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Dinâmica Celular Tecido sanguineo e hematopoiese O sangue é um tecido? Sim, E um tipo especializado de tecido conjuntivo, tecido liquido 5 a 6 litros de sangue, e um conjuntos de células onde a matriz extracelular desse tecido e uma matriz liquida 90% de água. Qual a sua composição? • Anticorpo e uma proteínas de defesa Transporte • O2 e CO2 – Hemácias • Moléculas nutritivas – Plasma • Produtos do metabolismo - Plasma • Hormônios • Eletrólitos – sais Plasma 55% Glóbulos brancos e Plaquetas (<1%) Glóbulos vermelhos Trocas gasosas Eliminação de metabólitos Coagulação - plaquetas Imunológica - leucócitos Hematopoese • Processo de formação dos elementos figurados do sangue (leucócitos, hemácias e plaquetas) • Todas as células funcionais do sangue Ainda não foi diferenciada que carrega uma potencialidade de se diferenciar e amadurecer em tipos diferentes de células Origem da célula tronco • Saco Vitelino: 6 semana de vida • Fase Mesoblástica • Hematopoese Embrionária Hematopoese Embrionária • Fígado • Baço • Linfonodos • Timo • 2 a 7 mês • Depois do 7 mês fígado e baço para ai a medula óssea vermelha assumir o papel Local da hematopoese Medula Óssea Vermelha “a fábrica das células sanguíneas” Medula óssea vermelha ao longo da vida Ao longo dos anos ocorre a substituição da medula óssea vermelha por gordura (adipócitos) e, portanto, passando a ser chamada de medula óssea amarela. E agora parando para pensar sobre a produção de hemácias... • Eritropoiese : na produção de hemácias iniciasse com uma célula tronco precisa madurecer na célula progenitora vem da célula troca mais já e comprometida vai sofre diferenciação em tipo celular especifico • Proeritroblasto : célula mãe (jovem) • Hemácia madura e um disco bicôncavo sem mitocôndria, sem núcleo toda vermelha Que hormônio regula a produção de hemácias? Eritropoetina sequência da eritropoese 1. Proeritroblasto (eritropoetina) 2. Eritroblasto basófilo (vitamina b12 e ácido fólico) 3. Eritroblasto Policromatófilo (ferro) 4. Eritroblasto Ortocromatófilo 5. Reticulócito Diapedese - corrente sanguínea 6. Eritrócito Célula progenitora Célula precursora Perda do núcleo Célula madura Maturação do Setor Eritróide Principais sintomas primários consequência da hipóxia tecidual • Fadiga • Irritabilidade • Cefaléia • Vertigem, zumbidos • Dispnéia • Dor torácica, palpitação • Dificuldade de dormir • Dificuldade de concentração • Emagrecimento, anorexia • Diminuição do fluxo urinário • Diminuição da libido/impotência Glóbulos vermelhos hemácias ou eritrócitos Duram 120 dias Molécula de hemoglobina Falciforme Normal • Os glóbulos vermelhos contem centenas de milhares de moléculas de hemoglobina que transporta oxigênio • Oxigênio se liga heme na molécula de hemoglobina Heme – parte não proteica Associasse o oxigênio Degradação libera íons Fe++ e origina a bilirrubina Globina – 4 moléculas Parte proteica Degradação libera aminoácidos Hemocaterese Processo de destruição das hemácias velhas que ocorre na polpa vermelha do baço “Cemitério das hemácias” Reciclagem da hemácia Globina Heme Ferro Protoporfirina Aminoácido Bilirrubina Transferrina Bile Ferritina/Hemossiderina medula óssea vermelha Excretada Globina (proteína) Globina (proteína) Globina (proteína) Globina (proteína) Imaturação da Hemácias • Vit B12 e ácido fólico • Síntese de DNA • Divisão e maturação nuclear • Macrócitos - Anemia megaloblástica • Fragibilidade tempo O que é indispensável para a ABSORÇÃO da VITAMINA B12? Metabolismo do ferro • Ferro férrico (Fe3+) • Intestino Fe3+ em Fe2+ (ferroso) • Absorção no Duodeno Fe2+ Fe3+ • Circulação do Fe3+ >> Transferrina • Ferro de estoque e Medula óssea – Ferritina e Hemossiderina Conceito de Anemia É um estado caracterizado pela diminuição dos níveis de hemoglobina segundo a idade, o sexo e altitude, para indivíduos normovolêmicos. Segundo a OMS, os limites mínimos permitidos ao nível do mar são de 13g/dL para homens, 12g/dL para mulheres e 11g/dL para crianças e grávidas. Fisiopatologia da anemia Anemia Perda sanguínea Produção deficiente (hipoproliferativas) Distribuição aumentada (hemolíticas) Tipos de anemia Ferropriva Megaloblastica Falciforme Ferro Vit B12 ácido fólico defeito na forma da hemácia Células brancas (leucócitos) - defesa! Produção - leucopoese Megacariopoese - produção de plaquetas! 20 a 30% 3 a 8% 2 a 4% 0,5 a 1% 60 a 70%
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