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1 Bianca Mendonça Andrade FÁCIES – CLÍNICAS P1 O conjunto de dados exibidos na face do paciente. É o conjunto dos traços anatômicos mais a expressão fisionômica. Fácies atípica/normal -Fisionomia normal, que não aparenta patologias Fácies ictérica -Cor amarelada na pele e olhos Fácies depressiva -Fronte enrugada, voz baixa, expressão de apatia Fácies hipocrática -Olhos fundos, parados e inexpressivos. Lábios adelgaçados, nariz afilado e com batimentos das asas do nariz. Rosto coberto de suor, palidez e discreta cianose labial 2 Bianca Mendonça Andrade -Acontece em doenças graves Fácies renal -Edema ao redor dos olhos, palidez cutânea -Síndrome nefrótica, glomerulonefrite difusa aguda Fácies talassêmica (fácies de esquilo) -Com protuberância do maxilar, aumento da arcada dentária superior, com separação dos dentes e bossa frontal - Beta talassemia maior (anemia hemolítica) 3 Bianca Mendonça Andrade Fácies leonina -Pele espessa, com grande número de lepromas. Supercílios caídos, nariz espessado e alargado. Lábios grossos e proeminentes. Bochechas e mento se deformam com os nódulos -Hanseníase Fácies adenoidiana -Nariz pequeno e afilado, boca entreaberta -Obstrução causada por hipertrofia das adenoides (principalmente em crianças) 4 Bianca Mendonça Andrade Fácies parkinsoniana -Cabeça inclinada um pouco para frente, olhar fixo, supercílios elevados, fronte (testa) enrugada Fácies basedowiana -Exoftalmia, olhos brilhantes, bócio pode estar presente -Hipertireoidismo 5 Bianca Mendonça Andrade Fácies mixedematosa -Rosto arredondado, pele seca e espessada. Nariz e lábios grossos. Supercílios escassos, cabelos secos e sem brilho. Olhos pequenos. -Hipotireoidismo Fácies pseudobulbar -Crises de choro ou riso involuntários e conscientes, o paciente tenta contê-las (aspecto espasmótico) -Aterosclerose cerebral 6 Bianca Mendonça Andrade Fácies etílica -Olhos avermelhados, ruborização da face, hálito etílico, voz pastosa, sorriso indefinido -Paciente sob efeito de bebida alcoólica Fácies acromegálica -Saliência das arcadas supraorbitárias. Aumento do tamanho do nariz, dos lábios e das orelhas. Olhos pequenos, proeminência das maçãs do rosto, maior desenvolvimento do maxilar inferior. -Acromegalia Fácies chusingoide/de lua cheia -Rosto arredondado com atenuação dos traços faciais, presença de acne, hirsutismo -Síndrome de Cushing (hiperfunção da suprarrenal), uso crônico de corticoides 7 Bianca Mendonça Andrade Fácies mongoloide -Fenda palpebral, epicanto que torna os olhos oblíquos, rosto redondo e boca entreaberta -Síndrome de Down Fácies de paralisia facial periférica -Assimetria na face com impossibilidade de fechar as pálpebras. Repuxamento da boca para o lado não afetado. Apagamento do sulco nasolabial -Paralisia de Bell 8 Bianca Mendonça Andrade Fácies miastênica ou de hutchinson -Ptose palpebral, franzimento da testa -Miastenia gravis Fácies esclerodérmica -Aspecto de múmia, pele apergaminhada e endurecida, repuxamento dos lábios, afinamento do nariz e imobilização das pálpebras -Esclerodermia (excesso de colágeno) 9 Bianca Mendonça Andrade Fácies lúpica -Eritema facial em asa de borboleta -Lúpus Fácies cianótica -Cianose nos lábios, maçãs do rosto, testa, ...
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