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Questões de Semiologia Sistema Urinário (com gabarito)

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Semiologia Sistema Urinário 
 
1 - Em qual das seguintes condições a punho percussão positiva é mais provável de ser encontrada? 
a) Pielonefrite aguda 
b) Glomérulo nefrite aguda 
c) Síndrome nefrótica 
d) Cistite aguda 
2 - Mulher de 35 anos apresenta-se ao PS com uma dor lombar à direita de forte intensidade, com irradiação 
suprapúbica, acompanhada de náuseas e vômitos além de dor ao urinar, necessidade de ir ao banheiro várias vezes 
para urinar em pequena quantidade e também urina avermelhada. Dor à palpação de hipocôndrio e região lombar 
direita, sem febre. 
a) Traduza as queixas sublinhadas da paciente em 3 termos semiológicos. 
b) Qual a síndrome mais provável e sua interpretação clínica diagnóstica? 
3 - Criança acorda com edema facial bipalpebral. Tem edema generalizado, de MMII e na parede abdominal. Urina não 
chamou a atenção, exceto pela redução do volume. Qual seria a alteração mais esperada das listadas abaixo? 
a) Proteinúria maciça 
b) Presença de cilíndros hemáticos no exame de urina 
c) HAS 
d) Hematúria 
4 - 25 anos, masculino, da entrada no pronto-socorro queixando-se de dor lombar em cólica forte... a direita com 
irradiação para virilha ipsilateral. Refere semanas antes ter tido dor semelhante em intensidade, que melhorou 
espontaneamente. Nega febre, disúria ou outros sintomas associados. 
a) Qual o sinal semiológico pode ajudar no seu diagnóstico? 
b) Qual a hipótese diagnóstica mais provável? 
1 – A 
2 – 
a) Disúria, polaciúria, hematúria 
b) Síndrome obstrutiva urinária (nefrolitíase) 
3 – C 
Proteinúria maciça teria urina espumosa. 
Presença de cilindros hemáticos no exame de urina teria mudança na cor 
da urina, se for bem pouco a cor não mudaria, mas não poderia dar esse 
quadro e perda de sangue não explica o edema, teria de ter perda de 
proteína. 
Hematúria teria mudança na cor da urina. 
4 - 
a) Sinal de Giordano (punho percussão do dorso na altura da loja 
renal, se o paciente sentir dor indica distensão da cápsula 
renal/inflamação renal) 
b) Nefrolitíase
 
 
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