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Universidade Federal de Campina Grande – UFCG Centro de Educação e Saúde – CES Unidade Acadêmica de Educação – UAS Bacharelado em Nutrição Componente Curricular: Parasitologia Humana Monitora: Thalyta Nayara Albuquerque Alves de Mendonça Toxoplasmose – Toxoplasma gondii O que é? É uma zoonose, e a infecção é muito frequente em várias espécies de animais: mamíferos (principalmente carneiros, cobra e porco) e aves. O gato e outros felídeos são os hospedeiros definitivos (onde o parasita completa o ciclo) e o homem e os outros animais são os hospedeiros intermediários (fase assexuada). Obs: Os felídeos são infectados ao ingerir o hospedeiro intermediário (rato) com Toxoplasma gondii e isso faz com que eles eliminem oocistos imaturos nas suas fezes. Formas evolutivas: Hospedeiro Definitivo: Gatos e demais felídeos Hospedeiro Intermediário: Humanos e demais mamíferos Habitat: Células nucleares e em líquidos corporais. Nos gatos – intestino. Forma Infectante para o Hospedeiro Definitivo (HD): Bradizoítos (presente nos músculos das suas presas). Forma Infectante para o Hospedeiro Intermediário (HI): Oocistos (presente em água contaminada, hortaliças, inalação); Bradizoítos (carne mal passada); Taquizoíto (transfusão de sangue, congênita). PATOGENIA: Congênita/pré-natal - 1º trimestre (aborto), 2º trimestre (aborto ou prematuro) e 3º trimestre normal ou com quadro clinico (Hematoesplenomegalia, edemas, miocardite, anemia, trombocitopenia e lesões oculares). Síndrome de Sabin (coriorretinte, calcificações cerebrais, perturbações neurológicas, retardamento psicomotor, alteração do volume craniano, micro ou macrocefalia). Pós-natal – febris com adenopatia, ocular, cutânea ou exantemática, cérebro- espinhal ou meningoencefálica, generalizada. Núcleo Roptrias Taquizoíto (Fase aguda; forma móvel de multiplicação rápida; vacúolos citoplasmáticos de várias cél. e líq.orgânicos, secreções, excreções, cél. SFM (Sistema Fagocitário Mononuclear), hepáticas, pulmonares, nervosas, submucosa e musculares. Bradizoítos (Forma crônica- cistozoítas; multiplicação lenta; vacúolo parasitóforo de cél. – cápsula do cisto tecidual; parede cística resistente, elástica) Oocisto (Forma de resistência; produzidos nas cél. Intestinais de felídeos não imunes; eliminados não esporulados (imaturos); após esporulação – 2 esporocistos com 4 esporozoítos cada. Mitocôndria Parede Cística Reticulo Endoplasmático Rugoso Complexo apical Universidade Federal de Campina Grande – UFCG Centro de Educação e Saúde – CES Unidade Acadêmica de Educação – UAS Bacharelado em Nutrição Componente Curricular: Parasitologia Humana Monitora: Thalyta Nayara Albuquerque Alves de Mendonça CICLO BIOLÓGICO: No homem e no felídeo o ciclo de vida do Toxoplasma gondii se passa em duas fases distintas: a fase assexuada (nos tecidos de vários hospedeiros, inclusive do gato), e a fase sexuada (no epitélio intestinal de gatos jovens e outros felídeos não imunes). Na fase assexuada, um hospedeiro suscetível (homem, por exemplo) ingere oocistos ou entra em contato com taquizoítos eliminados na urina, leite, esperma, ou, ainda bradizoítos ou taquizoítos encontrados na carne crua, podendo adquirir o parasito e desenvolver a fase assexuada. As formas que chegarem ao estômago serão destruídas, mas as que penetrarem na mucosa oral ou forem inaladas poderão evoluir. Cada esporozoíto ou taquizoíto entrará numa célula e se reproduzirá intensamente (fase proliferativa), romperá a célula, liberando novos taquizoítos, que invadirão novas células. Essa disseminação do parasito no organismo se dá por taquizoítos livres na linfa, no sangue circulando ou mesmo, por taquizoítos parasitando leucócitos. Já o ciclo sexuado ocorre somente no epitélio intestinal de gatos ou outro felídeo jovem. É por isso que são considerados hospedeiros definitivos. Assim, um gato jovem e não imune, se infectando oralmente por oocistos, cistos ou taquizoítos, desenvolverá o ciclo sexuado em seu epitélio intestinal. O tempo decorrido dessa infecção até o aparecimento de novos oocistos em suas fezes (período pré- patente) dependerá da forma ingerida. Os esporozoítos ou taquizoítos, ao penetrarem no epitélio intestinal do gato, por um processo de esquizogonia, darão origem a vários merozoítos que, por sua vez, se transformarão em gametas (gametogonia). O macrogameta permanecerá dentro de uma célula epitelial, enquanto que o microgameta sairá de sua célula e irá fecundar o macrogameta, formando o ovo ou zigoto. Esse evoluirá dentro do epitélio, dando origem ao oocisto; depois, a célula epitelial, em alguns dias, se rompe, liberando o oocisto imaturo. Essa forma, através das fezes, alcançará o meio externo e, após um período de cerca de quatro dias, ficará maduro, isto é, apresentará 2 esporocistos e cada um contendo 4 esporozoítos. O gato jovem é capaz de eliminar oocistos durante um mês, aproximadamente, não o fazendo mais depois disto. Universidade Federal de Campina Grande – UFCG Centro de Educação e Saúde – CES Unidade Acadêmica de Educação – UAS Bacharelado em Nutrição Componente Curricular: Parasitologia Humana Monitora: Thalyta Nayara Albuquerque Alves de Mendonça DIAGNÓSTICO: Parasitológico (busca de parasito, corte de tecido fixado e corado/ líquido orgânico – sedimentar/ cultura de tecido); Imunológico para detectar anticorpo (ELISA, IFI, reação de Sabin Feldman, aglutinação do látex) PCR – detectar DNA do parasito; Exames neurológicos (tomografia, ressonância) SOROLOGIA IgM – fase aguda IgG – fase crônica IgM + e IgG – (agudo) risco. IgM – e IgG + (crônico) sem risco. IgM – IgG – (de risco) não tem anticorpos, nuca teve contato com o parasito. Qualquer momento da gestação que adquirir a doença pode passar para o feto. A sorologia tem que ser feita no 1º, 2º e 3º trimestre de gravidez. IgM + e IgG + (inconclusiva), pesquisa por IgA e avidez de IgG. PROFILAXIA / COTROLE Não se alimentar de leite cru, carne crua ou má cozida; Lavar as mãos depois de manipular alimento crus; Não permitir que gatos cacem ou comam carniça; Combater ratos; Incinerar as fezes e forração do leito de gato; Não permitir que crianças brinquem em parquinhos que tenha caixas de areia; Mulheres grávidas não terem contato com gatos; Tratar gatos contaminados...
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