Aula 2 primeiros socorros

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Sinais vitais e recursos utilizados no APH
Curso Técnico em Enfermagem
Prof. Enf. Cecília G. Mendonça
Disciplina: Primeiros Socorros
Maceió - 2021
Introdução
Reconhecer toda e qualquer circunstância que ofereça algum risco em potencial para o Atendimento Pré-Hospitalar (APH), às vítimas e ou para as demais pessoas envolvidas em função do atendimento a uma ocorrência e/ou nos respectivos deslocamentos da viatura empenhada.
Conduta
A primeira atitude a ser tomada no local do acidente é avaliar os riscos que possam colocar em perigo a pessoa prestadora dos primeiros socorros. Se houver algum perigo em potencial, deve-se aguardar a chegada do socorro especializado. 
Plano de ação
Prevenir - afastar o perigo do acidentado ou o acidentado do perigo; 
Alertar - contatar o atendimento emergencial informando o tipo de acidente, o local, o número de vítimas e o seu estado; 
Socorrer - após as avaliações.
Recursos utilizados no APH
Ambulância: equipada para atender todo e qualquer tipo de ocorrência;
Equipamentos de Primeiros Socorros. 
O Check List deve ser realizado de acordo com protocolo nas unidades USB e USA pelos componentes da unidade: USB (Técnico em Enfermagem e Condutor Socorrista); USA (Médico, Enfermeiro e Condutor Socorrista). 
Classificação dos equipamentos e materiais
Equipamentos de comunicação móvel e portátil: autotrack, rádio HI fixo e móvel e telefone celular;
Equipamentos para segurança no local do acidente: 
EPI de cada socorrista para evitar a transmissão de doenças e proteger a equipe;
Roupas próprias de acordo com o tipo de acidente.
3. Equipamentos para garantir a segurança da equipe e dos envolvidos como: cones de sinalização, lanternas e fitas para o isolamento da área. 
Classificação dos equipamentos e materiais
4. Equipamentos de reanimação e administração de oxigênio. 
5. Equipamentos destinados a garantir a permeabilidade das VAS: cânulas de Guedel ou Orofaríngeas. 
6. Ventilador manual, ambu, composto por bolsa, válvula e máscara.
7. Equipamentos de fluxômetro. Toda unidade possui 02 torpedos de oxigênio, fluxo com capacidade maior de concentração, aspirador portátil e fixo nas ambulâncias. 
Classificação dos equipamentos e materiais
8. Equipamentos de fixação e de imobilização: talas moldáveis para imobilização de fraturas e luxações, bandagens e ataduras de crepom, cintos de fixação, tracionador de fêmur, colete de imobilização dorsal (KED), colar cervical, prancha longa e Barchal, prancha curta, materiais para curativo de acordo com o check list, materiais de uso obstétricos, materiais para verificação de SV, acessórios com: maca, cobertor, manta aluminizada, lençóis. 
9. Maleta de medicamentos.
Exemplos...
Materiais
USB x USA
Desfibrilador Externo Automático - DEA 
Desfibrilador monitor cardioversor, respirador, acessórios SVA para intubação e medicações. Mala aluminizada para evitar a perda de calor gerado pelo corpo. 
DEA x Monitor multiparamétrico
Sinais vitais
Os sinais vitais são importantes indicadores do estado de saúde e da garantia das funções circulatórias, respiratória, neural e endócrina do corpo (LYNN, 2009). Para obtenção dos sinais vitais, deve-se aferir no mínimo: frequência cardíaca ou pulso, frequência respiratória, temperatura e pressão arterial. Inclui-se também a aferição da saturação periférica de O2 e avaliação da dor nesses parâmetros mínimos a serem aferidos. 
Frequência cardíaca/Pulso
A pulsação é o impulso exercido pela expansão e pelo relaxamento das artérias resultantes dos batimentos cardíacos. A obtenção da frequência cardíaca dá-se através da palpação dos pulsos centrais (carotídeo ou femoral) e dos pulsos periféricos (radial, ulnar, poplíteo, tibial posterior). 
O pulso pode ser apresentado variando de acordo com sua frequência, regularidade, tensão e volume.
Regularidade (alteração de ritmo): 
Pulso rítmico: normal 
Pulso arrítmico: anormal 
b) Tensão
c) Frequência - Existe uma variação média de acordo com a idade como pode ser visto a seguir.
d) Volume:
Pulso cheio: normal 
Pulso filiforme (fraco): anormal.
Locais mais utilizados para aferir o pulso
Referências para FC/P
Temperatura corporal
A temperatura resulta do equilíbrio térmico mantido entre o ganho e a perda de calor pelo organismo. A temperatura do corpo humano está sujeita a variações individuais e a flutuações devido a fatores fisiológicos como: exercícios, digestão, temperatura ambiente e estado emocional.
Nosso corpo tem uma temperatura média normal que varia de 35,9 a 37,2ºC. 
Frequência respiratória
A respiração é uma das funções essenciais à vida. É através dela que o corpo promove permanentemente o suprimento de oxigênio necessário ao organismo, vital para a manutenção da vida.
O processo respiratório manifesta-se fisicamente através dos movimentos ritmados de inspiração e expiração. 
Tipos de respiração
Pressão arterial
A pressão arterial é a pressão do sangue, que depende da força de contração do coração, do grau de distensabilidade do sistema arterial, da quantidade de sangue e sua viscosidade.
Valores de referência
Dor
A dor consiste em uma experiência sensorial e emocional desagradável que é associada a lesões reais ou potenciais. Ela é subjetiva e cada indivíduo aprende a utilizar esse termo por meio de suas experiências.
Parâmetros dos SSVV
Referências
FERNANDES, RWC et al. Resgate 2. Atendimento pré-hospitalar. Brasília: Corpo de Bombeiros Militar do DF. 2007.
PHTLS Atendimento Pré-hospitalizado ao Traumatizado. 8ª ed. Jones & Bartlett Learning, 2017.
SOSTER, CB. Manual do técnico em Enfermagem Upa Moacyr Scliar. Porto Alegre, 2019.
Fim!