na doença, é peculiar o médico centrado no biológico, que ignora o adoecer da 
pessoa em sua complexidade de indivíduo singular em um contexto social e familiar particular e concreto. 
 Quem tem uma atitude positiva em relação ao envelhecimento vive, em média, 8 anos a mais do que aqueles que tem uma 
atitude negativa. O medo do envelhecimento é uma atitude que adoece. 
 Estar saudável é, primeiro, estar vivo e ser consciente disso. E depois, estar saudável é aproveitar a vida com suas inevitáveis 
complicações. 
 Em geral a saúde não é percebida, é um pouco como o ar que respiramos, de que apenas sentimos falta quando não o temos. 
 Perdemos a saúde tentando nos ajustar a padrões médicos e sociais impossíveis e muito variáveis de acordo com as culturas, os 
interesses e o tempo. 
 Quem tem saúde e não aproveita carece realmente de saúde e sofre de doença mais grave. 
 Cabe ser saudável, sendo muito diferente do ideal perfeito, absurdo e manipulado da sociedade e do tempo que calhou 
vivermos. 
 Ser saudável é ter capacidade de resiliência às adversidades, tendo plasticidade para mudar se for necessário e capacidade de 
resistir para se recuperar e aumentar a proteção para ocasiões sucessivas. 
 
DETERMINANTES SOCIAIS DE SAÚDE 
Segundo CNDSS: “São os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a 
ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.” 
Segundo a OMS: “Condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.” 
 
Os Determinantes Sociais da Saúde incluem as condições mais gerais socioeconômicas, culturais e ambientais de uma sociedade, e 
relacionam-se com as condições de vida e trabalho de seus membros, como habitação, saneamento, ambiente de trabalho, serviços 
de saúde e educação, incluindo também a trama de redes sociais e comunitárias. 
 
MODELO DE DAHLGREN E WHITEHEAD 
 Inclui os determinantes sociais de saúde dispostos em diferentes camadas, segundo seu nível de abrangência, desde uma 
camada mais próxima até uma camada distal. 
 
PRIMEIRO NÍVEL 
Será que atuar exclusivamente sobre o indivíduo é eficaz para que haja mudança de comportamento? 
o Políticas de abrangência populacional que promovam mudanças de comportamento, através de programas educativos, 
comunicação social, acesso facilitado a alimentos saudáveis, criação de espaços públicos para a prática de esportes e 
exercícios físicos, bem como proibição à propaganda do tabaco e do álcool em todas as suas formas. 
 
SEGUNDO NÍVEL 
o Políticas que busquem estabelecer redes de apoio e fortalecer a organização e participação das pessoas e das 
comunidades, especialmente dos grupos vulneráveis, em ações coletivas para a melhoria de suas condições de saúde e 
bem-estar, e para que se constituam em atores sociais e participantes ativos das decisões da vida social. 
 
TERCEIRO NÍVEL 
o Políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor 
acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada, alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, 
ambientes de trabalho saudáveis, serviços de saúde e de educação de qualidade e outros. 
 
QUARTO NÍVEL 
o Através de políticas macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de 
paz e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo as desigualdades sociais e 
econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade.