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UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA - UEPB
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE - CCBS
CURSO DE FARMÁCIA
DOCENTE: THÚLIO ANTUNES DE ARRUDA
COMPONENTE CURRICULAR: FARMACOTÉCNICA HOMEOPÁTICA
DISCENTES: 
Tratamento homeopático em trombocitopenia grave: relato de caso
A trombocitopenia é caracterizada pela diminuição do número de plaquetas no sangue.
Contagem menor ou igual a 10-15 mil/mm3 levam a hemorragias espontâneas.
É a principal causa de hemorragias em cães.
Causas
Distúrbios na destruição
-Relacionada com afecções imunológicas
-Promovendo uma distribuição ineficiente das plaquetas 
Distúrbios de produção
- Fármacos mielotóxicos ou agentes mielotrópicos, como Ehrlichia canis.
-Bactéria que atua como agente causador da erliquiose (doença do carrapato).
- Transmitida através de carrapatos contaminados.
Rhipicephalus sanguineus. Fonte:Naturdata
ERLIQUIOSE 
Vetor mais difundida no mundo.
Maior prevalência em locais de clima temperado, tropical e subtropical 
É uma rickettsíase 
Causada por bactérias do gênero Ehrlichia → E. canis
É considerada uma das infecções por hematoparasitas 
Possui caráter zoonótico
Rhipicephalus sanguineus 
As manifestações clínicas habituais são:
 Febre, Letargia, Anorexia, Mucosas Hipocoradas e Petéquias
Na fase aguda:
 - Replicação da bactéria nas células de defesa 
- volume desses órgãos → Induzindo trombocitopenia 
Na fase crônica: 
- O prognóstico é reservado quando a medula óssea fica gravemente hipoplásica, podendo ser fatal o quadro hemorrágico.
Tratamento
Remoção da causa
Terapia por transfusão plaquetária e imunossupressora com corticoides
 CORTICOTERAPIA
O uso de corticoterapia pode predispor ao desenvolvimento de hiperadrenocorticismo iatrogênico
taxa de mortalidade 4 vezes maior devida a complicações vasculares.
Esteróides retém sódio
 sensibilidade da musculatura lisa vascular
 hipertensão arterial insuficiência cardíaca congestiva 
Trombocitopenia de 5000/mm³;
Macroplaquetas; 
Petéquias em região cervical, dorsal e ventral;
Extenso hematoma cervical pós-coleta;
Anisocitose, policromasia e corpúsculos de Howell-Jolly na série vermelha;
Linfócitos reativos, monócitos ativos e neutrófilos tóxicos na série branca;
No dia 30/01/2019, iniciou-se o tratamento:
3 gotas de bioterápico de plaquetas 12cH a cada 12 horas;
3 gotas de Phosphorus 6cH a cada 24 horas, ambos via oral; 
Uso tópico de pomada fitoterápica de Arnica montana 1 X /dia sobre o hematoma.
RELATO DE CASO
Paciente: canino fêmea Idade: 12 anos Raça: Maltês
 
Diagnosticada com trombocitopenia grave: 21/01/2019
3º dia de tratamento: desaparecimento das petéquias, elevação da contagem plaquetária para 74.000/mm³ e discreta leucocitose;
8º dia de tratamento: elevação plaquetária para 95.000/mm³, regressão significativa do hematoma e da leucocitose;
16º dia de tratamento: diminuição das plaquetas para 92.000/mm³ (foi alterada a frequência da administração de Phosphorus 6cH para cada 12 horas);
22º dia de tratamento: 126.000 plaquetas/mm³, com morfologia normalizada e ausência de corpúsculos de Howell-Jolly;
29º dia de tratamento: queda brusca das plaquetas para 20.000/mm³, com anisocitose e policromasia na série vermelha (depois da interrupção da administração de Phosphorus 6cH, que logo em seguida foi reinserido, juntamente com ajuste da diluição do bioterápico de plaquetas para 9cH, ambos a cada 8 horas);
34º dia de tratamento: elevação da contagem de plaquetas para 27.000/mm³, com normalização da morfologia celular;
41º dia de tratamento: elevação da contagem de plaquetas para 52.000/mm³, momento esse em que foram acrescentadas 2 doses de Lachesis 200CH ao protocolo;
48º dia de tratamento: contagem de plaquetas atingiu 113.000/mm³, mantendo-se o restante dos exames dentro da normalidade.
CONCLUSÃO
A administração oral do bioterápico de plaquetas estimulou a produção de plaquetas, comprometida
Phosphorus agiu no tratamento das hemorragias agudas
Lachesis, atuou sobre a qualidade de coagulação e sangramentos
Ressalta-se o bem estar geral da paciente durante todo o tratamento, sem imunossupressão ou efeitos colaterais.

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