Anomalias dentárias e estudo radiográfico

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Anomalias dentárias e estudo radiográfico 
das alterações do órgão dentário 
 
ANOMALIA 
Estado ou qualidade do que é anômalo, anormalidade; 
defeito, irregularidade. 
Anomalias dentarias são distúrbios do desenvolvimento das 
estruturas dentais, resultando em elementos dentais 
diferentes da normalidade. Podem ser causadas por 
fatores ambientais, idiopáticas ou de natureza hereditária. 
CAUSADA POR FATORES AMBIENTAIS 
→ Defeitos de desenvolvimento dos dentes; 
→ Perda da estrutura pós-desenvolvimento; 
→ Pigmentação dos dentes; 
→ Distúrbios localizados da erupção; 
→ LOCAIS: 
• Químicos; 
• Biológicos; 
• Físicos; 
• Idiopáticos. 
→ SISTÊMICOS: 
• Deficiência nutricional; 
• Distúrbios hormonais; 
• Intoxicações medicamentosas; 
• Quimioterapia; 
• Febre. 
ASSOCIADAS A FATORES QUÍMICOS 
→ HIPOPLASIA DO ESMALTE: 
• Esmalte de dureza normal, mas em quantidade 
insuficiente; 
• 1 elemento → fator local; 
• Vários dentes → fator sistêmico; 
• Áreas de descoloração coronária; 
• Fatores químicos; 
• Excesso de ingestão de flúor ou deficiências 
nutricionais. 
• Ocorre na fase formativa do esmalte. 
 
→ HIPOCALCIFICAÇÃO DO ESMALTE: 
• Esmalte hipomineralizado; 
• Espessura normal; 
• Excesso de ingestão de flor; 
• Deficiência nutricional; 
• Ocorre na fase de maturação do esmalte. 
ALTERAÇÕES DE COR 
→ Pigmentações exógenas ou extrínsecas; 
✓ Manchas na superfície dentária; 
✓ Alimentos e bactérias cromogêneas. 
 
 
 
 
→ Pigmentações endógenas ou intrínsecas; 
✓ Tetraciclina; 
✓ Eritroblastose fetal; 
✓ Porfiria congênita; 
✓ Doenças hepáticas. 
 
 
 
 
 
ASSOCIADAS A FATORES INFECCIOSOS 
→ HIPOPLASIA DE ESMALTE POR SÍFILIS CONGÊNITA: 
→ Incisivos e primeiro molares permanentes; 
→ Surdez e queratite intersticial; 
→ Tríade de Hutchinson; 
→ Forma de barril com chanfradura na borda incisal 
(incisivos de Hutchinson); 
→ Molares com superfície oclusal lobulada → 
molares em amora. 
 
 
 
 
→ HIPOPLASIA DE TURNER: 
• Trauma; 
• Infecção local → ápice dos dentes decíduos; 
• Dentes permanentes; 
• Esmalte hipoplásico ou hipocalcificado. 
 
ASSOCIADAS A FATORES FÍSICOS 
→ HIPOPLASIA POR TERAPIA ANTINEOPLÁSICA: 
• Depende da duração, do tempo, da intensidade e da 
idade da criança quando submetida à radioterapia 
na região de cabeça e pescoço. 
 
ANOMALIAS DENTÁRIAS DE 
DESENVOLVIMENTO 
 
ALTERAÇÕES NA FORMA DO ELEMENTO 
DENTAL 
→ GERMINAÇÃO: 
• Formação de dois dentes a partir de um único 
órgão do esmalte; 
• 2 coroas → compartilham o canal radicular; 
• Dentição decídua ou permanente; 
• Etiologia desconhecida; 
• Apinhamento dental; 
• Alterações estéticas; 
• Dificuldade de higienização; 
• Atraso de erupção. 
 
→ FUSÃO: 
• União de dois germes dentários em 
desenvolvimento que resultam em um único dente; 
• Dentição decídua ou permanentes; 
• Comprimento ou apenas raízes ou coroas 
dentarias; 
• Canais radiculares → separados ou unidos. 
 
 
 
 
 
 
→ CONCRESCÊNCIA: 
• União de dois elementos dentais completamento 
formados pelo cemente após a erupção; 
• Associada ao trauma ou apinhamento severo; 
• Segundo e o terceiro molar superior. 
 
→ DILACERAÇÃO: 
• Curvatura excessiva na área cervical radicular; 
• Associada a trauma durante o desenvolvimento 
radicular; 
• Complicações → cirurgia ou endodontia. 
 
→ DENTE INVAGINADO: dents in dente, odontoma 
dilatado 
• Incomum; 
• Invaginação acentuada da fosseta lingual; 
• Coroa ou coroa e a raiz; 
• Incisivos laterais superiores; 
• Associada a fatores genéticos; 
• Taurodontia, microdontia, geminação, dente 
supranumerário e amelogênese imperfeita. 
 
→ PÉROLAS DE ESMALTE: esmalte ectópico 
• Depósitos ectópicos de esmalte nas raízes; 
• Bifurcações ou trifurcações; 
• Molares superires. 
 
→ TAURODONTIA: 
• Coroa alongada e furca deslocada no sentido 
apical; 
• Câmaras pulpares aumentadas; 
• Associada a síndromes; 
• Exames radiográficos de rotina; 
• Uni ou bilateral; 
• Molares. 
 
 
ALTERAÇÃO DE NÚMERO DE ELEMENTOS 
DENTAIS 
→ AGENESIA DENTÁRIA: ausência completa da 
formação de um ou mais dentes; 
• Agenesia múltipla: ausência do desenvolvimento de 
vários germes dentários; 
• Agenesia simples: audência de apenas um germe 
dentário; 
• Anodontia: ausência congênita de todos os 
germes; 
• Agenesias múltiplas ou anodontia: displasia 
ectodérmica. 
 
→ DENTES SUPRANUMERÁRIOS: 
• Proliferação continua da lamina dentaria; 
• Morfologia normal ou ser rudimentar e pequeno; 
• Mesiodente ou mesiodens; 
• Atraso de erupção. 
 
→ DENTES NATAIS E NEONATAIS: presentes ao 
nascimento (natais) e 30 à seis meses após o 
nascimento (neonatais). 
• Dentes decíduos prematuros; 
• Dentes supranumerários.