Percepção sobre a Estratégia Saúde da Família

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE
UNIDADE ACADÊMICA DE MEDICINA
DISCIPLINA: SAÚDE COLETICA II
DOCENTE: BARENICE FERREIRA RAMOS
PERCEPÇÃO SOBRE A ESTRATÉGIASAÚDE DA FAMÍLIA
DANIEL AZEVEDO DUARTE
10 DE DEZEMBRO DE 2020
CAMPINA GRANDE- PB 
Na primeira estrofe da música, observamos que ela relata alguns aspectos sobre o surgimento da Estratégia de Saúde da Família (ESF), a qual foi elaborada tendo como base o modelo de outros países- nesse caso o cubano- e veio para modificar e para melhorar o cenário da saúde no Brasil.
Inicialmente, é importante ter a noção o que é e do que a ESF faz parte. A organização da saúde no Brasil é feita em três seguimentos, a primária a secundária e a terciária. Na qual, cada um dessas possui sua área de atuação e sua função, a fim de manter o andamento do sistema de saúde. A seguir está exemplificado como é essa divisão dos níveis. 
A estratégia da saúde da família está, justamente, na atenção primária. Para sabermos como ela vai atuar sobre a população, é necessário entender a organização da unidade básica de saúde (UBS) e de sua equipe. Assim temos os seguintes aspectos:
1. Constituição da equipe: São três tipos de equipes na ESF, são elas
2. Carga horária: Deve ser de 40 horas semanas para cada componente da equipe, pode-se optar pela divisão da carga horaria para 3 profissionais, na qual cada um deve apresentar um mais de 10 horas. Essa divisão só pode ser feita para médicos e enfermeiros.
3. Área de abrangência: Corresponde ao local que determinada equipe vai ser atuar. Esses locais são escolhidos e delimitados a partir de influências geográficas (Lagos, rios, morros, etc.) e socioculturais. 
Normalmente, uma equipe de saúde apresenta uma unidade sede, a UBS, e é responsável por cobrir uma área de 2500 a 4000 mil pessoas. Quanto maior for a fragilidade e o risco de uma determinada população, menor a área de abrangência da equipe, a fim de que exista um melhor auxílio dessas pessoas. Esse último ponto é um dos pilares da atenção básica a saúde, que é a equidade das pessoas.
Para conseguir cobrir e acompanhar a população na sua área de abrangência, há os Agentes Comunitária da Saúde (ACS), os quais são possuem uma microárea para cobrir.
Microárea: Parcela da área de abrangência, na qual um ACS é responsável. Ela representa entre 6000 ou 700 pessoas. O ACS vai realizar visitas domiciliares, a fim de mapear e acompanhar os pacientes que apresentam doenças crônicas, sobretudo diabetes e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), as quais são as mais comuns. Além disso, os ACS vão realizar seu trabalho em um lugar mais familiar ao seu paciente, o que favorece uma relação de proximidade entre essas duas partes, a fim de promover uma maior confiança da população para com o agente.
Essa confiança é de extrema importância, uma vez que permite o compartilhamento de informações, as quais essas pessoas não se sentem confortáveis para relatarem ao médico durante a consulta na UBS.
A partir dessa demonstração da organização e do funcionamento da UBS e da equipe da ESF, podemos analisar a segunda estrofe da música, a qual mostra foca na ESF como algo que mudou a saúde que existia no Brasil, a qual, segundo a própria música, era pouco expressiva.
Para entendermos essa mudança, é necessário ter conhecimento de como era a saúde antes da estratégia de saúde da família. Assim, a saúde antes de 1993, data da implementação da ESF, era da seguinte forma: 
· Era centralizada, ou seja, não existia uma autonomia dos municípios e das unidades de saúde, como existe atualmente.
· Devido essa centralização, a quantidade de unidades básicas de saúde era bem inferior, o que representava em uma maior demanda para os hospitais. Desse modo, percebemos um descompromisso com a atenção primária a saúde, além de acreditar em modelo de saúde curativo e não profilático, como é pregado, atualmente, na ESF.
· Anteriormente a ESF, não existia os agentes comunitários de saúde (ACS), pelo menos em um momento inicial, uma vez que aos poucos foi sendo implementado esse profissional na saúde, porém apenas em 1990, na gestão de Alcení Guerra- Ministro da saúde, começou a estruturar o programa de agentes comunitários.
Com a estruturação do programa de agentes de comunitários de saúde, existiu uma melhora significativa na saúde do Brasil e uma medicina um pouco mais humanizada, uma vez que esse novos profissionais da saúde eram e ainda são tidos como funcionários da população e não funcionários públicos. Desse modo, atenção primária a saúde foi apresentando uma melhora com a implementação da estratégia de saúde da família, como a música relata: “Agora o modelo aprovado / caiu, como diz o ditado, / como luva, onde pouco se tinha”.
Figura 1- Visita domiciliar realizado pelo ACS
Na terceira estrofe, temos o modo como a ESF atende a população. A letra retrata isso a partir dos seguintes versos: (“Atende a todos sem diferença”), (“Olhando a água, o lixo e o pó”), (“Com hora marcada, sem correria”).
A primeira estrofe exemplificada expressa uma das diretrizes norteadoras da atenção primária, do SUS e, por conseguinte, da ESF- que é a igualdade do atendimento, ou seja, todas as pessoas são atendidas. Não há exclusão de qualquer pessoa, o atendimento é feito independente da raça, da condição social, da etnia , da orientação sexual e entre outros.
Ainda nessa estrofe, temos exemplificada a preocupação da ESF que vai além da doença do paciente. Essa estratégia está preocupada com a condição de moradia e com o em torno da sua população, por isso ainda maior a importância dos agentes comunitários de saúde. Isso porque são esses profissionais que, na maioria das vezes, vão realizar a visita domiciliar e, a partir dessa ação, podem observar o estado da moradia daqueles indivíduos:
· Casa de alvenaria ou de taipa;
· Há ou não coleta de lixo;
· Há ou não água encanada;
· O manejo do esgoto (Se há saneamento básico, fossas sanitárias ou o esgoto está a céu aberto);
· Presença de determinados animais que possam trazer risco a saúde da sua população, como:
· Cachorros Leishmaniose .
· Gato Toxoplasmose.
· Ratos Leptospirose.
A fim de evitar o desenvolvimento enfermidades para essa população. Além disso, há ainda o caráter de horário marcado, presente em alguns atendimentos na UBS, no intuito de evitar um desconforto por parte do paciente e otimizar a dinâmica do atendimento nesses posto de saúde.
 
A Quinta estrofe vai mostrar aspectos gerais e a conclusão para o raciocínio do funcionamento da Estratégia da saúde da família.
No primeiro verso dessa estrofe temos a seguinte ideia: “Tem ação curativa pro doente de agora”. Isso mostra uma das ações da ESF, a qual foi menos enfatizada no decorrer do trabalho, uma vez que ela está presente nos três níveis de atenção da saúde, além de ser a premissa da medicina, o tratamento e a solução do problema que trouxe o paciente para a UBS. Apesar disso, devemos ter noção que essa premissa básica e norteadora nem sempre foi cumprida em todos os casos. Assim como, atualmente na ESF, ela não apresenta uma resultabilidade de 100%, porém tal programa (ESF) solucionou diversos problemas, o que permite sonharmos/almejar chegarmos cada vez mais próximos desse valor.
Desse modo, chegamos ao que o próximo verso quer expressar, que é a promoção da saúde dessa população. Além disso, seguindo a leitura desse verso e do seguinte, temos mais dois objetivos do programa de RSF, que são a prevenção das doenças e o cuidado daquelas pessoas com doenças crônicas. A seguir estão exemplificados alguns dos objetivos da estratégia de saúde da família:
 	A questão da educação da população está relacionada como um mecanismo para auxiliar e fazer com que a própria população seja capaz de ajudar a evitar a proliferação de determinadas enfermidade, podemos citar as seguintes ações: 
Terminando a quinta estrofe, Observamos o quão é importante a existência e o funcionamento adequado da Estratégia de Saúde da Família para o indivíduo, uma vez que ela vai permitir um bem-estarpara esse cidadão. Isso é demostrado na letra pelas seguintes palavras: 
“Resgata a honra, a dignidade,
A autoestima, o ser cidadão
Ajuda a pensar, a compreensão
A lutar pela vida, viver de verdade“
Portanto, percebemos os benefícios que a ESF trouxe para a saúde e além de tudo isso já explicado, há um aspecto relevante que esse programa trouxe de volta para o manejo na saúde, que é a humanização da medicina e da saúde ao se relacionar com a população, a qual necessita de nosso auxílio.
· REFERÊMCIAS
· BRASIL. Adib Jatene. Ministério da Saúde. Memórias da Saúde da Família no Brasil: série 1. história da saúde no brasil. Série 1. História da saúde no Brasil. 2010. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/memorias_saude_familia_brasil.pdf. Acesso em: 09 dez. 2020.
· MALTA, Deborah Carvalho; SANTOS, Maria Aline Siqueira; STOPA, Sheila Rizzato; VIEIRA, José Eudes Barroso; MELO, Eduardo Alves; REIS, Ademar Arthur Chioro dos. A cobertura da Estratégia deSaúde da Família (ESF) no Brasil, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. 2015. Disponível em: www.hygeia.ig.ufu.br/. Acesso em: 14 set. 2020.
· BRASIL. Eugênio Vilaça Mendes. CONASS- Conselho Nacional de Secretários de Saúde. A Construção Social da Atenção Primária à Saúde. 2019. Disponível em: https://www.conass.org.br/biblioteca/pdf/A-CONSTR-SOC-ATEN-PRIM-SAUDE.pdf . Acesso em: 10 dez. 2020
Equipe de Atenção Básica
Médico Clínico, Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem.
Equipe de Atenção Básica com Saúde Bucal (Mobilidade 1)
Equipe de Atenção Básica com Saúde Bucal (Mobilidade 2)
Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem, Cirúrgião dentista (clínico geral) e tecnico em saúde bucal ou auxiliar em saúde bucal.
Médico Clínico, Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem, Cirúrgião dentista (clínico geral) e tecnico em saúde bucal ou auxiliar em saúde bucal.
CURA
PREVENÇÃO
PROMOÇAO DA SAÚDE
EDUCAÇÃO DA POPULAÇÃO
PROMOÇÃO DE UM BEM-ESTAR SOCIAL
RASTREAMENTO DA POPULAÇÃO
Palestras em escolas
Ensinar as crianças a respeito de alguns temas, como a imporância da higine bucal, da alimentação saudável, da higine pessoal.
Eduação sexual
A fim de atenuar o aumento do número de casos de AIDS e não só ela, mas também todas as outras doenças sexualmente transmissíveis (DST), além de evitar graviz indesejada.
A fim de evitar e de atenuar o acomentimente dessa populaçao por uma determinada enfermidade. 
Conscientizar sobre a importância do uso do preservativo, assim como promover a educação da população, a apartir desmistificação de alguns conceitos, os quais são bastante difundidos.
Níveis
Redução do risco de doenças e à promoção da saúde.
Unidades Básicas de Saúde (UBS)
Atenção Secundária
Serviços mais especializados, atendimento direcionado
Unidades de Pronto Atendimento (UPA)
Atenção Terciária
Atendimentos mais complexos e que necessitam de mais recursos
Grandes Hospitais
Atenção Primária
Função
Locais