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Principais prescrições em obstetrícia 
Assistência ao parto
· 10UI Ocitocina IM, ou
· 10UI Ocitocina + 100ml SF 0,9% EV em 10min
Tocólise
· Nifedipino 20mg (2 comp. de 10mg), VO
· Monitorar PA, risco de hipotensão
Hemorragia gestacional 
· Na presença de sinais de choque, puncionar AVP calibroso e infundir SF 0,9%, com o objetivo de manter a PAS > 80 mmHg.
Hemorragia puerperal 
· Instalar dois AVPs calibrosos com SF 0,9% e/ou ringer lactato.
Administrar ocitocina:
· 20 UI + 500mL de SF 0,9% ou ringer lactato, EV em 10 minutos.
· Na sequência, administrar nova dose de 20 UI + 500mL de solução salina 0,9% ou ringer lactato, EV para correr em 2 horas.
ATENÇÃO: Em caso de inversão uterina, essa medicação deve ser administrada após o êxito da manobra de reversão.
Síndromes hipertensivas
Controle da hipertensão
Nifedipina
· Dose de ataque: 10mg 30\30min até redução da PAD de 90 a 100mmHg
· Manutenção: 20mg 08\08h
· Dose máxima: 60mg\dia
Metildopa
· 250mg ou 500mg, ajustar posologia até dose máxima de 3000mg\dia
Pré-eclâmpsia e Pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão arterial crônica
Hidralazina
Indicação: tratamento agudo da hipertensão arterial grave na gestação caracterizada por PAS > 160 mmHg ou PAD > 110mmHg, e/ou sinais de gravidade.
· 1 ampola (1mL = 20mg) + 9 mL de ABD ou SF 0,9%.
· Dose recomendada é de 2,5 mL da solução (5mg) por via EV.
· Caso a pressão não seja controlada, repita a dose recomendada em intervalos de 20 minutos até dose máxima de 20 mg (4 doses).
Sulfato de magnésio EV
Indicação: tratamento da pré-eclâmpsia grave ou sobreposta à hipertensão e da eclâmpsia.
Dose de ataque:
· 4g + 100 mL ABD ou SF 0,9%, EV, com tempo de infusão rigoroso de 15 minutos.
· Se ampolas com 10mL a 50% = 5g, dose de ataque = 8mL.
· Se ampolas com 10mL a 10% = 1g, dose de ataque = 4 ampolas = 40 mL.
Dose de manutenção:
· 04 ampolas (40ml) + 460ml de SG em BIC a 50ml\h.
Sulfato de magnésio IM
· Indicada somente se impossibilidade de instalação de acesso venoso
· Indicação: tratamento da pré-eclâmpsia grave ou sobreposta à hipertensão e da eclâmpsia.
· Dose de ataque: 1 ampola a 50% (5 g), via IM profunda, em cada glúteo, perfazendo dose total de 10g.
Dose de manutenção:
· Iniciar a partir de 4 horas da dose de ataque.
· 1 ampola a 50% (5 g), via IM profunda, alternando os glúteos, a cada 4 horas.
Na presença de sinais de intoxicação pelo sulfato de magnésio – perda do reflexo patelar, depressão respiratória, PCR – considerar:
Gluconato de cálcio a 10%
Indicação: antídoto do sulfato de magnésio.
· 1 ampola + 10 mL de ABD, infusão lenta em 3 minutos.
Eclâmpsia
Nas convulsões recorrentes e/ou refratárias ao tratamento inicial:
Sulfato de magnésio EV
· 2 g, EV diluído em ABD, infusão em bolus durante a convulsão ou, preferencialmente, em 10 minutos, se possível.
· Se ampolas com 10 mL a 50% = 5 g, dose de reforço = 4 mL.
· Se ampolas com 10 mL a 10% = 1 g, dose de reforço = 2 ampolas = 20 mL.
Fenitoína sódica
Indicação: reservada aos casos refratários ao uso de sulfato de magnésio
A dose varia com o peso da paciente:
· 15 a 20 mg/Kg/dose (0,3 a 0,4 ml/Kg/dose), diluída em 250 a 500 mL de SF a 0,9%. Infundir em 10 minutos, com velocidade máxima de infusão de 50 mg/minuto.
· Se necessário, pode ser administrada dose adicional de 5 a 10mg/kg, após 20 minutos da dose inicia.l

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