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METABOLISMO ABSORÇÃO DE GLICOSE NAS CÉLULAS: a glicose é uma molécula polar, insolúvel na membrana plasmática, portanto seu transporte é realizado através de difusão facilitada → a favor do gradiente de concentração • Glicose → fonte de energia → responsável pelo provimento de ATP em condições aeróbicas e anaeróbicas • Molécula polar → insolúvel na membrana plasmática (apolar) → difusão facilitada → proteínas transportadoras → GLUTs na superfície de todas as células • Nas células epiteliais do intestino e túbulo renal → (re)absorção de glicose acontece acoplada ao Na+ → contra o gradiente de concentração → gasto de energia → proteínas transportadoras SGLTs • GLUTs podem realizar fluxo bidirecional de glicose → dependendo do gradiente de concentração do substrato • 7 tipos de proteínas transportadoras de glicose → GLUT1, GLUT2, GLUT3, GLUT4, GLUT5, GLUT6, GLUT7 • 2 tipos de proteínas transportadoras de glicose acoplada ao Na+ → SGLT1 e SGLT2 → GLUT1: responsável pelo transporte basal de glicose na maioria das células • Tecidos fetais e células de cultura • Células sanguíneas • Barreiras hematoencefálicas • Rim • Correlação clínica: defeito genético na GLUT1 presente em eritrócitos → Síndrome de De Vivo → redução no fluxo de glicose através da barreira hematoencefálica → falta de substrato energético no SNC → quadro convulsivo intenso → pode ser tratado com dieta cetogênica, visto que o SNC tem grande capacidade de oxidar corpos cetônicos, utilizando-os como fonte de energia → GLUT2: transportador de alta capacidade → confere capacidade glico-sensora as células em que se expressa • Hepatócitos • Células beta pancreática • Membrana basolateral de células epiteliais do intestino delgado e túbulo renal • Astrócitos de núcleos cerebrais → hipotálamo paraventricular e lateral → GLUT3: • Principal transportador em neurônios • Placenta e testículos → GLUT4: medeia o transporte de glicose estimulado pela insulina • Musculo esquelético e cardíaco • Tecido adiposo branco e marrom → GLUT5: transportador de frutose • Altas concentrações no intestino delgado e testículos → GLUT6: não se expressão funcionalmente em humanos → GLUT7: associado ao complexo enzimático da glicose-6-fosfatase → medeia a liberação de glicose do reticulo endoplasmático • Fração microssomal de células hepáticas → SGLT1: • Borda em escova das células epiteliais do duodeno e jejuno • Borda em escova das células epiteliais do segmento S3 do túbulo proximal do néfron • Correlação clínica: mutação na proteína SGLT1 → doença de mal absorção de glicose-galactose → herança autossômica recessiva rara → permanência de glicose/galactose e Na+ não absorvidos no intestino → perda osmótica → água não é absorvida no intestino → diarreia severa com desidratação → SGLT2: • Borda em escova das células epiteliais do segmento S1 do túbulo proximal do néfron
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