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Sistema Tegumentar Termos Importantes ⇢ Alopecia: perda de pelo ⇢ Cisto: cavidade cheia de líquido revestida por epitélio. ⇢ Colarinho epidérmico: marca circular de alopecia e eritema circundada por borda descamada. ⇢ Eritema: coloração avermelhada ou rosada da pele, devido a vasodilatação, normalmente ocorre devido a doenças alérgicas crônicas, agudas e doenças por leveduras. ⇢ Comedão/Comêdo: folículo piloso obstruído. ⇢ Crosta: massa superficial dessecada composta por combinações de restos celulares, nem sempre será uma resposta positiva. ⇢ Escama: acúmulo excessivo de ceratinócitos (células superficiais cornificadas). ⇢ Escara: crosta seca composta de líquidos corporais e restos celulares. ⇢ Escoriação: área de lesão epidérmica resultante de auto-traumatismo. ⇢ Fissura: rachadura profunda na epiderme. ⇢ Foliculite: inflamação profunda na epiderme. ⇢ Colarinho epidérmico: fragmento da epiderme circular que resta aderido à pele após a ruptura de vesículas, bolhas ou pústulas. ⇢ Gangrena: necrose tecidual grave e desprendimento. ⇢ Hiperqueratose/Hiperceratose: aumento de produção de ceratina sem esfoliação normal. ⇢ Hipertricose: excesso de pelos. ⇢ Impetigo: infecção estafilocócica da pele, caracterizada por vesículas ou bolhas que se tornam pústulas e rompem formando crostas amareladas. ⇢ Prurido: é a sensação desagradável que manifesta no paciente o desejo de se coçar. ⇢ Pústula: elevação circunscrita das camadas superficiais da pele cheia de pus. ⇢ Seborréia: formação excessiva de escamas (descamação) e oleosidade da pele e dos pelos. ⇢ Pápula: lesão sólida circunscrita, elevada que pode medir até 1 cm de diâmetro. ⇢ Mancha: qualquer alteração na cor da pele com mais de 1 cm de diâmetro. @vettstudy.g ⇢ Mácula: alteração na cor da pele com até 1 cm de diâmetro. ⇢ Vesícula: elevação circunscrita da epiderme, com conteúdo líquido claro, turvo ou hemorrágico (frágil e transitória) possuindo até 1 cm de diâmetro. ⇢ Bolha: elevação circunscrita da epiderme com conteúdo líquido, porém possui mais de 1 cm de diâmetro. ⇢ Petéquias: são manchas avermelhadas de tamanho pequeno e causadas, por algum tipo de sangramento ocorrido na pele do indivíduo. ⇢ Equimose: é o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos da pele que se rompem. ⇢ Liquenificação: pele espessa e mais endurecida conhecida também como pele de elefante. ⇢ Hiperpigmentação: causada por um aumento da melanina na pele. ⇢ Despigmentação/Hipocromia: perda de pigmentação normal da pele. ⇢ Calos/Escaras de Decúbito: são lesões de pele, que consistem em calos de apoio e resultam do espessamento da pele na região dos cotovelos e calcanhares. ⇢ Descamação/Disqueratinização: acontece quando as camadas mais superficiais são eliminadas. Exame Clínico Anamnese Perguntas iniciais ⇢ Localização geográfica, estação do ano e ambiente ⇢ Prurido - quantas vezes ao dia, se coça, regiões e lambedura ⇢ Doença cutânea prévia ⇢ Terapia prévia e atual ⇢ Dieta ⇢ Outros sinais de enfermidade ⇢ Outros animais ou pessoas acometidas Perguntas Específicas - Fichas Dermatológicas ⇢ Qual idade que o animal foi adquirido? Onde foi adquirido? ⇢ Ingeriu colostro? Histórico familiar? ⇢ O tutor viajou com o animal? ⇢ Quando o problema iniciou? Surgiram outras lesões? Houve disseminação para outras regiões do corpo? @vettstudy.g ⇢ O problema é sazonal ou perene? ⇢ O animal toma banhos com qual frequência e quais os produtos utilizados? ⇢ Pulgas e carrapatos? É desverminado (produto e frequência), vacinado (produto e frequência). ⇢ Fica maior período dentro ou fora de casa? ⇢ Tem acesso à rua, quintal, jardins, campos, chácaras, fazendas, lagos, piscinas, etc? ⇢ Qual é o período de exposição ao sol, o animal é exposto à chuva? ⇢ O animal dorme dentro ou fora da casa do tutor? O animal possui “casinha própria”? Queixas comuns ⇢ Prurido ⇢ Alopecia ⇢ Odor ⇢ Atentar: idade, sexo e raça Avaliação de prurido ⇢ Prurido intenso e contínuo: o prurido não cessa independente do que esteja acontecendo ao redor, até mesmo na hora da consulta. ⇢ Prurido intenso: com episódios prolongados, pode ocorrer à noite. O animal pode interromper atividades como comer e brincar para se coçar. ⇢ Prurido moderado: episódios intermitentes de coceira. Pode ocorrer à noite. O animal não interrompe atividades. ⇢ Prurido discreto: o animal não se coça quando está dormindo, comendo ou brincando. ⇢ Prurido bastante discreto: episódios causais, prurido mais intenso do que antes de ter iniciado o problema dermatológico. ⇢ Animal normal: o prurido não é visto como um problema. Classificação das Lesões Cutâneas As lesões de pele podem ser classificadas quanto a distribuição, configuração, topografia, profundidade e morfologia, essa última denominada lesões elementares. Essas alterações devem ser anotadas em um quadro esquemático na ficha clínica. Exames Complementares ⇢ Raspado Cutâneo/Parasitológico: utilizada para identificação de parasitas dos gêneros: Demodex, Sarcoptes, Psoroptes, Notoedres e Cheyletiella. Utiliza os seguintes materiais: lâmina de vidro, lâmina de bisturi, lamínula, potassa a 10% ou óleo mineral e microscópio óptico. O raspado pode ser realizado em lesão representativa do caso. ⇢ Exame Parasitológico de Secreção Otológica/Ótica: deve ser realizado com um auxílio de um swab ou pinça com algodão e permite a identificação do parasita Otodectes cynotis. ⇢ Luz/Lâmpada de Wood: possui um arco de mercúrio que emite radiação ultravioleta com um vidro associado a essa lupa que permite a passagem de radiações 340 a 450 nm. Empregado em diagnósticos das dermatofitoses. ⇢ Fita adesiva: tem como indicação para busca de ectoparasitas e seus ovos. A fita deve ser colada e descolada em várias regiões do corpo do animal e posteriormente sobre a lâmina. O material deve ser levado para o microscópio óptico e deve ser analisada a presença ou não de ectoparasitas. ⇢ Citologia: fornece rápidos resultados, importantes na orientação do diagnóstico ou, muitas vezes, capazes de determinar o diagnóstico definitivo de @vettstudy.g diferentes enfermidades. Os materiais necessários são: seringa, agulhas, lâmina de vidro, swab, corantes e microscópio óptico. O método de coleta depende da lesão a ser examinada, a coloração mais utilizada no exame citológico é o Diff-Quick ou panótico rápido, que permite que o exame seja coletado, analisado e corado em poucos minutos. Dermatopatias - Associadas ou Não a Doenças Primárias ⇢ Sarna Demodécica/Demodiciose: causada pelo ácaro Demodex canis. Os sinais clínicos são infecções de pele e otites, gânglios aumentados, perda de peso e febre. ⇢ Sarna Otodécica: para diagnosticar a ocorrência do parasito, pode-se fazer uso da otoscopia, que pode permitir a visualização do parasita, avaliar o grau de inflamação no interior dos condutos auditivos, a coloração e a quantia do exsudato. Também pode-se realizar a citologia na qual, ocasionalmente, é possível visualizar os parasitas a olho nu (aparentando pequenas figuras brancas que se locomovem no exsudato) ou ainda mediante avaliação em microscópio. ⇢ Hiperadrenocorticismo/Síndrome de Cushing: é o resultado do funcionamento anormal das glândulas hipófise ou adrenais, tratando-se de um aumento da quantidade de corticoide no organismo do animal, que desencadeia o hipermetabolismo de lipídeos, carboidratos e proteínas. Os sintomas são: sede excessiva e aumento do volume da urina, ganho de peso, com aumento da região abdominal, pele mais fina, mudança na coloração da pele de rosada para acinzentada, presença de vasos aparentes, perda de pelos, fraqueza, irritabilidade ou agitação, atrofia muscular e alteração no ciclo reprodutivo das fêmeas. ⇢ Hiperestrogenismo:está relacionado com ovários císticos, tumores das células granulosas, tumores testiculares e suplementação com estrogênio. Os sintomas principais são: alopecia simétrica bilateral, pelos se destacam facilmente, aumento do tamanho da vulva e dos mamilos, comedões ventrais, anormalidades no ciclo estral, endometrite ou piometra. ⇢ Hipoestrogenismo: o hiperestrogenismo é a condição na qual os níveis séricos de hormônio estrógeno estão elevados no organismo. Os sintomas são: fraqueza ou letargia, obesidade e modificações dermatológicas. ⇢ Sertolioma: é um tumor testicular originado das células de Sertoli. Acomete principalmente animais idosos, com maior incidência naqueles que possuem testículo ectópico. Os sinais clínicos são: aumento do tamanho dos testículos, hiperestrogenismo, distensão abdominal e sinais sugestivos de torção testicular. @vettstudy.g @vettstudy.g
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