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Portfólio de Cuidar I - 1º Semestre

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Apresentado por: Alice Gondim Teixeira
Professora Débora Rodrigues e Professora Rita
Neuma
Turma: S309-30/Manhã 
Matrícula: 2112365 
Portfólio Bases Teóricas e
Práticas para o Cuidar I 
UNIVERSIDADE DE FORTALEZA 
Introdução: Apresentação do Portfólio.
Semana 01: A Enfermagem como profissão.
Semana 02: Eventos históricos da profissão.
Semana 03: Compromisso ético e a Lei do
Exercício profissional.
Semana 04: Códigos de Ética dos Profissionais
de Enfermagem (CEPE)
Semana 05: Atuação do Enfermeiro. 
Semana 06: Prova Av1 Online.
Semana 07: Atuação Multiprofissional.
Semana 08: Sistematização da Assistência de
Enfermagem.
Semana 09: Segurança do Paciente.
Semana 10: Prontuários e Registros de
Enfermagem.
Semana 11: Prova Av2 Online.
Referencias e Bibliografia.
Elementos pós-textuais: Autoavaliação e
Relato da construção do portfólio.
Sumário 
 Apresento esse portfólio da disciplina Bases
Teóricos Práticas para Cuidar I, para a
equipe docente do curso e as Professoras
Débora Rodrigues Guerra Lobo e Rita
Neuma Dantas.
Esse portfólio tem como objetivo descrever
os conteúdos apresentados em aulas,
resumos e os acontecimentos no decorrer do
semestre, juntamente com o objetivo da
disciplina, os conteúdos aplicados e sua
importância para o crescimento profissional
e educacional de todas as aulas, a partir do
dia 05/02/2021 até a data de 30/04/2021. 
Apresentação do
Portfólio 
Semana 01: Enfermagem como
profissão 
 - A enfermagem representa a maior força de trabalho da saúde no país e
no mundo, estando na assistência hospitalar à beira do leito e ao lado do
paciente nas 24h do dia. 
- Contribui fundamentalmente para que os objetivos de saúde sejam
alcançados.
- É a enfermagem que se responsabiliza pelo conforto, acolhimento e bem-
estar dos pacientes. Essa é a essência do ofício, seja através do cuidado
necessário ou promovendo a autonomia dos pacientes mediante a
educação em saúde. 
- A enfermagem trata-se de um trabalho essencial à vida humana e
prestam grandes assistências de saúde. 
 O documentário é apresentado pelo Conselho Federal de Enfermagem
(COFEN). No documentário são apresentados cinco profissionais que
atuam em diferentes áreas da profissão, nele são mostradas as suas
histórias pessoais de superação e a sua luta diária, tanto por respeito à
profissão, quanto no trabalho em que são qualificados a realizar. Além
disso, são apresentados casos vivenciados por eles cotidianamente,
mostrando sua luta para salvar vidas.
São relatos sobre encontros, emoções e desafios jamais antes imaginados
por esses cinco brasileiros.
Data: 05/02/2021
Assunto da aula: A enfermagem
como profissão 
Estive presente: Sim (x) Não ( )
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (x)
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (x) 
Tivemos inicialmente a exposição e apresentação
dos aluno do curso e suas razões para a escolha da
enfermagem. Logo após houve um diálogo sobre o
curso, uma apresentação de como será o semestre e
os conteúdos que estudaremos. Durante a aula
tivemos a explicação dos seguintes tópicos: 
• A enfermagem como profissão 
•Documentário Heróis do cuidado
link do documentário:
https://www.youtube.com/watch?
v=rYx_dFewmV0
semana 02: Eventos históricos da
profissão 
 -Florence Nightingale, nasceu em Florença-Itália, em 12 de maio de 1820.
- De nacionalidade britânica, foi a primeira fundadora da Enfermagem
moderna. Ela foi a pioneira no tratamento de feridos em batalhas, ficando
famosa após sua atuação na Guerra da Crimeia.
- Com seus esforços, Florence conseguiu fundar a Escola de Enfermagem
no Hospital St. Thomas, na cidade de Londres, um grande marco para a
história da Enfermagem contemporânea. 
 -Em 1854, Florence tornou-se a chefe de enfermagem em Scutari, na
Turquia. Ela encontrou os soldados em péssimo estado e um quadro
deficiente de utensílios para higiene pessoal e alimentação.
-Com seu conhecimento profissional, ela reforçou a limpeza do local,
expôs os militares ao ar fresco, criou um plano de alimentação adequado a
cada tipo de doente e enfatizou a importância do repouso.
- O empenho de Florence e sua equipe foi satisfatório, já que se estima que
a mortalidade tenha caído de 42,7% para 2,2%, o que lhe rendeu
reconhecimento internacional.
 - Além do seu trabalho na Guerra da Crimeia e na criação da Escola de
Enfermagem, Florence foi uma referência na saúde pública mundial. No
período de 12 a 20 de maio, comemora- se a Semana da Enfermagem no
Brasil. 
 
assunto da aula: eventos históricos
da profissão. 
estive presente: sim (x ) Não ( )
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (x )
Saí mais cedo: SIM ( ) Não (X )
data: 12/02/2021
 No primeiro momento da aula, houve a
discussão e apresentação de assuntos sobre
pessoas históricas para a enfermagem
mundial, como Florence Nightingale e Ana
Nery. E durante a aula tivemos a apresentação
e explicação da história da Enfermagem. 
•Quem foi Florence Nightingale?
 Ana Justina Ferreira Néri, ou Ana Néri, consagrou-se na história brasileira
durante trabalho voluntário em hospitais na Guerra do Paraguai. Nascida em
13 de dezembro de 1814, na Bahia. Foi considerada a primeira enfermeira do
Brasil, percursora da cruz vermelha, foi homenageada com o seu nome na
primeira escola brasileira de enfermagem, ficou conhecida como a "Mãe dos
brasileiros". 
Montou a primeira enfermaria brasileira com seus próprios recursos, em
Assunção capital paraguaia, sitiada pelo exército brasileiro, e durante esse
período Ana Néry, perdeu seu filho Justiniano. Foi voluntaria na Guerra do
Paraguai, por conta dela Getúlio Vargas criou o feriado do dia das
enfermeiras - 12 de maio.
 O cuidado sempre era associado à mulher, desde trabalhos de caridade até
alimentar pobres famintos. As práticas da saúde instintiva foram as primeiras
formas de prestação de assistência. As mulheres e os médicos eram
considerados bruxos ou feiticeiros e as doenças eram castigos de Deus. 
 Os documentos relatam uma enfermagem básica, sem estruturas e
equipamentos adequados, por meio de conhecimentos empíricos das práticas
da saúde. 
Quem foi Ana Nery? 
 •Como era a Enfermagem antes dela? 
•Qual a importância dela para a enfermagem?
•Quais são os símbolos da enfermagem?
O que era a Teoria Miasmática?
 A lâmpada representa
e indica a iluminação
do caminho.
Sua simbologia é
ligada à Florence
Nightingale.
A serpente representa
a magia, alquimia, o
renascimento, a cura
e a cicatrização.
Representa a ciência e os
primeiros socorros
A seringa representa a
técnica, a habilidade e a
precisão
As doenças teriam origem nos miasmas: o conjunto de odores fétidos
provenientes de matéria orgânica em putrefação nos solos e lençóis
freáticos contaminados.
https://pt.wikipedia.org/wiki/Decomposi%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Len%C3%A7ol_fre%C3%A1tico
 No segundo momento houve a projeção de vídeos para discussão sobre
ética, bioética, humanização e comunicação e a leitura do Juramento do
Enfermeiro. A aula foi ministrada pela professora Débora.
 • Ética e Filosofia Moral
Ética é a ciência do comportamento humano em relação aos
valores, princípios e normas morais.
Ciência do que o homem deve fazer e dos valores que deve
considerar.
- A ética está ligada à ação das pessoas e é aquilo que define
quais ações podem ser consideradas corretas ou incorretas,
definindo o que é o certo e o errado.
 
Existem três tipos de ética:
- A descritiva, que é a observação dos costumes e dos
comportamentos relativos aos valores, princípios e normas morais de
populações e sobre fatos.
 É o que as pessoas acham que é o certo ou o errado.
- A normativa, que estuda valores, princípios e normas de
comportamento em relação ao que é lícito (bem/ mal) e busca
fundamentos e justificações, com respeito ao carácter e à conduta, que
uma classe de indivíduos tem o dever de aceitar.
- A ética especial, que aborda campos específicos e a bioética.Bioética
A bioética é uma área de estudo interdisciplinar que envolve a Ética e
a Biologia, fundamentando os princípios éticos que regem a vida
quando essa é colocada em risco pela Medicina ou pelas ciências
médicas, como a enfermagem.
Ou seja, valores éticos e fatos biólogicos e o uso do conhecimento
científico-biológico.
Dentro dos conceitos de Bioética profissional, estão a Autonomia e a
Justiça.
Liberdade de uma pessoa agir conforme seus valores, prioridades,
desejos e crenças próprias.
Toda pessoa tem direito à autodeterminação, que é agir de acordo
com os próprios julgamentos e convicções.
 Implica no direito das pessoas terem oportunidade de acesso
aos cuidados de saúde de que necessitam de forma equitativa.
O princípio da justiça consiste deve ser levado em conta na
decisão final, embora não deva prevalecer sobre os princípios da
beneficência, da não-maleficência e da autonomia. 
Aborto;
Cirurgias críticas;
Clonagem;
Fecundação Humana e Engenharia Genética:
Inseminação artificial;
Inseminação in vitro com embryo-transfer;
 Seleção ou pré-determinação do sexo.
Esterelização;
Mudança de Sexo ou Transexualismo. 
A bioética da atualidade aborda a ética nos principais contextos a
seguir, nos quais são necessários a postura profissional e atuação
correta.
A Bioética emerge no contexto científico como uma reflexão sobre
tudo o que interfira no respeito à qualidade e dignidade da vida,
representando o resgate da ética, da condição plena de cidadania e
do respeito às diferenças. 
Autonomia
Justiça
Dilemas bioéticos da atualidade:
 O modelo de análise bioética comumente utilizado e de grande
aplicação na prática clínica na maioria dos países é o principalista.
Existem os quatro princípios bioéticos fundamentais: autonomia,
beneficência, não-maleficência e justiça. 
Beneficência
 Atuar em favor do bem-estar ou em benefício de outrem, evitar ou
aliviar o mal e o dano.
Evitar submeter a pessoa a intervenções cujo sofrimento resultante
seja muito maior do que o benefício eventualmente conseguido. 
 Implica em não causar dano, inclui-se na obrigação dos profissionais
de saúde de não provocar nenhum mal ou dano aos pacientes.
Evitar intervenções que determinem desrespeito à dignidade da
pessoa. 
“Aos doentes tenha por hábito duas
coisas:
- ajudar, ou pelo menos não produzir
dano”
(Hipócrates) 
Princípios básicos da bioética
 • Não maleficência 
 A FINITUDE HUMANA ( a morte e o fim da vida) :
São definidas como:
1-Eutanásia
2-Distanásia
3-Ortotanásia
4-Mistanásia
5-Suicídio 
 - É o ato intencional de proporcionar a alguém uma morte indolor para
aliviar o sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa.
Geralmente a eutanásia é realizada por um profissional de saúde
mediante pedido expresso da pessoa doente.
 Distanásia
-Morte lenta, ansiosa e com muito sofrimento.
É a prática pela qual se prolonga, através de meios artificiais e
desproporcionais, a vida de um enfermo incurável. Também
pode ser conhecida como “obstinação terapêutica”
- Seguindo a sequência da aplicação dos princípios éticos, tão logo seja
definido que o paciente não é mais salvável, nossos esforços devem
ser dirigidos no sentido de promover e priorizar o seu conforto,
diminuir o seu sofrimento, e evitar o prolongamento de sua vida "a
qualquer custo". 
- Termo utilizado pelos médicos para definir a morte natural, sem
interferência da ciência, permitindo ao paciente morte digna, sem
sofrimento, deixando a evolução e percurso da doença.
Eutanásia
Ortotanásia
 • A mistanásia é também chamada de eutanásia social 
• A morte miserável, fora e antes da hora. 
 -Modalidade de término de vida, a qual, se concretiza quando um
indivíduo vulnerável socialmente é acometido de uma morte precoce,
miserável e evitável como consequência da violação de seu direito a
saúde.
 - Suicídio é o ato intencional de matar a si mesmo.
 - Sua causa mais comum é um transtorno mental que pode incluir
depressão, transtorno bipolar, esquizofrenia, alcoolismo e abuso de
drogas. Dificuldades financeiras ou emocionais também
desempenham um fator significativo. 
Mistanásia
Suicídio 
 
semana 03: Compromisso ético e a Lei
do Exercício Profissional
 data:19/02/2021
Assunto da aula: Compromisso ético e a Lei do
Exercício Profissional
Estive presente: Sim (X) Não ( ) 
Cheguei atrasado: Sim ( ) Não (X)
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (X) 
Inicialmente tivemos uma discussão dos assuntos que seriam
apresentados na semana seguinte, após isso, a Professora Débora
iniciou o diálogo sobre o COFEN e introduziu ao compromisso ético.
- O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) é uma autarquia
federal e órgão disciplinador do exercício da profissão dos
profissionais de enfermagem no Brasil.
- Órgão sediado em cada capital do Brasil e que disciplina e fiscaliza
o exercício profissional da enfermagem observando as diretrizes
gerais do Conselho Federal de Enfermagem.
 - Como órgão técnico, o COFEN tem um papel importante no
dimensionamento de pessoal de Enfermagem e nas demais normativas
técnicas de funcionamento dos serviços de Enfermagem. 
- A função do COFEN não é sindical, cabe aos sindicatos e associações
representar os interesses corporativos de sua categoria.
 - Como órgão de regulamentação, o COFEN apoia importantes
reivindicações da categoria, como o piso salarial e a jornada de
trabalho de 30 horas. 
No primeiro momento da aula tivemos um questionário sobre os
seguintes temas:
O que é o COFEN?
Qual a função do COFEN?
- Conselho Regional de Enfermagem é um Órgão de Fiscalização
Profissional que tem como objetivos básicos fiscalizar o cumprimento
da Lei do Exercício Profissional (Lei nº 7.498/86), zelar pelo bom
conceito da profissão e dos que a exerçam, bem como pelo acatamento
do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. 
- O objetivo primordial do Conselho é zelar pela qualidade dos serviços
da Enfermagem, pelo respeito ao Código de Ética e cumprimento da Lei
do Exercício Profissional.
 -A principal função da ABEn é representar o coletivo da enfermagem
nos fóruns onde não podemos estar individualmente, promovendo o
crescimento social, político e científico da profissão. 
- Tudo que a ABEn pode fazer por seus associados depende do
trabalho, união e organização das categorias da Enfermagem. 
 A Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn) 
- Sociedade civil, sem fins lucrativos, que congrega os enfermeiros, sob
a denominação de "Associação Nacional de Enfermeiras Diplomadas
Brasileiras".
 - É uma entidade de direito privado, de caráter cultural e assistencial e
se rege pelas disposições deste Estatuto e do Regulamento Geral. 
O que é COREN?
Qual o endereço do Coren-CE?
 R. Mario Mamede, 609 - Bairro de Fátima 
Quem ocupa o cargo de presidente do Coren- CE atualmente?
 Ana Paula Brandão
Quais as funções da ABEN?
O que é a ABEN?
semana 04: Lei do Exercício
Profissional/Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem (CEPE)
 Data: 26/02/2021
Assunto da aula: Lei do exercício
 profissional
Estive presente: Sim ( ) não (X)
cheguei atrasada: sim ( ) Não (X)
Sai mais cedo: sim ( ) não (X)
 
O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem é um
documento que reúne os princípios fundamentais para a conduta
profissional de Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem, Auxiliares
de Enfermagem, Obstetrizes e Parteiras e Atendentes de
Enfermagem.
Inicialmente ocorreu uma leitura do código de ética dos profissionais
de enfermagem pelos alunos no primeiro momento da aula, após isso
houve a discussão com a professora e os alunos dos tópicos a seguir.
- A seguir, os artigos com mais destaque relacionado aos
Direitos do CEPE:
Art.1°- - Exercer a enfermagem com liberdade, autonomia e ser
tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos
direitos humanos.
 Art. 2º - Aprimorar seus conhecimentos técnicos, científicos e
culturais que dão sustentaçãoa sua prática profissional. 
Art. 3º - Apoiar as iniciativas que visem ao aprimoramento
profissional e à defesa dos direitos e interesses da categoria e da
sociedade. 
Art. 4º - Obter desagravo público por ofensa que atinja a profissão,
por meio do Conselho Regional de Enfermagem.
Art.24- Exercer a profissão com justiça, compromisso, equidade,
resolutividade, dignidade, competência, responsabilidade,
honestidade e lealdade.
Art.25- Fundamentar suas relações no direito, na prudência, no
respeito, na solidariedade e na diversidade de opinião e posição
ideológica.
Art. 61- Executar e/ ou determinar atos contrários ao Código de Ética
e à legislação que disciplina o exercício da Enfermagem.
Art.62- Executar atividades que não sejam de sua competência
técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança
profissional, à pessoa, à família, e à coletividade. 
Art.103-A caracterização das infrações éticas e disciplinares, bem
como a aplicação das respectivas penalidades regem-se por este
Código, sem prejuízo das sanções previstas em outros dispositivos
legais.
Art. 104-Considera-se infração ética e disciplinar a ação, omissão ou
conivência que implique em desobediência e/ou inobservância às
disposições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem,
bem como a inobservância das normas do Sistema Cofen/Conselhos
Regionais de Enfermagem.
A seguir, os artigos em destaque relacionados às Infrações e
Penalidades:
 A seguir, os artigos em destaque relacionados as Proibições: 
A seguir, os artigos em destaque relacionados aos Deveres e
Responsabilidades do CEPE: 
Após a leitura do CEPE, foi realizada uma atividade dinâmica, um
Júri Simulado, baseado no caso apresentado pela professora, no
qual foram divididos grupos, relacionando papéis, haviam
acusadores, defensores, a pessoa que cometeu o crime (acusada)
e o Juiz do caso.
Segue anexado descritivamente o caso trabalhado na atividade: 
Dúcia Helena, uma enfermeira recém-formada, trabalha em dois grandes
hospitais de Fortaleza, durante o dia em um hospital e nas noites de sexta e
domingo no outro. No mês passado era a Festa de 50 anos de casados de
seus pais numa sexta feira. Solicitou e obteve autorização de sua gestora
para trocar seu plantão da sexta à noite com uma colega, para cumprir no
sábado seguinte durante o dia.
Assim, na semana seguinte Dúcia trabalhou na sexta durante o dia
normalmente no primeiro hospital, à noite foi para o plantão noturno no
segundo hospital e permaneceu no sábado durante o dia para pagar o
plantão que havia trocado com a colega. No sábado à tarde já estava
bastante cansada quando a filha de uma paciente veio lhe avisar que sua
mãe estava se queixando de muita dor.
Dúcia foi rapidamente preparar o analgésico prescrito. Quando estava
administrando o analgésico na veia, a paciente começou a gemer e
reclamar de dor. Dúcia achou estranho, pois a medicação não era para 
doer tanto e pensou que fosse a dor que originou a necessidade da
medicação, acalmou a paciente, dizendo que logo ia passar.
Depois de meia hora, a filha voltou bastante nervosa avisando que a mãe
continuava com dor e que o braço onde foi aplicado o medicamento estava
todo “inchado” e vermelho.
Dúcia havia administrado o medicamento fora da veia sem perceber, o que
causou uma séria lesão no local.
Muito apreensiva, Dúcia avisou imediatamente a sua gestora e ao médico
plantonista sobre o ocorrido.Foram tomadas todas as providências cabíveis,
a fim de minimizar a lesão. A filha, inconformada, fez uma denúncia ao
COREN que abriu um processo ético contra Dúcia. 
- Enfermeiro(a) obstetra é um profissional graduado em
enfermagem que se especializa na área de obstetrícia.
- O enfermeiro obstetra faz o acompanhamento pré-natal, parto e
pós-parto, apoio familiar, atendimento ao recém-nascido logo
após o parto, acompanha a saúde da mulher, incentiva o
aleitamento materno e garante os direitos legais da mulher
durante toda a gestação, parto e puerpério.
- O objetivo do enfermeiro(a) obstetra é garantir a normalidade
na gestação, nascimento das crianças e no período pós-parto, e
garantir a qualidade de vida da mulher.
- Os enfermeiros obstetras podem atuar em partos hospitalares,
casas de parto e partos domiciliares.
- Neonatologia:
O que é o neonatal?
- Corresponde ao intervalo de tempo entre o nascimento e 28 dias
de vida. 
- O papel do Enfermeiro Neonatal é dar assistência na sala de
parto, transportar para a UTI neonatal e cuidar do recém-nascido.
Semana 05: Atuação do Enfermeiro
Data: 12/ 03/2021
Assunto da aula: Áreas de Atuação do Enfermeiro
Estive presente: Sim (X) Não( ) 
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (X)
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (X)
Nesta aula houve a apresentação dos trabalhos
realizados pelos alunos sobre a áreas de atuação
do enfermeiro.
Apresentações e Temas abordados:
1º equipe: Obstetrícia e Neonatologia 
2 º equipe: Urgência, emergência e clínica.
- Urgência pode ser entendida como uma situação clínica ou
cirúrgica, só que sem risco de morte iminente. 
-Na atuação do enfermeiro na Urgência, se trata da observação e
acompanhamento do paciente, no entanto, se o caso do paciente
evoluir para complicações mais graves, é necessário o transporte
do paciente para a supervisão extrema durante o plantão
hospitalar
 -Como exemplo de casos de urgência são fraturas, luxações,
torções, febre maior que 38 graus há pelo menos 48h que melhora
com antitérmicos, que necessita de acompanhamento para a
regressão da enfermidade.
- Emergência se caracteriza por ser tudo aquilo que implica
risco iminente de morte, que deve ser diagnosticado e tratado
nos primeiros momentos após a constatação. 
-Neste caso, a pessoa precisa de assistência médica imediata.
- São exemplos de emergência cortes profundos, acidente de
ordem elétrica, picada ou mordida de animal peçonhento,
queimaduras, afogamentos, infarto do miocárdio, entre outros.
- O profissional de Enfermagem deve se prontificar durante
todo o plantão para dar assistência ao paciente e socorrer
quando necessário.
- Clínica
A Enfermagem Clínica é um setor hospitalar onde
ocorre o atendimento do paciente com idade a partir
dos 12 anos, que necessita de cuidados clínicos e
apresenta um estado crítico ou razoavelmente crítico,
que não é necessário o atendimento de um médico ou
de atendimento cirúrgico.
- Cuidados paliativos: A equipe profissional de Enfermagem
acolhe, atende e oferece um cuidado profissional que reduza o
sofrimento do paciente e promova um conforto e estabilidade
emocional, social, física e espiritual para a família.
- Gerontologia: O profissional de Enfermagem Gerontólogo
pode atuar em assistência social, promover dinâmicas em grupo,
trabalhos manuais e ajudar os idosos a enfrentar os preconceitos
que venham a aparecer. 
- Também pode atender aos idosos que sofreram maus-tratos. 
- A importância de acompanhar o processo de envelhecimento de
uma pessoa está em poder oferecer-lhe mais qualidade de vida
em termos de saúde física, psicológica e biológica.
- O objetivo é abarcar da melhor forma possível as questões que
envolvem o envelhecimento e a velhice.
3º equipe: Cuidados paliativos e Gerontologia
4º equipe: Estomaterapia e Dermatologia
- Estomaterapia: A estomaterapia é uma especialidade da área
de Enfermagem, destinada ao cuidado de pacientes com
estomias, assim como feridas agudas e crônicas, fístulas e
inserção de cateteres e drenos e atua na melhoria da qualidade
de vida do paciente.
- É uma especialidade da Enfermagem, responsável pelo cuidado
da pele.
- O Estomaterapeuta é um profissional capaz de
desenvolver o raciocínio clínico na prevenção de
complicações na pele e essa especialidade tem grande
ligação com a dermatologia.
- O Estomaterapeuta avalia a pele do paciente no
intuito de prevenção, orientando os devidos cuidados
para evitar as possíveis complicações, como o
surgimento de feridas, por exemplo.
- Quando o paciente apresentaa possibilidade de ser
estomizado, o estomaterapeuta realiza o preparo da
pele do paciente , demarcando o melhor local para a
construção de um estoma, facilitando assim, a
reabilitação e retorno às atividades cotidianas dos
pacientes.
 5º equipe: Saúde Coletiva e Gestão
- Saúde coletiva na Enfermagem: O enfermeiro assume um
papel cada vez mais decisivo e pró-ativo no que se refere à
identificação das necessidades de cuidado da população, bem
como na promoção e proteção da saúde dos indivíduos em suas
diferentes dimensões. O cuidado de enfermagem é, portanto,
um componente fundamental no sistema de saúde local, que
apresenta os seus reflexos a nível regional e nacional. 
- O profissional de Enfermagem assume diferentes cargos em
postos de saúde públicos, UPAs ( Unidade de Pronto
Atendimento) e em Hospitais, gerenciando e promovendo a
saúde da população em vários meios, como na Imunização,
Vigilância sanitária, Saúde na primeira infância,
acompanhamento pré-natal, Programa de Saúde da Família
(PSF) entre outros.
6º equipe: Centro Cirúrgico e Centro de Material
- A enfermagem no Centro Cirúrgico e Centro de Esterilização
de Materiais: A principal função de um enfermeiro no centro
cirúrgico é prestar assistência ao paciente.
- Além da assistência, o enfermeiro no centro cirúrgico também
pode realizar atividades administrativas que contribuem para que o
setor funcione perfeitamente e de forma eficaz.
- O enfermeiro possui duas funções principais: a assistência (que
destacaremos mais à frente) e a gerencial.
- É um profissional que pode atuar com a gestão da equipe, sendo
um enfermeiro coordenador. 
- A assistência de enfermagem no centro cirúrgico consiste no
cuidado integral do paciente.
Ou seja, o enfermeiro assume a responsabilidade por realizar todos
os cuidados necessários para o bem-estar e a recuperação da pessoa
atendida.
7º equipe : Off- shore
- A Enfermagem Offshore consiste na assistência desenvolvida na
área de exploração e produção de petróleo e gás natural em alto mar. 
- Os enfermeiros dessas indústrias (plataformas) promovem
orientações de saúde e inspeções sanitárias em ambiente de trabalho
em alto mar e em equipamentos de proteção, visando a promoção da
saúde e segurança dos trabalhadores offshore.
- Esses profissionais executam e avaliam programas de prevenções
de acidentes de trabalho, bem como prestar assistência de
emergência e urgência em situações de sinistro.
- Atuam em atividades gerenciais, planejando, organizando,
direcionando e controlando as atividades relacionadas com o
trabalho offshore, incluindo gerenciamento de recursos materiais,
humanos, informações e conflitos.
https://upis.br/blog/gestao-de-pessoas-o-que-e-para-o-que-serve-e-o-que-faz/
Assuntos da prova AV1- 
Semana 02- História da profissão;
Semana 03- Compromisso Ético e a Lei do Exercício
Profissional;
Semana 04- Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE);
Semana 06: Prova Av1 Online
Data: 05/03/2021
Assunto da aula: Prova Av1 Online
Estive presente: Sim (X) Não ( ) 
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (X)
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (X) 
Minha nota: 9,0 :) 
Data: 26/03/2021
Assunto da aula: Atuação multiprofissional
Estive presente: Sim (X) Não( )
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (X)
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (X)
Nessa aula tivemos convidados que atuam na enfermagem das
diversas áreas de atuação do enfermeiro na equipe hospitalar
multiprofissional. Os convidados falaram sobre suas trajetórias
profissionais, sobre suas atuações e especializações, e sobre como
devemos valorizar e atuarmos durante toda a nossa trajetória.
A primeira convidada foi a Professora Karoline Oliveira, ela contou
sobre sua trajetória profissional. A professora Karoline graduou-se na
Universidade de Fortaleza em 2004, possui duas especializações, uma
em Saúde da Família e outra em Qualidade em Saúde e Segurança do
Paciente.
Seu primeiro emprego foi em Guaramiranga- CE, onde atuou no
Programa de Saúde da Família (PSF), e assumiu o cargo de coordenadora
de imunização e vigilância epidemiológica. Juntamente com esse cargo,
ela trabalhava no hospital de Guaramiranga dando plantões. Após alguns
anos, ela foi chamada para assumir o cargo do PSF de Pacajús-CE, e
também trabalhou no Instituto de Previdência do Município de Pacajús,
atuando na coordenação da assistência domiciliar aos servidores
públicos. Karoline fez o concurso estadual e o concurso para trabalhar no
IJF (Instituto José Frota), e foi chamada para trabalhar lá, e com isso,
continuou trabalhando no IPM de Pacajús. Posteriormente, foi chamada
pelo Estado e trabalhou no Hospital Albert Sabin.
Fez mestrado em Saúde Coletiva na Unifor em 2011, e hoje é coordenadora
do curso de Enfermagem e leciona na disciplina de Cuidar II. 
Semana 07: Atuação Multiprofissional 
A segunda convidada foi a Ex- aluna Nayara Rocha, que
graduou-se na Unifor em 2020.
Nayara foi monitora de duas disciplinas: Biossegurança e Saúde da
Criança do curso de Enfermagem. Ela está fazendo Mestrado em Saúde
Coletiva na Unifor. 
Nayara apresentou a sua trajetória por meio de slides durante a
aula, ela enfatizou que sempre devemos estar em boas
companhias durante toda a vida. "Se quiser ir rápido, vá sozinho.
Se quiser ir longe, vá em grupo".
Ela também mostrou fotos, e falou sobre as viagens e
acontecimentos durante o curso.
A terceira convidada foi a Professora
Patrice Falcão, que iniciou seus
estudos na Unifor em 1986, e se sentiu
muito realizada e satisfeita com a
Universidade. Iniciou o curso de
Enfermagem, e concluiu em 4 anos.
Estagiou voluntariamenrte no Hospital
Prontocárdio durante 1 ano e meio.
 No final do curso de Enfermagem, passou no processo seletivo
para estagiar no Hospital do Coração, onde passou 6 meses e teve
remuneração e aprimorou seus conhecimentos na área da saúde.
Quando concluiu o curso de Enfermagem, começou a trabalhar na
UTI do hospital Antônio Prudente, onde trabalhou por 4 meses.
Fez residência em São Paulo, em um hospital de tratamentos
cardiológicos.
Após isso, ela retornou para Fortaleza, e realizou um concurso
para entrar no hospital do coração público de Messejana. Fez
mestrado e hoje ensina Cuidados de Enfermagem na Unifor.
A quarta convidada foi a Professora Jane Luiza, que falou e
apresentou a Cadeia de Complexidade do Cuidado em Saúde.
 - Sua Trajetória Profissional: É graduada em Enfermagem e
Administração de Empresas, possui Mestrado em Enfermagem
Comunitária e Doutorado em Enfermagem, Pós-doutorado em Saúde
Coletiva e é professora da Unifor.
- Sua formação na saúde pública: Seu primeiro trabalho foi no
Hospital Geral de Salvador (Exército), seu primeiro concurso foi da
Fundação de Saúde do Estado da Bahia e assumiu em uma Unidade
Mista de Candeias.
Seu segundo concurso foi para trabalhar para a Prefeitura Municipal
de Fortaleza, nos serviços de Urgência e Emergência no IJF, e em
outros demais serviços, como a UTI pediátrica.
" O cuidado é ofertado em uma Cadeia de Complexidade".
- A professora Jane também enfatizou sobre os campos de atuação das
atenções primárias, secundárias e terciárias, e sobre os
conhecimentos e procedimentos que devemos ter e realizar como
profissionais de Enfermagem.
A quinta convidada foi a Professora Vládia Moreira, ela é
professora da Unifor e falou sobre a sua trajetória
acadêmica e profissional durante os anos atuando na
Enfermagem.
- Sua Trajetória: A enfermagem entrou em sua vida desde
muito cedo, pois a sua bisavó era parteira, e isso despertou um
grande interesse na área da saúde e ela escolheu a
Enfermagem desde a infância, sendo uma pessoa decidida a ser
graduada em enfermagem. Durante sua escolha, ela encontrou
dificuldades de aceitação por parte do pai, mas mesmo assim
continuou firme na faculdade.
- Fez mestrado e atuou lecionando na Universidade de Fortaleza,
inicialmente ensinou na Psicologia, e fez pós-graduação para
ensinar nas cadeiras e disciplinas do NAMI, ensinando nocurso de
Enfermagem.
- A professora Vládia também falou sobre como conciliar a vida
profissional/ acadêmica e pessoal, e sobre a importância do
cuidado da Enfermagem na saúde e como devemos ter resiliência
diante das situações de dificuldades.
O sexto convidado foi o ex-aluno Gabriel Rodrigues, ele
apresentou sua trajetória acadêmica e atual carreira
profissional. 
- Gabriel aconselhou que devemos nos ampliar, ir além da sala de
aula, ir além da graduação em si, que devemos focar nos estudos, nos
especializar, participar de monitorias, grupos de pesquisa e as outras
atividades extracurriculares. 
- Atualmente, Gabriel atua na linha de frente contra a covid-19.
Essa aula teve como objetivo nos apresentar as
diversas possibilidades que teremos dentro da
profissão de Enfermagem, a importância do cuidar
do enfermeiro aos pacientes, e as possíveis trajetórias
que podemos escolher, e como devemos valorizar a
profissão e irmos além de apenas livros, além da
aula, como devemos cuidar e amar a profissão,
literalmente, devemos mergulhar fundo na nossa
atuação futuramente e atualmente. 
Semana 08: Sistematização da
Assistência de Enfermagem - SAE
No primeiro momento da aula, a Professora Débora introduziu a SAE,
que é o que torna científica a nossa profissão.
- Enfatizou a importância do esclarecimento do Processo de
Enfermagem e a SAE, e como os dois processos estão interligados e
sobre a sua implementação nos dias atuais e explicou sobre os temas a
seguir.
É um instrumento metodológico e documental proposto
para guiar a sistematização da assistência, orienta o cuidado
de enfermagem caracterizando uma afirmação da prática
profissional, e deve ser baseado em uma teoria que oriente
suas etapas. 
São os métodos que podem ser utilizados pela enfermagem
para a organização, planejamento e execução das ações de
enfermagem, com o objetivo de atingir resultados
benéficos para a saúde das pessoas.
É uma metodologia de organização e planejamento que
constitui um modelo de gestão de processo de trabalho, que
sistematiza a assistência e direciona o cuidado integral e
individualizado.
Data: 09/04/2021
Assunto da aula: Etapas da
Sistematização da Assistência de
Enfermagem e o Processo de
Enfermagem.
Estive presente: Sim (X) Não ( ) 
Cheguei atrasada: Sim ( ) Não (X) 
Saí mais cedo: Sim ( ) Não (X)
O Processo de Enfermagem (PE)
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) 
Resolução COFEN 358/ 2009
O Conselho Federal de Enfermagem, em 2002, tornou
obrigatória a implementação da SAE em todos os
estabelecimentos de atenção à saúde.
- Em 2009, uma nova resolução foi aplicada, que dispõe sobre a
SAE e a implementação do Processo de Enfermagem em
ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado 
 profissional de enfermagem.
A SAE é a principal estratégia para melhorar a qualidade da
assistência e fortalecer a Enfermagem como profissão, uma vez
que proporciona ao enfermeiro a definição do seu papel. Ela se
faz necessária para a avaliação crítica da pertinência e
relevância do trabalho de Enfermagem frente ao atendimento
das necessidades do papel complementar, pois possibilita o uso
dos saberes e conhecimentos, sobretudo os de gestão do
cuidado.
A sistematização
Sistematizar é tornar coerente com determinada linha de
pensamento.
É um conjunto de processos gerenciáveis, com o objetivo de
manter uma prática sem obstáculos.
- A SAE deve ser implementada a partir de uma teoria da
Enfermagem. As teorias de enfermagem são o grande alicerce
para a implementação do SAE, que darão o caráter científico do
cuidado de Enfermagem.
As teorias de Enfermagem
A primeira teorista foi Florence Nightingale (Teoria Ambientalista
do cuidado) , que apresentava como foco principal o meio
ambiente.
- A teoria de Florence era interpretada como todas as condições
e influências externas que afetavam a vida e o desenvolvimento
de um organismo, capazes de prevenir, suprimir ou contribuir
para a doença ou a morte do paciente. Ou seja, o enfermeiro
deveria colocar o paciente na melhor condição possível para a
natureza restaurar e preservar sua saúde.
As teorias de Enfermagem procuram definir o cuidado e o
processo de cuidar, bem como todos os recursos e métodos
adequados para isso.
- Existem vários teoristas do processo do SAE e do processo de
Enfermagem, como Virgínia Henderson - com a Teoria dos
Componentes do Cuidado;
Dorothea Orem - com a Teoria do Autocuidado;
Betty Neuma - com a teoria de Sistemas do Cuidado, entre
outros.
Fases do SAE
O histórico de Enfermagem (HE)- Roteiro sistematizado,
dinâmico e organizado de coleta, organização e
documentação de dados objetivos e subjetivos que
possibilitem a identificação dos Diagnósticos de Enfermagem
(DE).
Diagnóstico de Enfermagem (DE)- Análise ponderada dos
dados coletados para identificar e estabelecer os fenômenos
pelos quais o enfermeiro é responsável, de maneira que a
assistência eficaz possa ser planejada.
Implementação de Enfermagem (IE)- Determinação global
da assistência de Enfermagem para atender ao DE por meio
do estabelecimento de prioridades, metas e resultados.
Implementar os cuidados de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem (AE)- Previsão do seguimento
do caso clínico com vistas à melhoria ou não. É uma
avaliação das etapas anteriores.
Evolução de Enfermagem (EE)- Relato diário sobre as
mudanças de estado clínico do papel complementar
causadas pela intervenção de Enfermagem.
- Todas essas etapas consequentemente levam às sub etapas,
que são os processos das fases da SAE.
Realiza a coleta de dados e examina informações sobre a
situação de saúde, buscando fatores que possam agravar ou
estar contribuindo para o problema de saúde. É constituído pela
entrevista ao paciente investigando a situação de saúde, e o
exame físico, que consiste na palpação, inspeção, percussão e
ausculta.
Diretrizes para elaboração do Histórico de Enfermagem: 
- Usar o prontuário para obter os dados de identificação, motivo
para a procura da assistência, condições de chegada do paciente e o
atendimento;
- Privativo do enfermeiro;
- É assinado pelo enfermeiro e leva o número do COREN do
profissional; 
- Deve ser feito com a autorização do paciente.
1º etapa: Histórico de Enfermagem
Coleta de dados de Enfermagem ou Histórico de Enfermagem-
Processo deliberado, contínuo e sistemático, realizado com o auxílio de
métodos e técnicas variadas, que tem como objetivo obter as
informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana, concluindo
a partir das suas respostas, o processo saúde-doença.
Forma de Coleta de Dados
- Dados diretos: coletados a partir de informações do próprio
paciente;
- Dados indiretos: obtidos a partir de outras fontes- familiares
ou acompanhantes.
Partes de um histórico
Identificação: coleta de dados gerais ( nome, idade...); verificar
o leito de enfermaria , o registro de prontuário, sexo e idade etc.
Hábitos: o meio ambiente em que convive, condições de
moradia, cuidados pessoais; eliminação e evacuações intestinais
e urinários; alimentação, sono e descanso; exercícios físicos e
recreações; manutenção da saúde e exames periódicos.
Exames Físicos: condições gerais, vestuários, condições mentais
e expressão facial, verificar a facilidade de locomoção, peso,
altura; vícios. - verificar sinais vitais, pulso, respiração, ausculta
cardíaca e pulmonar, pressão arterial e temperatura corporal.
Queixas e reclamações do paciente sobre as questões de
saúde: questionar sobre o que o paciente acha da sua doença,
histórico de saúde e doenças ocasionais passadas, métodos ou
preocupações sobre cirurgias e tratamentos; resultados dos
exames e os problemas identificados.
1.
2.
3.
4.
Etapas do Processo de Diagnóstico de Enfermagem
- Os diagnósticos de enfermagem são julgamentos clínicos sobre
as respostas do indivíduos, da família ou da comunidade, e os
problemas de saúde e potenciais que proporcionam as seleções
das intervenções, para alcançar os resultados,os quais são
responsabilidade do (a) Enfermeiro (a).
2º etapa: Diagnósticos de Enfermagem
Agrupamento dos dados do DE:
Os aspectos culturais, sociais e psicológicos.
- É um julgamento, a partir de uma análise profunda sobre um
foco de resposta humana, a fim de compreender como os
elementos da realidade se relacionam, especialmente causa e
efeito, o que auxilia o enfermeiro a elaborar o plano de
cuidados.
- Utiliza-se o pensamento crítico e realiza julgamentos a partir
de evidências científicas.
- O agrupamento de dados deve ser considerado sob uma visão
holística: 
3º etapa: Planejamento de Enfermagem
 Criar um registro que pode ser usado mais tarde em
avaliações, pesquisas e situações legais.
Prescrição de Enfermagem: devem apresentar a data de
redação, conter a ação realizada no verbo infinitivo,
determinar quem irá realizar as ações, conter frases
descritivas, e conter a assinatura do Enfermeiro responsável.
- É a determinação e planejamento dos resultados que são
esperados para alcançar, diante das etapas identificadas no DE, e
realizar as devidas intervenções de enfermagem.
Obs: Realizar os seguintes conceitos do PE: 
 - F (fazer)
- A (ajudar)
- O (orientar)
- S (supervisionar)
- E ( encaminhar)
Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa
de PE;
Concretização do plano de atendimento ou assistência pelo
roteiro que coordena a ação da equipe de enfermagem na
execução dos cuidados adequados as necessidades específicas
do paciente.
Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de
mudanças nas respostas para determinar se as ações ou
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado
esperado;
Verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas
etapas do PE.
Avaliação de estruturas relacionadas com a adequação dos
recursos físicos e materiais, bem como os modelos
organizacionais.
Avaliação do processo que centraliza o foco nas atividades do
enfermeiro que são observadas e julgadas.
4º etapa: Implementação de Enfermagem
- Implementação do cuidado: Realizar, documentar e delegar.
5º etapa: Avaliação de Enfermagem
Semana 09: Segurança do Paciente
Data: 16/04/2021
Assunto da aula: Segurança do
Paciente e SAE.
estive Presente: Sim(X) não ( ) 
Cheguei Atrasada: Sim ( ) não (x) 
SAí mais cedo: Sim ( ) não (X)
Inicialmente a professora Débora apresentou um
vídeo sobre Segurança do Paciente. O conteúdo do
vídeo será apresentado a seguir:
A definição do termo segurança do paciente, é a redução
minimamente possível e aceitável, do risco de dano
desnecessário associado a atenção à saúde.
- É importante ressaltar que Florence Nightingale foi uma
pessoa extremamente importante para o início da
implementação da segurança do paciente e a cura de doenças.
Segurança do Paciente no Brasil
Resolução RDC nº 36 - Estabelece a criação do Núcleo de
Segurança do Paciente, que tem como objetivo implantar o
Plano de Segurança do Paciente dentro dos serviços de
saúde.
Plano de Segurança do Paciente- É um documento que
estabelece 17 estratégias que visam a prevenção de
acidentes que possam causar danos ao paciente.
- Foram criadas ações para promover a segurança do paciente
nos serviços de saúde, por meio da Resolução RDC- nº 36,
realizada pelo Ministério da Saúde e pela Anvisa.
- Identificação do paciente;
- Prevenção de úlceras de pressão;
- Segurança na prescrição, uso e administração de
medicamentos;
- Cirurgia segura;
- Prática de higiene das mãos;
- Prevenção de quedas.
Nome completo do paciente;
Nome completo da Mãe do Paciente;
Data de nascimento do paciente;
Número do prontuário.
- É uma estratégia muito importante para evitar a ocorrência
de erros, por isso, é de suma importância identificar o
paciente desde a sua entrada no serviço de saúde.
- Método de Identificação do Paciente: Uma pulseira que
contenha os dados básicos de identificação, que são: 
Antes do contato com o paciente;
Antes da realização de procedimento asséptico;
-Tem a finalidade de prevenir e reduzir as infecções
relacionadas a assistência à saúde.
A higiene das mãos devem acontecer em 5 momentos;
- Uma dessas estratégias em destaque é a III- Implementação
de protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde.
Protocolos Básicos de Segurança do Paciente
Protocolo de Identificação do Paciente
Protocolo de Higiene das Mãos 
- É um passo muito importante para proporcionar a
realização do procedimento certo, no local certo e no paciente
correto.
- Para isso, deve ser utilizada a Lista de Verificação de
Cirurgia Segura, que devem ser feitas antes da indução
anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes do paciente
sair da Sala de Operação.
Paciente certo;
Medicamento certo;
Via certa;
Hora certa;
Dose certa;
Registro certo;
Razão certa;
- Deve-se realizar a verificação dos 7 Certos para que não
ocorram erros e não comprometam a segurança do paciente.
Após o risco de exposição a fluidos corporais;
Após o contato com o paciente;
Após o contato com as áreas próximas ao paciente.
Protocolo de Segurança Cirúrgica
Protocolo de Segurança na prescrição, uso
e administração de medicamentos
Avaliando os riscos de queda;
Agendando os cuidados de higiene pessoal;
Garantir o apoio ao paciente para quando for realizar suas
necessidades, entre outros cuidados.
- A hospitalização pode aumentar o risco de queda dos
pacientes, portanto, algumas medidas devem ser
implementadas para intervir esses acontecimentos.
 
As inspeções diárias da pele do paciente;
Realização de medidas para diminuir a pressão;
Otimização da nutrição e hidratação do
paciente.
- As úlceras de pressão são grandes preocupações
para os profissionais que trabalham no serviço de
saúde, pois as suas ocorrências causam impactos
tanto na saúde dos pacientes, quanto para o próprio
sistema de saúde.
As intervenções profissionais para que essas
situações não ocorram são:
Protocolos de prevenção de quedas dos pacientes
Protocolos de prevenção de úlceras de pressão
-Após a apresentação dos slides e explicação da professora,
os alunos participaram de uma dinâmica em um
aplicativo/site, para formarem chuvas de ideias sobre o que
entenderam e aprenderam sobre a Segurança do Paciente. E
no segundo momento da aula, tivemos uma leitura em
conjunto dos slides sobre a Segurança efetiva do Paciente.
Semana 10: Prontuários e registros
de enfermagem
Data: 23/04/2021
assunto da aula: Prontuários e registros de
enfermagem
Estive presente: Sim (X) Não ( ) 
Cheguei atrasada: sim ( ) Não (x)
Saí mais cedo: sim ( ) Não (X)
No início da aula, tivemos a apresentação de slides
produzidos pelas professoras do curso, sobre
prontuários e registros de enfermagem. A professora
Débora apresentou os slides e explicou o conteúdo de
cada um deles, que irei registrar a seguir. E no segundo
momento houve a resolução de questões em conjunto
com os alunos.
- O Coren (Conselho Regional de Enfermagem) publicou o Guia de
Recomendações para os Registros de Enfermagem no Prontuário do
paciente, que serve para direcionar os nossos registros como enfermeiros,
de forma adequada e direcionando sobre o que precisaremos registrar
para a segurança do paciente.
Registros de Enfermagem
- Os registros de enfermagem são um acervo documental,
padronizado e organizado, constituído de um conjunto de
informações e imagens registradas, referentes ao estado de saúde do
paciente e à assistência prestada pelos elementos da equipe
multiprofissional.
Finalidade dos registros de enfermagem e do prontuário
- Instrumento de defesa do profissional e da instituição;
- Documento de valor probatório; 
- Ganho de tempo na identificação da evolução do paciente;
- Informações epidemiológicas;
- Elaboração de relatórios e atestados;
- Partilhar informações sobre o paciente para a equipe.
 - Partilha de informações: estabelece uma efetiva
comunicação entre a equipe de enfermagem e demais
profissionais envolvidos na assistência ao paciente;
 -Garantia de qualidade:serve como fonte de subsídios para
a avaliação da assistência prestada;
- Relatório permanente: registro escrito em ordem
cronológica da enfermidade de um paciente e dos cuidados
oferecidos, desde o surgimento do problema até a alta, óbito e
transferência hospitalar;
- Evidência legal: documento legal tanto para o paciente
quanto para a equipe médica e de enfermagem, referente à
assistência prestada.
 Cada pessoa que escreve no prontuário de um paciente é
responsável pela informação ali anotada;
- Ensino e pesquisa: os registros do paciente contêm um
grande número de informações e podem constituir uma fonte
alternativa de dados; 
- Auditoria: refere-se à análise das atividades realizadas pela
equipe de enfermagem por meio do prontuário do paciente 
Anotações de Enfermagem
- Fornecem dados que irão subsidiar o enfermeiro no estabelecimento
do plano de cuidados e prescrição de enfermagem, suporte para
análise reflexiva dos cuidados ministrados, respectivas respostas do
paciente e resultados esperados e desenvolvimento da Evolução de
Enfermagem. 
- É fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da
Assistência de Enfermagem (SAE).
- É fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da
assistência. 
Características gerais necessárias para os registros de
enfermagem e anotações.
1.
Devem ser legíveis, completas, claras objetivas e cronológicas;
Devem ser precedidas de data e hora, conter a assinatura do
profissional e identificação ao final de cada registro;
Devem ser registrados logo após o cuidado prestado;
Não devem conter rasuras, linhas em branco ou espaços;
Não deve ser utilizado corretivo ou qualquer forma para apagar
o registro realizado, por tratar-se de um documento legal. 
2. O que anotar no prontuário e registros
Procedimentos realizados;
Medicamentos administrados;
Orientações fornecidas;
Intercorrências com o paciente;
Procedência do paciente;
Acompanhante;
Condições de locomoção;
 Nível de consciência;
 Humor e atitude ;
Higiene pessoal; 
 Estado nutricional ;
 Coloração da pele;
3. O que não fazer:
Não utilizar os verbos no gerúndio (fazendo, comendo,
andando, falando);
Não anotar em impressos não padronizados para anotação;
Semana 11: prova av2 online
Data: 30/04/2021
Prova Integrada Av2 Cuidar I
Assunto da prova: 
Código de ética, Lei 7498.86, Áreas de atuação do
enfermeiro, SAE, Segurança do Paciente e Prontuários e
Registros.
Referências e Bibliografia 
link do documentário: https://www.youtube.com/watch?
v=rYx_dFewmV0
https://brasilescola.uol.com.br/biografia/florence-
nightingale.htm
https://pt.wikipedia.org/wiki/Teoria_miasm%C3%A1tica
https://www.bn.gov.br/acontece/noticias/2020/05/ana-neri-
mae-
brasileiros#:~:text=Ana%20Justina%20Ferreira%20N%C3%A9ri
%2C%20ou,da%20Marinha%20Isidoro%20Ant%C3%B4nio%20
N%C3%A9ri.
https://www.portalcoren-rs.gov.br/site_antigo/index.php?
categoria=institucional&pagina=simbolos-enfermagem
https://ead.unifor.br/pluginfile.php/306291/mod_resource/cont
ent/1/SEMANA%202%20-
%20%C3%88TICA%20E%20BIO%C3%89TICA.pdf
http://biblioteca.cofen.gov.br/videos/o-que-e-o-cofen-qual-e-
sua-funcao/
http://www.coren-ce.org.br/
https://www.abennacional.org.br/site/
http://www.cofen.gov.br/wp-
content/uploads/2012/03/resolucao_311_anexo.pdf
Contextualização retirada das apresentações dos alunos.
Semana 01:
https://setorsaude.com.br/teresinhavalduga/2013/02/19/enfermage
m-profissao-e-trabalho-em-saude/
Semana 02: 
Semana 03: 
Semana 04: 
Semana 05: 
 Prova Online, conteúdo da página retirado de anotações
pessoais.
Atuação Multiprofissional- composição da semana retirada e
baseada na aula do dia e das apresentações pessoais.
https://ead.unifor.br/pluginfile.php/306294/mod_resource/con
tent/1/SAE.pdf
Livro SAE Descomplicada; link:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/978852773278
9
https://drive.google.com/file/d/1EQescwcRbYMaCww0nvlBvU5pSs2-
rZXu/view
https://www.youtube.com/watch?v=VtjyZQr3jBg
https://ead.unifor.br/pluginfile.php/304828/mod_resource/content/2/S
eguranca%20do%20paciente%20cuidar%20I%20Atualizado.pdf
https://ead.unifor.br/pluginfile.php/603121/mod_resource/content/1/Re
gistros%20%20de%20enfermagem.pdf
Semana 06:
Semana 07: 
Semana 08: 
 Semana 09: 
Semana 10: 
Durante as primeiras semanas de aula e os registros do
portfólio, me esforcei bastante para construí-lo, e dei o
meu melhor para conseguir produzir um trabalho que
conseguisse me ajudar durante os estudos e satisfazer
as avaliações que serão feitas para a minha nota. Nas
últimas semanas do portfólio, ele me serviu como
instrumento de estudos muito importante, pois durante
a construção e registro das últimas semanas, fui
anotando e ao mesmo tempo estudando para a prova
que seria na semana seguinte. Por fim, foi um ótimo
trabalho, registrar e me esforçar para fazer esse
portfólio, que futuramente, sei que será uma
importante ferramenta de estudos para mim. Espero
que tenham gostado do meu trabalho e do meu
esforço.
Autoavaliação e Relato de
construção

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