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Antivirais e Retrovirais · Virus se desnuda quando entra na célula perde o envoltório a nível de DNA esse DNA se acopla ao material genético do hospedeiro se multiplica / replicado são formados ptn que reestruturam novamente o vírus que então brota = sendo liberados muito mais partículas para contaminar outras células. · Da mesma forma o RNA só que o vírus se desnuda no citoplasma e replicado no núcleo da célula hospedeira. · A MAIORIA DAS INFECÇÕES VIRAIS SÃO AUTOLIMITADAS = NÃO PRECISA DE ANTIVIRAIS ANTIVIRAIS Que atuam contra HERPESVIRUS · Aciclovir; Valaciclovir; Fanciclovir; Penciclovir · Inibe sínteses de DNA viral · Eft Advs: (incomum pelo baixo tempo de utilização do fármaco, mais comum em imunossuprimidos) · Nefrotoxicidade · Neurotoxicidade (confusão mental e alucinações) Que atuam contra CITOMEGALOVIRUS · Ganciclovir; Valganciclovir; Foscarnete; Cidofovir · Inibe síntese de DNA Viral · Eft Advso: (infecções graves em imunossuprimidos) · Nefrotoxicidade · Alterações hematológicas (hemograma) Que Atuam contra INFLUENZA · Amantadina e Rimantadina · inibe a etapa inicial da replicação viral = desnudamento / desmontagem do vírus. · Oseltamivir e Zanamivir · Inibe a Neuraminidase (é o que rompe a membrana da cel hospedeira para saída dos vírus das células infectadas) = impedindo a saída do vírus das células infectadas · Eft Advso: · Diarreia, Náusea, vomito · Cefaleia, Febre alta ANTIRRETROVIRAIS Virus que forma DNA a partir de RNA (transcrição reversa) Exemplo: HIV e HTLV Classes que atuam principalmente no HIV: · Inibidores da Transcriptase Reversa (Analogos Nucleosidicos / Nucleotidicos) ITRN / ITRNt · Inibidores da Transcriptase Reversa – Analogos Não nucleosidicos – ITRNN · Inibidores da Protease – IP · Inibidores da entrada do vírus na célula (NÃO UTILIZADA EM TRATAMENTO INICIAL = Quando tem resistência) · Inibidores da integrasse (integração do vírus ao núcleo do hospedeiro) TRATAMENTO: · 2 inibidores da Transcriptase Reversa (Análogos Nucleosidicos) + 1 Inibidores da Transcriptase Reversa (Análogos Não nucleosidicos) OU · 2 inibidores da Transcriptase Reversa (Análogos Nucleosidicos) + Inibidores da Protease – IP OU · 2 inibidores da Transcriptase Reversa (Análogos Nucleosidicos) + Inibidores da integrasse · HIV se liga ao receptor celular CD4 e a outro receptor acessório joga o RNA no citoplasma Transcriptase Reversa no citoplasma transforma RNA em DNA DNA se integra ao núcleo do hospedeiro DNA é transcrito em RNA Proteina são formadas para que aja a montagem do vírus e ele brote. Inibidores da Transcriptase Reversa (Análogos Nucleosidicos / Nucleotidicos) ITRN / ITRNt · Impede RNA virar DNA que não se multiplica na célula · Zidovudina; Lamivudina; Didanosina; Estavudina; Zalcitabina; Abacavir; Tenofovir · Hepatotoxicidade Inibidores da Transcriptase Reversa – Analogos Não nucleosidicos – ITRNN · Nevirapina; Delavirdina; Efavirenz; Etravirina · Efts Advso: · Hepatotoxicidade · Alergia · Teratofenicidade (efavirenz) Inibidores da Protease – IP · Saquinavir; TIronavir; Indinavir; Polinavir; FOsemprenavir; Atazanavir · Eft Advso: · Lipodistrofia · Resistencia a insulina (DM) · Dislipidemia (alteração do tec adiposo = atrofia de Buchecha, nadega) Inibidores da Integrase · Raltegravir; Dolutegravir · Impede a integração do DNA viral (transcrito reversamente) entre ao núcleo do hospedeiro Inibidores da entrada do vírus na célula (indivíduos resistentes = CD4 caindo e carga viral subindo) · Enfuvirtida · Inibidor da fusão do vírus com a membrana celular do hospedeiro · Maraviroque · Antagonista do correceptor CCR5 responsável pela entrada do vírus na célula do hospedeiro.
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