Hiperemia e hemorragia

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Hiperemi�
Etimologia: gr. “hyper” = aumento + “haima” = sangue.
Conceito: aumento do volume sanguíneo localizado num órgão
ou parte dele, com consequente dilatação vascular.
CLASSIFICAÇÃO
Hiperemia ativa: repleção sanguínea do leito capilar e
consequente vasodilatação arterial ou arteriolar.
● Fisiológica: aumento do suprimento de O2 e nutrientes,
paralelamente a demanda de maior trabalho
● Patológica: aumento do a�uxo sanguíneo devido à
liberação local de mediadores bioquímicos.
-Características macroscópicas: “in vivo”- aumento de volume,
avermelhamento, aumento da temperatura local (quando em
superfícies corporais) e às vezes pulsação.
-Características microscópicas:
Ativa �siológica: ingurgitamento vascular, com hemácias em
posição periférica no �uxo laminar.
Ativa patológica: ingurgitamento vascular, com leucócitos em
posição periférica no �uxo laminar.
Hiperemia Passiva: distúrbio da circulação venosa ou de retorno.
Alteração do órgão central da circulação (insu�ciência cardíaca
congestiva)
Mecanismos localizados (trombose e varizes)
Compressão extrínseca das veias.
● H. Passiva aguda: obstrução ou compressão vascular,
garroteamento, torção das vísceras, trombos
venosos, �ebectasias (varizes).
● H. Passiva Crônica: falência cardíaca, trombose
embolia pulmonar, compressão vascular por
neoplasias, abscessos, granulomas, útero gravídico.
-Características macroscópicas: aumento do volume e
cianose, tonalidade ferruginosa bastante característica.
Hemorragi�
gr. “haimorrhagia” ou “haima”+”rhegnymi” = escorrer
sangue
“Derrame” (vulgar)
Conceito: extravasamento sanguíneo do sistema
cardiovascular.
Classi�cação e nomenclatura
Quando a etiologia:
Traumática: acidentes e cirurgias
De origem hemática
– Intoxicações (AAS, antihistamínico, Pteridium
aquilinum, etc.)
– Hipovitaminoses (Vitamina K e C)
– Hepatopatias
– Trompocitopenias
– Hemo�lias
Origem vascular:
-Hipertensão intravascular (hipertensão vascular,
varizes, formação e ruptura de aneurismas, obstrução
venosa)
–Toxinas e agentes infecciosos endoteliotrópicos
(Newcastle, Pasteure�a multocida, Baci�us anthracis,
etc)
Quanto à origem
Venosa (trauma)
Arterial (trauma, ruptura de aneurisma) Capilar
(trauma)
Cardíaca (trauma)
Quanto à idade do processo
Recente – hemácias íntegras nos cortes histológicos
Antiga – hemólise e hemossiderose presentes
Quanto a intensidade
Grave (>1/3 da volemia ou 3-4% do peso corporal) Leve
e Moderada
Quanto a relação com o organismo
Externas ou super�ciais
Internas com �uxo externo
Ocultas (SEM FLUXO EXTERNO)
INTERNAS COM FLUXO EXTERNO
SUFIXO - rragia •
Gastrorragia e enterorragia: hemorragia para a luz do
estômago ou dos intestinos.
• Hematêmese: hemorragia na parte alta do tubo digestivo,
lançada ao exterior na forma de vômito.
• Melena: hemorragia em que o sangue digerido sai com as
fezes, tendo aspecto caracteristicamente comparado ao de
borra de café.
• Hematúria: hemorragia lançada ao exterior com a urina.
INTERNAS COM FLUXO EXTERNO
• Hemoptise: hemorragia oriunda dos pulmões ou de outras
partes do trato respiratório.
•Otorragia: hemorragia através do conduto auditivo externo;
• Epistaxe ou rinorragia: hemorragia através das
narinas, geralmente oriunda da mucosa nasal.
• Menorragia, hipermenorréia ou polimenorréia:
hemorragia menstrual abundante.
OCULTAS
Viscerais (super�ciais, parenquimatosas ou
intersticiais)
Cavitárias: PREFIXO hemo-
Torax - hemotórax
Pericárdio - hemopericárdio
Peritônio - hemoperitônio
Articulação - hemartrose
Quanto ao mecanismo de formação
-Por rexe ou ruptura de vasos: mais frequente,
traumática
-Por diabrose ou digestão/erosão de vasos
por necrose (tuberculose) ou digestão enzimática
(úlceras pépticas)
-Por diapedese ou diátese hemorrágica: sem lesão
evidente nos vasos, geralmente no nível capilar.
Coagulopatias (diáteses hemorrágicas) e congestões
prolongadas em vênulas e capilares
Quanto à morfologia
Mais aplicável às vísceras e tegumentares
Petéquias,Púrpuras,Equimoses,Hematoma, Apoplexia