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Farmacologia 5 Interação de Drogas e Farmacologia Molecular Mayra Alencar @maydicina | HAB. TERAPÊUTICAS I | P4 - MEDICINA UNIT AL 2 mapa mental A3 (agonista) A2 (agonista) A1 (agonista) Substância I (antagonista competitivo) R2 R3 R1 Substância F (antagonista competitivo) vai inibir, mas podendo ser reversível Substância V (antagonista) Fosfolipase C Canal de Ca2+ DAG IP3 Contração ↑Ca2+ ↑ Calmodulina ↓Ca2+ Relaxamento AMPc Destrói o AMPc normalmente, mas a X inibe essa destruição PDE produz a partir do ATP Adenil ciclase impedir R4 Substância X A4 (agonista) Para fazer com que A1 pare de fazer efeito, tem que dar uma dose maior de substância I, e vice e versa. Ex: A1 está fazendo o paciente dormir, mas se quiser fazer ele acordar, utiliza uma dose maior de I do que de A1. Que tipo de interação ocorre entre A1 e I? Antagonismo competitivo de receptor. A2 e I? Antagonismo funcional (se liga em receptores diferentes causando respostas funcionais contrárias). Que tipo de interação ocorre entre A1 e A4? Antagonismo fisiológico, pois são sistemas contrários. A A1 causa contração e A4 o relaxamento. Diferença fisiológico e funcional: o fisiológico age em sistemas contrários, funcionais são na mesma via. Que tipo de interação ocorre entre A1 e F? Antagonismo fisiológico. Um bloqueia a ação do outro, mas são em locais diferentes. Portanto, não vai ter contração. Que tipo de interação pode ocorrer entre A1 e A2, A3? Agem na mesma via, mas cada um tem seu receptor. Acontece uma potencialização do resultado Sinergismo, o efeito colateral vai ser evitado porque não chega à dose teto de nenhum dos fármacos. Para diferenciar: potencialização é quando uma droga potencializa o efeito de outra que não teria efeito se tivesse sozinha. Entre os agonistas e as substâncias citadas, quais precisam atravessar a membrana celular, para produzir o seu efeito? A substância F e a X obrigatoriamente, pois interagem com substâncias que estão intracelular. A V depende (pode ser só de membrana, mas também pode ser intracelular). A substância F faz relaxar, mas já que é competitivo, se aumentar as doses de A1, A2 e/ou A3, inibe, fazendo a contração. Socrative Alternativa incorreta: D. Ela inibe. Alternativa correta: C. os receptores existem para substâncias endógenas. Alternativa correta: A. ela pode estar ligada ao receptor metabolotrópico ou operando canal iônico. Tem 7 domínios. Gs (estimuladora) e Gi (inibidora). Normalmente, quando ímpar é excitatório e par, inibitório. Alternativa correta: D. Corretas: Todas. A curva assintótica vai ficar mais plana, que significa que o fármaco não vai ter eficácia porque não vai chegar. Mesmo que aumente a dose, não consegue aumentar a ligação, então a curva fica mais plana. Alternativa correta: E. Corretas: Todas. Roteiro para construção do mapa mental Considere uma célula muscular lisa, possuidora de receptores R1, R2, R3, R4, R5 etc. A- O agonista A1, atuando em R1, causa estimulação da fosfolipase C, com formação de IP3 e DAG e aumento de Ca2+ citosólico. B- Os agonistas A2 e A3 atuando sobre os receptores de membrana, R2 e R3, respectivamente, promovem a contração da célula muscular lisa pelo mesmo mecanismo de A1. C- O agonista A4, atuando em R4, ativa a enzima Adenililciclase e os níveis intracelulares de AMPc se elevam. Em resposta à elevação dos níveis de AMPc, os níveis intracelulares de Ca++ reduzem e a célula muscular lisa relaxa. O excesso de AMPc é hidrolizado pela enzima fosfodiesterase (PDE) e o tônus da célula muscular lisa volta ao normal. D- A substância X inibe a fosfodiesterase, bloqueando a hidrólise do AMPc. E- A substância I liga-se especificamente e reversivelmente a R1, porém não estimula a fosfolipase C. F- A substância F liga-se reversivelmente ao complexo Ca2+CaM (calmodulina) impedindo Fosforilação da cadeia leve da miosina. G- A substância V liga-se reversivelmente ao canal de Ca++, bloqueando o influxo do íon para ad célula. Pontos para discussão Monte uma célula fictícia e caracterize cada substância e receptores: 1. Que tipo de interação ocorre entre A1 e I E A2 e I 2. Que tipo de interação ocorre entre A1 e A4 3. Que tipo de interação ocorre entre A1 e F? 5. 4. Que tipo de interação pode ocorrer entre A1 e A2, A3 5. Entre os agonistas e as substâncias citadas, quais precisam atravessar a membrana celular, para produzir o seu efeito?
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