Bactérias Atípicas

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Nicolas Martins 2025.1 - Microbiologia Geral 
Bactérias Atípicas  
 
São bactérias obrigatoriamente intracelulares 
 
- Chlamydia. Sp 
- Rickettsias Sp 
- Mycoplasma Sp 
 
aaaaaaaaaaaaaaaa ​a​Chlamydia​a​aaaaaaaaaaaaaaaa  
Chlamydia trachomatis (IST) 
Chlamydophila Pneumoniae ( pneumonia) 
Chlamydophila psittaci ( única zoonose) 
 
● Características gerais 
 
- Estrutura típica de Gram negativas, no entorno carecem de uma camada de 
peptidoglicano 
- Conte DNA e RNA e sintetizam suas próprias proteínas 
- Imóveis, não esporulados e sem fímbrias 
- Incapazes de gerar ATP 
- Parasitas intracelulares estritos 
- Apresentam um ciclo de crescimento bifásico 
- Transmitido por via direta ou indireta ( direta: trachomatis lina) 
- A camada de peptidoglicano é tri lâminar ( ⅓ de ptn + ⅔ de lipídeos) 
 
→ Sem peptideoglicano → Não sofrem ação da lisozima 
→ Sem ác musamico → Lips c/ fraca atividade de endotoxina 
 
● Formas Celulares 
 
- Corpúsculos elementar (CE) : extracelular → forma infecciosa 
- Corpúsculos reticular (CR): intracelular 
 
 
CE → Adere, entra na célula inibindo lisossoma → se transforma em CR → Multiplica → Se 
transforma em CE de novo para sair da célula → Sai da célula → Pode causar nova 
infecção 
 
- CE é menor e CR é maior 
- CE dentro da célula, sem se multiplicar é CE 
- Infectam uma gama limitadas de células: cel. colunares (comum aparecer com 
estresse ou imunidade baixas) da mucosa, da uretra, endocervical, vias aéreas e etc 
- Infecção não confere imunidade duradoura 
 
 
 
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aaaaaaaaaaaaaaaa ​a​C trachomatis ​aaaaaaaaaaaaaaaa  
 
- Sorotipo A B C → Normalmente olho 
- Sorotipo D-K → Normalmente Genital 
- Sorotipo L1, L2 e L3 → Linfogranuloma 
 
● Tracoma ( A B Ba C) 
 
- ceratoconjuntivite crônica 
- endêmico no mundo subdesenvolvido 
- Acomete principalmente crianças, são reservatórios da doença 
 
(Transmissão) 
 
Olho a olho por secreções, são contaminadas e moscas 
 
- Causa deformidade palpebral, com entropia e triquíase ( cilios de cima nascem para 
dentro) 
- A superinfecção bacteriana frequente leva á cegueira 
- Alterações inflamatórias agudas na córnea e conjuntiva evoluem para a formação de 
cicatrizes e cegueira 
 
● Conjuntivivte de Inclusão ( D - K) 
- Geralmente precocidade de infecção genital 
- Prevalecem entre os 18-30 anos 
- No recém nato a contaminação ocorre durante o parto vaginal 
 
● Infecções Urogenitais ( D - K ) 
 
- Atualmente uretrite causa por clamídias é a DST mais comum 
- Principal causa de denise não gonocócica no homem 
- Infecções assintomáticas em 70% das mulheres e 25% nos homens 
- Associação com gonorreia é comum 
 
Características: Dor no baixo ventre, disúria, dispareunia, corrimento mucopurulento, outras 
sintomas gerais 
 
- Se não notada pode evoluir durante anos e culminar em infertilidade 
 
● Pneumonia Neonatal ( D - K ) 
 
Entre os recém nascidos infectados pela mão 20% podem desenvolver pneumonia, 
. Neonatos podem apresentar taquipneia, tosse paralisia característica, ausência de febre e 
leucopenia 
 
- Se houver desenvolvimento de pneumonia em RN que apresentar conjuntivite de 
inclusão deve-se suspeitar do diagnóstico 
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● Linfogranuloma Utereo ( L1 L2 L3) 
 
- Prevalente na áfrica e ásia 
- Esporádico no mundo desenvolvido 
- Mais frequente no sexo masculino 
- Incubação de 1-4 semanas 
- Lesão primária é pequena, indolor e regride espontaneamente 
 
 
 
aaaaaaaaaaaaaaaa ​a​C Pneumoniae ​aaaaaaaaaaaaaaaa  
 
- Causa doenças respiratórias como sinusite, bronquite pneumonia atipica 
- Mais frequente em jovens 
- Distribuição Mundial 
- Caráter Persistente 
 
aaaaaaaaaaaaaaaaa ​a​C Psitocci ​aaaaaaaaaaaaaaaa  
- Psitacose 
- Forma rara de pneumonia 
- Reservatório: aves em geral, principalmente psitacídeos 
- Infecções ocorrem através da inalação da poeira da plumagem ou das fezes secas 
de aves contaminadas 
- Varia de uma colonização assintomática até broncopneumonia grave 
- Ocorre como doença ocupacional 
 
 
● Pneumonias atípicas 
 
Não são causadas por bactérias, como na pneumonia típica, são causadas por 
microorganismos, as mais comuns são clamídias, micoplasma e legionelas 
 
- Apresentação atípica, assintomática: 
- Febre baixa ou ausente 
- Tosse seca e dispneia 
- Curso arrastado 
- Ausculta pode se revelar podres 
- Sintomas extrapulmonares como dor e diarreia 
 
 
- Inflamação do tímpano e conjuntivite 
 
Diagnóstico Laboratorial 
 
aaaaaaaaaaaaaaaaa ​a​C trachomatis ​aaaaaaaaaaaaaaaa  
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→ Não cora por Gram 
 
1) Citologia: exame de raspados celulares corados por Giemsa demonstra inclusões 
2) Exame citológico direto antic. monoclonais fluorescentes 
- Detecção de agentes bacterianos por IF direta ELISA 
- Menor custo, disponíveis, alta sensibilidade 
3) Cultura muito específico, porém inviável 
4) PCR sensibilidade e especificidade 
 
 
● C Pneumoniae e Psittaci 
 
1) RX 
2) Sorologia 
3) PCR 
 
 
● Prevenção e controle 
 
Infecção genital e conjuntivite 
 
- Diagnóstico e tratamento precoce de indivíduos infectados 
- Assistência materno infantil 
 
Tracoma 
- Lavagem e higienização periódica da face e das mãos 
- Melhoria das condições sanitárias com a construção de cortinas e combate aos 
vetores mecânicos 
 
LGV 
- As mesmas medidas indicadas no controle de outras DST’S 
 
Psitacose Ornitose 
- Medidas de biossegurança para aqueles são risco ocupacional 
- Controle de população de pombos, sobretudo nas grandes cidades 
 
aaaaaaaaaaaaaaaaa ​a​Rickettsias ​aaaaaaaaaaaaaaaa  
 
- Cocobaccilos pleomorficos aerobios 
- Imóveis 
- Diminutos 
- Não Capsulados 
- Parasitas intracelulares estritos, fracamente corado pelo GRAM (melhor GIEMSA) 
- Instáveis no meio extracelular 
- Dependem da célula hospedeira para síntese de AA, lipídeos e nucleosídeos 
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- Mantidos na natureza em reservatórios mamíferos e artrópodes e transmitidos ao 
homem por vetores artrópodes 
 
● Rickettsia Rickettsii 
 
Patologia: Febre maculosa do Brasil, Febre Maculosa das Montanhas rochosas (EUA) 
Vetor: Carrapato estrela 
Patogenia: Replicação nas células do endotélio vascular - vasculite - necrose - trombose - 
CID - Hipovolemia - Fenômenos hemorrágicos - Falência múltipla 
 
Febre Maculosa 
 
Sintomas 
- Febre acima de 39 C - Dor abdominal 
- Dor de cabeça intensa - Dor muscular constante 
- Conjuntivite - Insônia e dificuldade para desconto 
- Nauseas e Vomitos - Inserção e vermelhidão nas palmas e solas 
- Diarreia 
 
O exantema maculopapular inicia-se nas extremidades, em torno dos pulsos e tornozelos, 
de onde se irradia para o tronco, face, pescoço, palmas e solas 
 
Diagnóstico Laboratorial 
 
Cultivo: não crescem em meios de cultura artificial 
Histopatologia: é a ideal para evidências antígenos bacterianos intracelulares 
Sorologia: RIFI - pesquisa de anticorpos específicos no soro do paciente 
PCR - Omonas ( sempre, tecidos) coletadas nas primeiras 5 dias 
 
Epidemiologia 
 
( Reservatórios) 
- Carrapatos, roedores e outros mamíferos 
- Imunidade duradoura 
- Influência sazonal 
- Transmissão interpessoal não existente 
(Prevenção e Controle) 
- Vacina indisponivel 
- Evitar areas infestadas de carrapatos 
- Utilizar vestuario adequado + repelente 
 
 
● Mycoplasma Sp 
Não tem parede celular 
 
- Menores bactérias 
- Membranas células contém esteróides 
- Resistente a antibióticos que atuam na síntese de PC 
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- Filamentos pleomórficos - passam por filtros 
 
Classificação 
 
Família: Mycoplasmataceae 
Gênero: Mycoplasma 
 
- M. Pneumoniae 
- M Hominis 
- M Genitalium 
- U Reaplas 
- U Ureallytricum 
 
Principal patógeno humano: M pneumoniae 
 
Patologias 
- Infecção leve das vias aéreas superiores 
- Causa mais comum de pneumonia em adolescentes 
- Elevada taxa de infecção entre os jovens endêmica