Educação médica: modelos Flexneriano e Preventivista

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Método Flexner 
 
Quem elaborou? 
•Abraham Flexner 
•Educador norte americano 
 
Motivos 
•Padronizar o ensino médico, pois sem a padronização há o enfraquecimento do produto 
final, o médico. 
•O ensino nos EUA e Canadá estava todo bagunçado pois não havia necessidade de 
concessão estatal para o exercício da medicina, abolida em meados do século XIX. 
•A Revolução Industrial e a urbanização criou um processo de aglomeração urbana que 
trouxe novos problemas na saúde que não eram contemplados pela medicina da época 
 
Pontos positivos 
•Padronização do ensino médico, das matérias e do tempo de curso; 
•Divisão do curso em ciclo básico e ciclo clínico; 
•Ciência como norteadora da formação; 
•Mais aulas práticas; 
•Introdução do ensino laboratorial; 
•Estímulo à docência em tempo integral; 
•Vinculação da pesquisa ao ensino; 
•Estímulo à especialização médica; 
•Mudou os rumos da educação médica no mundo. 
 
Pontos negativos 
•Dissociação entre teoria e prática entre ciclo básico e clínico; 
•Formação médica que não atende as necessidades da saúde da sociedade; 
•Elitização da medicina; 
→Ele fechou várias faculdades que permitiam o estudo de negros e mulheres 
•Mercantilização da medicina. 
→Ele foi convocado para elaborar o método por fundações como Rockefeller e Carnegie 
Foundation que visavam o lucro sobre a indústria farmacêutica. 
 
Críticas ao método e a Flexner 
•Seus estudos e observações foram muito superficiais e não abrangeu todo universo e 
situação que se passava nas universidades, apresentando avaliações subjetivas; 
•Todo curso de medicina ficou preso às decisões de Flexner, sem tempo para adaptação; 
• Ele não validou os critérios que empregou em suas pesquisas. 
 
Fontes: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/2653.pdf 
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022008000400012 
 
 
 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/2653.pdf
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022008000400012
Método preventivista 
 
O que é? 
A medicina preventiva é uma especialidade médica focada em evitar o desenvolvimento de 
doenças, reduzir o impacto das enfermidades na saúde dos indivíduos e melhorar a 
qualidade de vida de pacientes em tratamento. Necessária pelo o envelhecimento 
populacional e o aumento na prevalência das doenças crônico-degenerativas. A medicina 
preventiva também produz impactos financeiros e mercadológicos. 
 
Pontos a serem considerados sobre esse método: 
•A prevenção está nas diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em medicina; 
•Valoriza uma saúde mais voltada para a comunidade; 
•Dizer que uma pessoa é saudável vai além de só não ter uma doença. A definição da OMS 
atualmente é : “Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não 
apenas a mera ausência de doença ou enfermidade” e nesse sentido o método 
preventivista busca tratar antes de que a pessoa desenvolva algo; 
•Antigamente o foco da medicina era muito focado no diagnóstico e agora com as ações 
terapêuticas a medicina passou a ser voltada para a promoção da saúde, questão essa que 
é até defendida pelo SUS; 
•Pro governo é mais rentável prevenir do que tratar; 
•É um método que acompanha a atual realidade de aglomeração urbana, em que estamos 
mais propícios a adquirir uma doença do que em outros momentos da história; 
•Carta de Ottawa foi um momento histórico em que os países que tinham um sistema único 
de saúde e os que não tinham reconhecido a importância da prevenção como o necessário 
para se construir saúde pública, deu-se a devida importância a atenção primária. 
 
Educação médica 
 
Antes: 
•Os médicos diziam considerar que sua formação foi incompleta sobre o SUS e sobre o 
processo de trabalho em APS, necessitando de formação complementar para sua atuação 
profissional. 
•No método flexneriano a relação era médico-centrada, voltada para a doença. 
•O médico não se importa com as influências de aspectos social, psicológico, econômico e 
políticos. 
 
Depois: 
• O médico se capacitar cada vez mais e entender a realidade social para conhecer o início, 
meio e fim da doença como um todo.O método pbl até ajuda nisso com as aulas práticas 
desde o início e com a promoção de discussões de casos clínicos; 
• A educação médica vem de um método flexneriano e agora é preventivista; 
• Forma profissionais mais éticos, humanistas e reflexistas, e a equipe médica se torna mais 
multidisciplinar; 
•O novo profissional médico tem que saber como o SUS funciona.