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Anti-helmínticos Introdução 2 O que são os anti-helmínticos? Benzimidazol Controle de helmintos Animais domésticos Baixo espectro e margem de segurança Benzimidazol (1960) Tiabendazol (1961) Amplo espectro e menor toxicidade 3 Por que são importantes? Prevenção Sindicato Nacional da Indústria de Produtos para a Saúde Animal – SINDAN 4 Bilhões de reais ao ano 25% Antiparasitários Ruminantes Animal fica debilitado Morte Controle 4 Anti-helmínticos Antinematódeos Anticestódios Antitrematódeos Classes Antinematódeos 6 O que são? Nematódeos Filo de animais de corpo cilíndrico, afilado nas extremidades, semelhantes a um fio Cerca de 10.000 espécies descritas Parasitam animais e humanos Solo, água TGI Diminuição do numero de estagio infectantes no meio onde vivem os hospedeiros 7 Antinematódeos Curativa Preventiva A maioria das doenças causadas por helmintos está associada aos nematódeos, por sua ampla distribuição geográfica e efeitos patogênicos em diversas espécies Organofosforados Imidazotiazóis Hidropirimidinas Avermectinas e Milbemicinas Derivados de aminoacetonitrila Miscelânea 8 Organofosforados Baixa segurança Atualmente ectoparasiticida Indicação: endoparasiticida para nematódeos gastrointestinais Espécies utilizadas: equinos, ruminantes e suínos Contra-indicações: animais debilitados Efeitos adversos: dor abdominal, hipermotilidade gastrintestinal, sialorreia, bradcardia Administração: 80g em 20L de água; Dissolver 150 g em 15L- aplicar 50mL a cada 80kg;10mL/100kg Triclorfon Diminuição do numero de estagio infectantes no meio onde vivem os hospedeiros 9 Comercializados a partir de 1965 Tetramisole – primeiro princípio ativo Isômero levógiro Imidazotiazóis Indicação: endoparasiticida; imunomodulador - alta eficácia contra nematódeos dos pulmões e do trato gastrointestinal; nematódeos adultos e imaturos; eficácia em microfilária de D. immitis Espécies utilizadas: cães, gatos, caprinos, equinos, ruminantes e suínos Contra-indicações: resistência dos gêneros Haemonchus, Trichostrongylus, Ostertagia e Cooperia precauções: Dose tóxica bem próxima à dose terapêutica; Administração: Bovinos, suínos e caprinos: 1ml/20 kg (s.c); cães 1ml/10kg; equinos: 2 doses de 2ml/40kg- 4 semanas; Ripercol: 4ml/80kg Levamisol/tetramisol Penetram no parasito (via transcuticular), Agon. colinérgicos, induzindo a abertura dos canais de cátions mediados por acetilcolina Despolarização da membrana Contração muscular e paralisia Eliminação pulmonar - muco bronquial e do trato intestinal junto com as fezes 24-36h 10 Indicação: tratamento de infecções provocadas por oxiúros, lombrigas e outros vermes intestinais, como Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus colubriformis ou T. orientalis. Espécies utilizadas: especialmente equinos e cães Efeitos adversos: cães podem apresentar vômito Administração: 1 comp./10kg Pirantel Agonistas colinérgicos Apresenta ação similar ao levamisol Hidropirimidinas Comercializados a partir de 1966 Inicialmente usada apenas em ovinos Possuem boa margem de segurança e raramente causam intoxicações Pirantel Praziquantel Febantel 11 Indicação: medicação de escolha para tratamento de Trichuris sp. Espécies utilizadas: especialmente cães Obs: O oxantel é pouco solúvel em água, o que reduz sua absorção intestinal e permite maior eficácia sobre os parasitos localizados no intestino grosso. Administração: 1 comp.ou 1ml/10kg Oxantel (pamoato de) Hidropirimidinas 12 Indicação: Espécies utilizadas: Efeitos adversos: Administração: Ivermectina Absorvidos via oral e cuticular Potente ação inibidora neuronal no cordão nervoso ventral dos parasitos Paralisia motora do tipo flácida Eliminação do parasito Derivados macrolíticos da lactona Utilizados a partir de 1980 como AH Potentes ectoparasiticidas AVERMECTINAS e Milbemicinas Indicação: endectocida de amplo espectro; sarnas em geral; verminoses – nematódeos; eficaz também contra microfilárias de D. immitis Espécies utilizadas: Cães, gatos, equinos, ruminantes e suínos Contra-indicações: cães da raça Collie, pastor de shetland; filhotes com menos de 6 semanas; cadelas em período de gestação e lactação Administração: a depender da queixa Praziquantel Pirantel Febantel Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 13 Abamectina AVERMECTINAS e Milbemicinas Indicação: nematódeos gastrointestinais e pulmonares Espécies utilizadas: principalmente bovinos Contra-indicações: Não tratar bezerro com menos de 16 semanas; nunca utilizar em fêmeas produtoras de leite; não utilizar em animais estressados ou debilitados ou que serão abatidos em 28 dias; Administração: bovinos: SC e pour-on; oral/ração: suínos; oral/gel: equinos. Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 14 Doramectina AVERMECTINAS e Milbemicinas Indicação: nematódeos gastrointestinais e pulmonares Espécies utilizadas: principalmente bovinos Contra-indicações: Não tratar bezerro com menos de 16 semanas; nunca utilizar em fêmeas produtoras de leite; não utilizar em animais estressados ou debilitados ou que serão abatidos em 28 dias; Administração: Frequência a critério do veterinário – pode provocar reações no local da aplicação (I.M.) Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 15 Eprinomectina AVERMECTINAS e Milbemicinas Indicação: nematódeos gastrointestinais e pulmonares Espécies utilizadas: principalmente bovinos Contra-indicações: Não usar e.v. ou v.o.! Não tratar bezerro com menos de 16 semanas; nunca utilizar em fêmeas produtoras de leite; não utilizar em animais estressados ou debilitados ou que serão abatidos em 28 dias; Obs: possuem boa margem de segurança Administração: dose única – 1ml/100kg animal Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 16 Eprinomectina AVERMECTINAS e Milbemicinas Indicação: nematódeos gastrointestinais e pulmonares Espécies utilizadas: principalmente bovinos Contra-indicações: Não usar e.v. ou v.o.! Não tratar bezerro com menos de 16 semanas; nunca utilizar em fêmeas produtoras de leite; não utilizar em animais estressados ou debilitados ou que serão abatidos em 28 dias; Administração: dose única – 1ml/100kg animal (s.c.) Selomectina Indicação: nematódeos gastrointestinais e pulmonares Espécies utilizadas: cães e gatos Contra-indicações: animais com idade inferior a 6 semanas; colie; Administração: via tópica; o conteúdo de cada tubo é formulado para permitir um mínimo de 6mg/kg Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 17 Milbemicina oxima Avermectinas e MILBEMICINAS Indicação: infecção por nematódeos em geral Espécies utilizadas: cães e gatos Contra-indicações: cães sensíveis aos componentes da fórmula Administração: 0,5mg/kg Moxidectina Indicação: nematódeos gastrointestinais Espécies utilizadas: cães e gatos Obs: pode ser utilizado na prevenção de dirofilariose; Administração: (v.o.; s.c.); dose única mensal/anual; Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 18 Indicação: Espécies utilizadas: Efeitos adversos: Administração: Monepantel Age em um único receptor nicotínico, encontrado apenas em nematódeos; Nematoides gastrointestinais de ruminantes, incluindo aqueles resistentes à outros grupos químicos P.A.surgiu como resposta à resistência Indicação: estágios imaturos e adultos de nematódeos gastrintestinais resistentes a benzimidazol, levamisol e lactonas macrocíclicas; Espécies utilizadas: ruminantes Contra-indicações: fêmeas produtoras leiteiras; somente abater após 7 dias de uso; Administração: 1ml/10kg (s.c.) Derivados de aminoacetonitrila Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 19 Formulações com atividade anti-helmínticos compostas em conjunto; Indicação: Espécies utilizadas: Efeitos adversos: Administração: Piperazina Indicação: verminose intensa com presença diarreica Espécies utilizadas: cães, gatos, equinos, aves Contra-indicações: não relatado Administração: dose única; utilizar o pó dissolvido no leite ou na água; 1colher de chá a cada 6kg Altamente seguro, sem estudos relatando toxidez; Miscelânea Melarsomina Sódica Indicação: arsenical orgânico indicado para tratamento de dirofilariose; Espécies utilizadas: cães Contra-indicações: não utilizar em cães com intenso parasitismo; insuficiência renal ou hepática; Administração: (TESTES) duas aplicações (I.M.) de 2,5 mg/kg em um intervalo de 24 horas Única droga adulticida aprovada pela FDA Altec: deve ser administrado por (v.o.), com seringa dosadora específica, utilizando-se a dose de 200mcg/kg ou 6g/600kg de peso corporal. 20 Anticestódeos 21 Anticestódeos Controle de cestódios Não causam lesões graves Potencial zoonótico Patogenicidade dos platelmintos em ruminantes Medicamentos atualmente Usado em associação Taenia solium Dipylidium caninum usados no controle de várias espécies de platelmintos em animais domésticos As infecções por cestódios parecem ser pouco patogênicas para ruminantes, e o tratamento com medicamentos específicos às vezes é desnecessário. Em pequenos animais, as infecções por cestódios merecem maior atenção, pois algumas delas, como a equinococose/hidatidose, causada pelo Echinococcus granulosus, apresentam potencial zoonótico. Em equinos, estudos têm mostrado associação entre infecção pelo cestódio Anoplocephala perfoliata e abdome agudo (cólica), o que culminou em especialidades farmacêuticas associando nematoticidas com o praziquantel (cestodicida) O tratamento das infecções por trematódeos e cestódios durante vários anos apresentou resultados insatisfatórios, pois os medicamentos não eram ativos para todas as espécies e os estágios evolutivos. Atualmente, o controle destas infecções é mais eficaz com o aparecimento de medicamentos com maior atividade nos platelmintos Os cestódios apresentam corpo achatado e segmentado, semelhante a uma fita (Dipylidium caninum, Moniezia spp., Anoplocephala spp.). Geralmente, esses agentes não causam graves lesões nos animais, mas alguns apresentam alto potencial zoonótico, uma vez que os animais domésticos participam na cadeia epidemiológica de zoonoses, como o complexo teníase/cisticercose, em que suínos são hospedeiros intermediários de Taenia solium, e na hidatidose, em cujo ciclo figura o cão como hospedeiro definitivo de Echinococcus granulosus 22 Anticestódeos Benzimidazóis * A maioria age tanto em como anticestódeo e antitrematódeo Pirazinoisoquinolonas Salicilanilas Substitutos fenólicos As pirazinoisoquinolonas continuam sendo os medicamentos de escolha no tratamento das infecções por cestódios em animais domésticos. O mais importante princípio ativo deste grupo é o praziquantel. Benzimazois: Os princípios ativos do grupo dos benzimidazóis são usados, principalmente, como medicamentos antinematódeos (ver Capítulo 44). Entretanto, o triclabendazol (TCBZ) tem apresentado alta eficácia em estágios adultos e imaturos de Fasciola. Outros compostos benzimidazóis com eficácia sobre trematódeos e cestódios (Quadros 43.1 e 43.2) requerem doses mais alt 23 Pirazinoisoquinolonas Tratamento de eleição das infecções por cestódios e formas larvais. Praziquantel e Epsiprantel Baixo custo Neurocisticercose Ação também: Anoplocephalidae em equinos e Davaineidae de aves Introdução Quando administradas em altas doses, são eficazes em estágios imaturos no hospedeiro intermediário. O mais importante princípio ativo deste grupo é o praziquante O epsiprantel tem atividade sobre cestódios (Quadro 43.2) de cães, gatos, ovinos e equinos, sendo menos efetivo no tratamento da esquistossomose. Resistência. Os mecanismos de resistência do gênero Schistosoma ao praziquantel parecem estar relacionados com mutações na subunidade beta dos canais de cálcio O praziquantel é conhecido por sua atividade nos cestódios (Quadro 43.2), incluindo as fases adultas e de larvas. É o cestodicida mais utilizado na medicina veterinária, uma vez que é eficaz sobre cestódios das famílias Taeniidae e Dipylidiidae de cães e gatos, Anoplocephalidae em equinos, e Davaineidae de aves. É eficaz, ainda sobre o estágio larval ou tissular da Taenia solium, o Cysticercus cellulosae Em seres humanos o praziquantel é recomendado no tratamento da neurocisticercose e esquistossomose. 24 Pirazinoisoquinolonas Modo de ação Promove a inibição das bombas de sódio (Na + ) e potássio (K + ) permeabilidade da membrana a certos cátions resultando na contração muscular paralítica Toxicidade Tolerabilidade para todas as espécies Distúrbios digestivos como náuseas, vômitos e cólicas Uso ecom mais de 4 e 6 semanas de vida Não há fetotoxicidade, teratogenicidade e mutagenicidade Epsiprantel é pobremente absorvido no trato gastrintestinal Perfeita tolerabilidade para todas as espécies animais. Reações adversas de intensidade moderada e de curta duração ocorrem em poucas horas após sua administração e incluem distúrbios digestivos como náuseas, vômitos e cólicas. A formulação para uso parenteral pode causar inflamação no local da aplicação. Não deve ser usado em cães e gatos com menos de 4 e 6 semanas de vida, respectivamente. Não há evidências de fetotoxicidade, teratogenicidade e mutagenicidade. O epsiprantel é pobremente absorvido no trato gastrintestinal. Efeitos tóxicos não têm sido observado Estes medicamentos têm efeito, no parasito, sobre o potencial de membrana das células musculares, promovendo a inibição das bombas de sódio (Na + ) e potássio (K + ), aumentando a permeabilidade da membrana a certos cátions mono e divalentes, principalmente cálcio (Ca 2+ ), o que resulta na contração muscular paralítica (paralisia espástica) e na desintegração do tegumento dos cestódios. 25 Pirazinoisoquinolonas Atravessa barreiras gastrintestinais e hematoencefálica Insolúvel em água, solúvel em etanol Efeito de primeira passagem no fígado significativo Via oral, transcutâneo, subcutâneo, IM e parenteral. Uso no controle da cisticercose e Playnosomum illiensis Concentração plasmática máxima em 30 a 120 min e meia vida entre 0,8 e 1,5h Dose de 5 mg/kg, para cães e gatos e 10-15 mg/kg para equinos e ruminantes. Associação em pasta para equinos na dose de 1 mg/kg Posologia Farmacocinética absorvido por difusão passiva, distribuído pelo organismo animal, e ultrapassa as barreiras gastrintestinal e hematencefálica A absorção (75 a 100%) ocorre principalmente na porção inicial do intestino delgado, em 24 h, após administração oral, mas sua biodisponibilidade é variável e aumentada quando interage com os alimentos. efeito de primeira passagem pelo fígado é significativo, com pequena porção permanecendo na circulação concentração plasmática máxima em 30 a 120 min, e os metabólitos ativos são distribuídos rapidamente nos tecidos, sendo eliminados após 4 a 6 h. A meiavida varia entre 0,8 e 1,5 h A dose de 5 mg/kg, oral, é recomendada para o tratamento de cestódios em cães e gatos. Os medicamentos estão disponíveis em comprimidos ou tabletes para administração oral (Quadro 43.3). O praziquantel é também formulado como solução para uso parenteral, sendo utilizados no máximo 3 m ℓ por local de aplicação, e transcutâneo (spoton) para gatos. A formulação empasta de ivermectina e praziquantel para equinos, na dose de 1 mg/kg, é efetiva para Anoplocephala perfoliata, nematódeos gastrintestinais e Gasterophilus spp. medicamento de escolha no tratamento contra Platynosomum illiensis, o trematódeo que parasita ductos biliares de gatos, na dose diária de 20 mg/kg via oral por 3 a 5 dias. No controle de cisticercose, cenurose e hidatidose, o praziquantel é usado na dose de 50 a 250 mg/kg, diariamente, durante 1 ou 2 semanas. p. A dose subcutânea de 50 mg/kg de praziquantel controla a infecção por cisto de Taenia hydatigena e T. ovis em ovinos. Uma única dose de 0,15 m ℓ /kg e de 10 mg/kg administrada, respectivamente, pela via intramuscular ou oral, em frangos resultou na eliminação de Raillietina tetragona, R. cesticillus e Amoebotaenia cuneata 26 Pirazinoisoquinolonas EQVALAN GOLD Um antiparasitário em formulação pronta para uso que contém ivermectina a 1,55% e praziquantel a 7,75%, indicado para o tratamento e controle de vermes redondos gastrintestinais e pulmonar dos equídeos, além de vermes chatos (tênias) Via oral, para equinos de qualquer idade Seringas graduadas, contendo pasta suficiente para tratar um animal de até 600 kg 27 Pirazinoisoquinolonas VETMAX PLUS Vermífugo de amplo espectro indicado no combate às infestações por nematódeos e cestódeos gastrintestinais de cães e gatos. Associação de Praziquantel, Febendazol e Pamoato de Pirantel Via oral, para cães e gatos a partir de 4 semanas Para animais até 5 kg: ½ comprimido; de 6 a 10 kg: 1 comprimido; de 11 a 20 kg: 2 comprimidos; de 21 a 30 kg: 3 comprimidos; de 31 a 40 kg: 4 comprimidos 28 Pirazinoisoquinolonas DRONTAL GATOS É um vermicida de amplo espectro, elimina os vermes em estágios larvais e adultos. Associação de Praziquantel, pomoato de pirantel e Emodepsida (ciclodepsipeptídios). O produto varia de acordo com a faixa de peso do animal Aplicação transcutânea, para gatos a partir das 4 semanas Utilizar o Spot todo no momento da aplicação 29 Pirazinoisoquinolonas TENIAVE 10% Indicado no controle e tratamento de parasitoses intestinais de aves de produção causadas por "tênias" dos gêneros: Raillietina tetragona, Raillietina echinobothrida, Raillietina cesticillus, Choanotaenia infundibulum, Amoebotaenia sphenoides Via oral na dose de 6mg/kg, podendo ser colocado na água ou ração 30 Salicilanilidas Introdução Começaram ser usadas na década de 1960 Atuam no controle de trematódeos e cestódios e de alguns nematódeos hematófagos dos animais domésticos Espectro de ação reduzido Closantel, Nicosamida e Rafoxanida As salicilanilidas foram empregadas como antihelmínticos a partir da década de 1960, porém apresentam espectro de ação reduzido. O uso destes antiparasitários tem sido recomendado para ruminantes no controle de populações de nematódeos resistentes aos benzimidazóis e às lactonas macrocíclicas Atuam no controle de trematódeos e cestódios e de alguns nematódeos hematófagos dos animais domésticos, como Haemonchus spp. e Ancylostoma spp. Closantel e nicosamida mais utilizados, sendo o closantel também muito eficiente para nematódeos. 31 Salicilanilidas Modo de ação Inibem a fosforilação oxidativa mitocondrial Inibe a produção de ATP Morte por paralisia espástica Toxicidade Reações adversas observadas em animais submetidos a estresse Closantel: Pode ser observada intoxicação aguda na dose de 50 mg/kg. Niclosamida: Rafoxanida: Maior margem de segurança e pode ser utilizada em fêmeas prenhes Raros efeitos tóxicos (relacionados com infecções maciças), uso em animais em lactação não recomendado. inibem a fosforilação oxidativa mitocondrial, bloqueando, assim, a produção de energia. Como a produção de ATP é inibida, os parasitas morrem por inanição.( Igual aos substitutos fenólicos) Reações adversas são principalmente observadas em animais submetidos a estresse, em condições nutricionais ruins ou com alta carga parasitária closantel demonstraram que doses até 40 mg/kg são bem toleradas, entretanto, pode ser observada intoxicação aguda na dose de 50 mg/kg, resultando em dilatação da pupila, exoftalmia, anorexia, fraqueza e morte. Não foram observados efeitos carcinogênicos, teratogênicos ou embriotóxicos com o uso deste medicamento. niclosamida apresentam cólica e diarreia após 3 a 4 h do tratamento. Lesões hepática e renal são observadas em cães tratados com doses cinco vezes superiores à terapêutica. Em aves, ocorrem intoxicações com altas doses. A niclosamida pode ser administrada em fêmeas prenhes Os efeitos tóxicos são raros em animais tratados com rafoxanida, na dose recomendada. Entretanto, inapetência, diarreia e cegueira podem ser observadas entre 5 e 7 dias após sua administração, e morte súbita, em 48 h, sendo esta relacionada com infecções maciças por F. hepatica. Seu uso em animais em lactação não é recomendado. 32 Salicilanilidas Farmacocinética Associam-se fortemente às proteínas plasmáticas A concentração plasmática máxima é observada em 12 a 24 h A biotransformação ocorre no trato gastrintestinal e no fígado PARTICULARIDADES: CLOSANTEL: RAFOXANIDA: NICLOSAMIDA: Composto lipofílico, A meia-vida plasmática é de aproximadamente 4 e 14 dias Insolúvel no meio aquoso, sendo fracamente absorvida pelo TGI Bem absorvida no trato intestinal a meia-vida plasmática de 4 dias elevada afinidade de ligação com proteínas plasmáticas, principalmente a albumina, e restrita distribuição tissular, o que reduz os riscos de resíduos nos animais tratados Pouco usados em caprinos devido rápida eliminação dos mesmos( baixa eficiência) Insolúvel no meio aquoso, sendo fracamente absorvida pelo trato gastrintestinal., é biotransformada em uma amina relativamente inativa, a aminoclosamida 33 Salicilanilidas Posologia Formulada em comprimidos ou em suspensão mais comuns Vias: oral, subcutânea , intramuscular e parenteral Alta eficácia contra estágios mais tardios de F. hepática em bovinos DOSAGENS: NICLOSAMIDA: RAFOXANIDA: CLOSANTEL: 50-70 mg/kg bovino, 100-125mg/kg cães e 100-200mg/kg equino 7,5 mg/kg bovino e ovino 5-15 mg/kg bovino e ovino A administração oral de closantel em bovinos apresenta eficácia de 93% sobre estágios de F. hepatica maiores de 8 semanas. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, até 6 semanas da infecção, a eficácia diminui para 75%. 34 Salicilanilidas ZANTEC (CLOSANTEL) Tratamento e controle das formas adultas da Fascíola hepática, Fascíola gigantica e nematódeos hematófagos como Haemonchus sp. Combate larvas de moscas, bernes e miíases Aplicação subcutânea Uso em bovinos, ovinos e caprinos Dose de 3,75- 5mg/kg A administração oral de closantel em bovinos apresenta eficácia de 93% sobre estágios de F. hepatica maiores de 8 semanas. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, até 6 semanas da infecção, a eficácia diminui para 75%. 35 Salicilanilidas RAFOMIC 50 É indicado para o tratamento e controle de parasitas internos e vermes do fígado em bovinos e ovinos Aplicação subcutânea Uso em bovinos e ovinos Dose de 3mg/kg Só pode haver consumo da carne em bovinos após 28 dias e de ovinos após 35 dias A administração oral de closantel em bovinos apresenta eficácia de 93% sobre estágios de F. hepatica maiores de 8 semanas. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, até 6 semanas da infecção, a eficácia diminui para 75%. 36 Salicilanilidas VERMIGEL Antiparasitário palatável com ação ovicida, larvicida e vermicida, para combater as infestações por cestódeos e nematódeos Associação de Niclosamida com Oxibendazol Via oral, dose de 0,5mg/kg Uso em cães e gatos Seguro para fêmeas prenhes e lactantes A administração oral de closantel em bovinos apresenta eficácia de 93% sobre estágios de F. hepatica maiores de 8 semanas. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, até 6 semanas da infecção, a eficácia diminui para 75%. 37 Antitrematódeos 38 Antitrematódeos Controle detrematódeos Animais domésticos Fasciola spp. Ruminantes Paramphistomum Eurytrema pancreaticum Dicroelium dendriticum Gatos Platynosomum illiciens e P. fastosum Fasciola hepatica Platynosomum fastosum 39 Antitrematódeos Benzimidazóis As três classes atuam como anticestódeos e antitrematódeos* Salicilanilidas Substitutos fenólicos 40 Substitutos Fenólicos Introdução Controle de trematódeos, nematódeos e cestódios Baixo índice de segurança Reduzido espectro anti-helmíntico Disofenol Nitroscanato Nitroxinila 41 Substitutos Fenólicos Modo de ação Inibem a fosforilação oxidativa mitocondrial Inibe a produção de ATP Morte por inanição Toxicidade Baixa margem de segurança Doses recomendadas: Perda de apetite e diarréia Doses maiores que as recomendadas: cegueira, hiperventilação, hipertermia, convulsões e taquicardia O nitroscanato ainda pode causar vômitos e a nitroxinila pode causar taquipneia, edema e colocação amarelada no local da aplicação *Estímulo de ATPases 42 Substitutos Fenólicos Farmacocinética Associam-se fortemente às proteínas plasmáticas Biotransormação no TGI e no fígado Excreção através das fezes PARTICULARIDADES: NITROSCANATO: NITROXINILA: Absorção no TGI Não administrar durante jejum Absorção por via sistêmica (SC e IM) e biotransformação no fígado Níveis plasmáticos máximos em 30 a 60 min Eliminação lenta *carência 43 Substitutos Fenólicos Posologia Formulados em comprimidos ou em forma de solução Vias: oral, subcutânea , intramuscular e parenteral Alta eficácia contra estágios mais tardios de Fascíola em bovinos DOSAGENS DISOFENOL: NITROSCANATO: NITROXINILA: 0,20mL/kg em cães e 1mL/40kg em bovinos 50mg/kg em cães 1 a 2 mL/50kg *bovinos (rúmen) 44 Substitutos Fenólicos DISOFENOL 3,75% PRADO (DISOFENOL) Indicado para o tratamento de verminoses gastrointestinais de cães e gatos infestados por: Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala, Sirocerca lupi e Ancylostoma tubaeforme O tratamento não deve ser repetido antes de 21 dias após a última aplicação Dose: 0,20mL/kg Via subcutânea 45 Substitutos Fenólicos RUMIVAC 30 (DISOFENOL) Indicado para bovinos e ovinos no tratamento das infestações por vermes dos gêneros Harmonchus, Bunostomum e Oesophagostomum Dose: 1mL/40kg Via subcutânea Como o disofenol tem ação prolongada (120 dias), recomenda-se vermifugar os animais com espaçamento mínimo de 60 dias 46 Substitutos Fenólicos DOVENIX SUPRA (NITROXINIL) Indicado para combate às parasitoses causadas por Fascíola hepática, Fascíola gigantica, Haemonchus contortus, Oesophagostomum radiatum e Bunostomum phebotomum Bovinos Dose: 1 a 2mL/50kg Via subcutânea Pode ser utilizado em fêmeas prenhes, animais jovens e machos reprodutores 47 Substitutos Fenólicos LOPATOL 100 (NITROSCANATO) Anti-hemlíntico de amplo espectro para cães Dose: 50mg/kg Via oral Administrar o produto juntamente com a ração, evitando a administração durante o jejum 48 Benzimidazóis Introdução Principal utilização: controle de nematódeos Vários princípios ativos Triclabendazol (TCBZ) Estágios adultos e imaturos de Fascíola Outros benzimidazóis necessitam de doses muito elevadas Tiazólicos Metilcarbamatos (albendazol) Pró-benzimidazol 49 Benzimidazóis Modo de ação Dezorganização estrutural do tegumento de cestódios e trematódeos Ligam-se seletivamente à subunidade beta da tubilina, alterando sua conformação estrutural Toxicidade Baixa margem de segurança Doses altas de TCBZ: incoordenação, fraqueza do trem posterior, anorexia e diminuição de algumas enzimas, colesterol e nitrogênio ureico Os benzimidazóis (menos o TCBZ) podem causar malformações no animal Não existem evidências de efeitos teratogênicos ou embriotóxicos do TCBZ, mas outros benzimidazóis apresentam efeitos teratogênicos e embriotóxicos *Penetra por difusão Paralização de processos vitais para a célula 50 Benzimidazóis Farmacocinética Ótima afinidade com proteínas séricas (90 a 95%) O TCBZ não é detectado em sua forma original na c.s. Sofre uma rápida biotransformação no fígado PARTICULARIDADES: BOVINOS: OVINOS: O rúmen pode atuar como reservatório de triclabendazol (microbiota ruminal) O padrão de biotransformação do TCBZ depende da qualidade do alimento, variando em concentração sanguínea do fármaco, tempo de permanência, etc 12 dias p/ diminuição total da concentração plasm. Sulfona e Sulfóxido* Excreção pela via biliar 51 Benzimidazóis Posologia Disponíveis em forma de suspensão, solução, grânulo, tablete, pasta e pellets Vias: oral, intrarruminal, intramuscular, subcutânea DOSAGENS TRICLABENDAZOL: 6mL/50kg 52 Benzimidazóis TRICLACINE 10 (TRICLABENDAZOL) - 2,5L Indicado para o tratamento de fascioloses em bovinos (Fasciola hepática e Fasciola gigantica) Contraindicado em produções de leite!!! Tempo de carência: 28 dias Dose: 6mL/50kg Via oral 53 Benzimidazóis OTODEM PLUS (tiabendazol) Tiazólicos BLU (albendazol + praziquantel) Metilcarbamatos ENDOGARD (febantel + pirantel + praziquantel + ivermectina) Pró-benzimidazóis 54 Considerações Finais 55 Considerações finais Averiguar custo Averiguar eficácia Observar associações 56 Obrigado! 57
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