POLPA MORTA

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Conceito: morte de células ou de tecidos 
do organismo. Inicia-se a inflamação local. 
Causas: agressões, físicas e 
microbiológicas; que resultam em 
DIMINUIÇÃO do aporte de sangue, 
AUMENTO de toxinas e enzimas levando 
à morte e destruição tecidual. 
DIAGNÓSTICO 
• Exame clinico; 
• Testes de saúde perriradicular 
(testes de sensibilidade: palpação, 
percussão) 
• Exames complementares 
RELEMBRANDO 
Palpação: consiste em pressionar 
firmemente os dedos da mão sobre os 
tecidos moles e duros na face e da 
cavidade bucal. 
• Palpação da região apical: 
identifica alterações periapicais 
• Palpação vertical 
• Palpação horizontal 
COMO TRATAR UMA NECROSE 
PULPAR? 
Remoção da causa: remoção do tecido 
morto e dos MO do canal 
• Penetração desinfectante; 
• Flare-up (equilíbrio, desquilíbrio) 
EVOLUÇÃO DA NECROSE: 
ABSCESSOS 
Abscessos agudos e sua classificação: 
• Inicial; 
• Em evolução 
• Evoluído. 
ESTÁGIOS DOS ABCESSOS 
• Inicial: 
 
• Em evolução; 
 
TRATAMENTO: 
➢ Irrigação com SF 0,9% 
➢ Colocação do dreno 
ABCESSO PERIRRADICULAR AGUDO 
EVOLUÍDO 
➢ Medicação intra-canal 
MEDICAÇÃO INTRA-CANAL 
• TRICRESOL; 
Ação por contato; fixador 
tecidual; bactericida e citotóxico; 
POLPA MORTA 
RESTAURAÇÃO PROVISÓRIA 
• Melhor selamento da cavidade; 
• Menor resistência à mastigação se 
comparado com outros cimentos; 
• Eficácia afetada pro cargas 
oclusais; 
• Indicado para selamento por um 
período não superior a 2 semanas; 
• Pega presa pela umidade (ação 
higroscópica) 
 
SEQUÊNCIA DA RESTAURAÇÃO 
PROVISÓRIA 
1. RESINA ou CIV; 
2. COLTOSOL 
3. BOLINHA DE ALGODÃO com 
MIC; 
 
 
 
REMOÇÃO DA SMEAR LAYER 
• Aplicar 1ml de EDTA 17% 
• Deixar agir por 3 minutos 
• Lavar abundante com hipoclorito 
2,5% 
 
DOR PÓS ENDODONTIA 
• Comum nas primeiras 24h 
• Dor leve 
REPARO PÓS ENDODONTIA 
1. Depende da eliminação de MO e 
da manutenção da assepsia; 
2. Quanto menor o trauma ao 
periodonto mais rápido o reparo; 
3. O material obturador deve ficar 
idealmente dentro do canal. 
1 
2 
3 
 
Prescrição medicamentosa pós 
tratamento endodôntico 
• Analgésicos e AINEs 
 
 
• Antibióticos 
 
OBS: quando NÃO utilizar antibióticos 
➢ Abscesso crônico bem localizados 
(incluindo trajetos fistuloso) 
➢ Pequenos abcessos vestibulares 
➢ Pericoronarite leve 
➢ Pulpite reversível/irreversível