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A fluidoterapia veterinária consiste em um procedimento em que é feita a administração de fluidos pelas vias: • Por sonda, seringa ou mamadeira • Indicação: pacientes neonatos, anoréticos e caquéticos • Contra-indicação: êmese, desidratação moderada a severa • Indicada em desidratações leves e moderadas • Cuidado com o volume de administração (10mL/kg/local) • Indicação: desidratações moderadas e severas (pacientes críticos, emergências e cirurgias) • Rápida absorção • Acesso: veias cefálicas, safena, femoral e jugular O procedimento envolve as etapas de: • Expandir a volemia (fluxo sanguíneo) • Corrigir desequilíbrios hídricos e eletrolíticos • Suplementar calorias e nutrientes • Auxiliar no tratamento da doença primária • Respiração ofegante • Perda de apetite • Apatia • Gengivas e línguas secas • Olhos secos ou saltados • Quando a região é puxada, a mesma, deve voltar rapidamente para a sua condição inicial • Após pressionar a gengiva do paciente, em animais saudáveis ela volta a ficar vermelha nos primeiros 2 segundos iniciais Diminuição da elasticidade da pele discreta ou sem alteração; enoftalmia ausente ou muito discreta; estado geral sem alteração ou levemente alterado; apetite preservado; animal alerta e em posição quadrupedal. Diminuição da elasticidade cutânea (2 a 4 segundos); enoftalmia leve; animal ainda alerta. Diminuição da elasticidade da pele (6 a 10 segundos); enoftalmia evidente; diminuição dos reflexos palpebrais; diminuição das temperaturas das extremidades dos membros, orelhas e focinhos; mucosas secas; mantém-se em posição quadrupedal e/ou em decúbito esternal; apatia de intensidade variável. Diminuição marcante da elasticidade da pele (10 segundos); enoftalmia intensa; extremidades, orelhas e focinhos frios, tônus muscular diminuído ou ausente; mucosas ressecadas; reflexos muito diminuídos ou ausentes; decúbito lateral; apatia intensa. Possível óbito. Os líquidos empregados na fluidoterapia são classificados de acordo com: » Tamanho molecular » Permeabilidade capilar » Osmolaridade De acordo com o tamanho molecular e a permeabilidade capilar, as soluções podem ser classificadas em: » Cristalóides » Colóides • Solução à base de água com moléculas pequenas as quais a membrana capilar é permeável • Capazes de entrar em todos os compartimentos corpóreos • Substâncias de alto peso molecular, com permeabilidade restrita no plasma de pacientes com endotélio íntegro e não comprometido • Atuam principalmente no compartimento intravascular De acordo com a osmolaridade, podem ser classificadas como: » Hipotônicas » Isotônicas » Hipertônicas • Soluções que possuem menor osmolaridade que o líquido extracelular • Soluções que possuem igual osmolaridade ao líquido extracelular • Soluções que possuem maior osmolaridade que o líquido extracelular • Cristalóide • Isotônica • Por conter cálcio e possuir características alcalinizantes é indicado para acidoses metabólicas e para pacientes hipercalcêmicos • Cristalóide • Isotônica • Indicado para acidoses metabólicas • Contém mais cloreto e mais cálcio que outras soluções • Cristalóide • Isotônica • Não é uma solução balanceada, pois contém apenas sódio, cloro e água • Indicado para pacientes com alcalose metabólica, hipoadrenocorticismo, insuficiência renal oligúrica ou anúrica e hipercalcemia • Cristalóide • Solução de Glicose a 5% em NaCl a 0,9% • Utilizada para reposição • Soluções de reposições modificadas nas quais se adiciona sódio, potássio, glicose ou outros componentes • De acordo com a necessidade do animal • Utilizada para a reanimação, casos de hemorragia, queimaduras, hipovolemia e choque • Levam ao aumento da frequência cardíaca e vasodilatação pulmonar e sistêmica • Contém substâncias de alto peso molecular Para calcular a quantidade de fluidoterapia que o animal deve receber, é necessário considerar os seguintes fatores: • Volume – (mL) • Grau de desidratação – (%) • Peso – (kg) I. Fazer a somatória das quantidades de soro das três etapas II. Somente 75% desse volume deve ser administrado III. O volume deve ser administrado durante todo o dia, sendo dividido de 8 em 8 horas
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